碳—钛组合式人工股骨头临床应用15年随访

自1980年4月至1995年4月,应用碳—钛组合式人工股骨头治疗髋关节疾患319例。随访最短1年,最长15年。随访结果:股骨颈骨折组优良率93％,股骨头无菌性坏死组优良率89.8％。余者2例失败,4例髋关节周围钙化,2例碳质头略大,3例假体下沉,1例类风湿性髋关节强直,术后关节再强直。1例髋臼硬化,4例6髋关节明显疼痛。4例死于心血管疾病。我们体会到碳质材料具有良好的物理、化学性能和生物相容性,是一种优良的人工关节材料。碳—钛组合式人工股骨头是目前优良的人工假体之一。     

锁骨钩板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,常见的机制是直接暴力损伤,约占70%[1]。受伤时患者侧位摔倒,上肢内收,患肩直接着地使肩峰受到向下的暴力,导致肩锁关节脱位。锁骨钩板是根据肩锁关节局部的解剖特点设计的一种治疗肩锁关节全脱位的特殊钢板,固定可靠,复位良好,可以早期进行功能锻炼,并发症少。我院自2003年2月开始应用锁骨钩板内固定,韧带修补或重建方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位[2]37例,效果良好,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组37例患者均因外伤造成,其中男23例,女14例,年龄23～57岁,平均37岁。损伤原因:车祸伤13例,工伤5例,运…     

髋关节后脱位复位致股骨颈骨折一例报告

髓关节后脱位在临床比较常见，我院于2001年9月收治1例因复位致股骨颈骨折的患者，应引以为戒。     

第一腰椎管内髓外大泡合并截瘫1例报告

第一腰椎管内髓外大泡合并截瘫在骨科临床中较少见，我院收治1例，现报告如下。1临床资料患者男性，43岁，因腰痛件左下肢活动障碍10年，右下肢活动障碍5年，于1994年11月3日收庄院。病人自1979年工作中摔伤腰部，感觉腰部疼痛，但仍坚持工作。1984年发现左下肢渐不能活动，伴有肌肉萎缩，当时去市四院以“臀筋膜综合征”收在院，手术治疗未见好转。1989年自觉右下肢渐出现无力，肌肉萎缩，经对症治疗无好转。故来我院。我院诊断为“脊髓外肿瘤”。病人在病史中二便正常。体检：一般状态可，营养中等，心肺未见异常。腰椎无畸形，无压痛，活…     

带锁髓内针治疗股骨干骨折术后骨不连

股骨干骨折钢板内固定术后失效，骨折不愈合，临床上并非少见。进一步治疗十分困难，往往需要再次内固定及长时间的石膏外固定，使病程延长，产生关节僵硬等严重并发症，使疗效不甚满意。我科自２０００年以来开展了＂带锁髓内针内固定加松质骨移植技术＂治疗股骨干骨折钢板内固定失败、骨折不愈合，收到了满意的疗效。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５例均为男性，年龄３２～５６岁，平均４０岁。致伤原因：交通事故伤３例，坠落伤２例，右侧股骨干骨折３例，左侧２例。骨折部位：中上１／３处２例；中段２例；中下１／３处１…     

碳股骨头(含碳股骨头表面置换—碳质单杯)应用的润滑理论的研究

１　资料　　碳—钛组合式人工股骨头及碳股骨单杯自１９８０年迄今,大量临床应用的实践中发现,被置换的碳质股骨头小于取下的股骨头,术后髋关节功能恢复的快、好,长期随访,功能也好,也无髋臼磨损,置换略小的碳股骨头（含碳单杯）Ｘ光片复查显示,其碳质略小的股骨头与髋臼间逐渐被显影组织所充填,并有个别病例有机会做病理,为软骨化生、并关节囊与关节液均正常。２　方法　　除了低温热解各向同性碳材料本身的优越性外,还有能恢复良好的润滑功能结果。为此设计了置换略小的碳股骨头的动物试验：用比利时成年大兔,体重３５００～…     

骶髂筋膜脂肪疝致腰腿痛的手术治疗

骶髂筋膜脂肪疝(下称脂肪疝),是一种常见而不易被外科医生所重视的疾病。是多种原因导致腰骶部深浅筋膜破裂,导致筋膜下脂肪组织通过筋膜破裂口或裂隙孔疝出,直接卡压或液化机化后形成粘连带,压迫刺激周围末梢血管或局部皮神经,使局部组织代谢发生障碍、组织胺及激肽类物质增高,从而引起一系列腰臀腿痛症状和体征。因其易引起腰疼而常被外科医生误诊为坐骨神经痛及其他疾病,患者不能得到及时正确的治疗。我们从1980~2006年,共收治184例脂肪疝患者,均采取手术治疗,取得了良好的疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组184例均为女性。其中…     

碳-钛组合式人工股骨头临床应用远期随访结果

目的为了进一步了解碳-钛组合式人工股骨头长期临床应用的效果。方法自1980年4月～2000年4月,本地区应用5年以上的病例共72例,仅就健在的58例进行随访,57例进行了X线检查。结果随访时间最短5年,最长18年7个月,平均10年8个月。X线检查57例中髋臼完好50例,完好率为87.7%。不同程度的髋臼磨损7例,占12.3%。髋关节周围异位骨化2例均在BrookerⅡ级以下,不影响髋关节功能。柄下沉3例,占5.3%。无一例出现感染及中心性脱位。采用Harris髋关节评分标准进行评分,平均为96分。治疗满意率达96%。结论对股骨颈骨折患者如需行人工股骨头置换,以选择碳-钛组合式人工股骨头为宜。