脊髓型肺吸虫肉芽肿一例报告

脊髓型肺吸虫肉芽肿较为罕见。现将我院经手术及病理证实的1例报告如下。患者男,25岁。转业军人。两个月前无诱因突感左下肢后侧放射性刺痛,胸背部束带感,渐发展至右下肢,双下肢后侧麻木,知觉障碍,小腿肌肉萎缩乏力。近1个月不能行     

脊髓型肺吸虫肉芽肿一例报告

脊髓型肺吸虫肉芽肿较为罕见,国内仅有少数病案报告。现将我院手术及病理证实的1例报告如下:病历摘要患者,男,28岁,农民,湖南武冈人。三年前突感右臀部及右下肢后部放射性刺痛,腰部束带感,渐发展至左下肢,夜间疼痛明显,活动后减轻。起病一年后觉肛周及双下肢后部麻木,小腿肌肉萎缩乏力,行走困难。于住院前四个月,完全不能     

进行性脊肌萎缩症误诊为椎间盘突出1例

男性 ,6 0岁 ,3年前无明显诱因出现右下肢无力、萎缩 ,伴“肌肉跳动”。查体 :右下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级 ,左下肢肌力Ⅴ级。CT示 :L4、5,L5～S1 椎间盘突出 ,即按“椎间盘突出”予以手术治疗。术后症状不见好转 ,且于 1年前出现左下肢无力、萎缩 ,在多家医院治疗无效 ,症状逐渐加重 ,且不能行走 ,复来我科治疗 1个月 ,无效。查体 :心肌无异常 ,双下肢肌力Ⅱ级 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,左上肢肌力Ⅴ级 ,右上肢及双下肢可见明显萎缩 ,无肌颤 ,无感觉障碍 ,双侧肱二、三头肱腱反射 ,膝腱反射、跟腱反射均未引出 ,肌电图 :神经源性损害。诊断 :进行性脊肌…     

三维牵引加中药薰疗治疗腰椎间盘突出症

椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。我院自1 996年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治腰椎间盘突出症患者 1 2 1 0例 ,采用济南华飞产业公司生产的三维多功能牵引床牵引配合腰部中药薰疗治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2 1 0例病人均经 X线、CT检查确诊 ,其中男 860例 ,女 350例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,平均 45.6岁。病程 1 d～ 2 2年。有外伤病史者 778例 ,无外伤病史者 432例。左下肢疼痛 550例 ,右下肢疼痛 50 0例 ,下肢麻木 866例 ,间歇性跛行 2 0 0例 ,会阴区麻木 1 90例。直腿抬高试验受限 1 1 2 0例 ,下肢肌肉萎缩…     

腰椎管内骨软骨瘤1例

病例介绍患者女,25岁,腰部疼痛伴右下肢麻木3年余,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。往院后查体:脊柱生理弯曲存在,L2棘突旁有压痛及叩击痛,并且疼痛向右下肢放散,右下肢后外侧皮肤感觉迟钝,双下肢肌肉无明显萎缩,左下肢肌力V级,右下肢肌力Ⅳ级;右下肢直腿抬高试验阳性“ ”右下肢阴性,右膝反射减弱,其余生理反射存在,病理反射未引出。化验室检查:血常规、尿常规及肝肾功能正常,血沉15mm/h,血碱性磷酸酶72u/l。影像学检查:腰椎管造影示,L1~2间隙大部分梗阻(右侧为重),造影剂仅从左侧少许通过。MRI示,L1~2椎间水平可见不规则影,中等略高,…     

一次简单的封闭操作防止了一次手术失误

1例60多岁的男性患者,2月前因1次腰部扭伤后发生腰痛伴右下肢放射性疼痛,影响日常生活.特别是腰部活动时,疼痛难忍,不能久坐和行走,休息有所减轻,劳累、打喷嚏、咳嗽时症状加重,右下肢疼痛、麻木、无力.逐渐难以下床行走,在当地医院诊断为L4-5右侧椎间盘突出,经牵引、理疗、药物等对症治疗无好转,且逐渐出现右小腿肌肉萎缩.该患者由家属抬入我院住院治疗.     

手术治愈近肾动脉腹主动脉闭塞症1例

１　临床资料患者男,４８岁,维吾尔族。因右上肢、左下肢疼痛并腹痛、腹泻、便血６周,于１９９８年４月收住我科。入院时诊断为动脉粥样硬化、腹主动脉闭塞、双下肢缺血、肠系膜动脉供血不足。经抗炎、抗凝溶栓治疗,腹痛及便血明显好转,但左下肢仍持续疼痛伴腰部及臀部疼痛。既往有心肌梗塞及脑梗塞病史,两年前因右股动脉栓塞行右股骨中上１／３截肢。体检：精神欠佳,心率１２０次／ｍｉｎ,律不齐,腹软,脐周压痛,无肌紧张,右桡动脉搏动弱,左股动脉、左足背动脉搏动消失,左下肢活动受限,稍有肌肉萎缩。腹主动脉造影显示第２、…     

吻合血管腓骨折迭移植修复股骨干11 cm骨缺损1例

1病例 报告患者男，26岁，2002年2月骑摩托车时不慎肇事，在当地医院以“右股骨干开放性粉碎性骨折”，行切开复位内固定术。术后创口感染形成骨髓炎。经抗炎、换药创口愈合14个月。2003年4月来我院。检查：右下肢呈明显外旋畸形，较左下肢短缩8．5cm．右大腿前外面可见一约20cm长切口瘢痕中段有两处2cm长对口引流口瘢痕，局部无红肿及触痛，右股骨中段可见明显反常活动，右下肢膝上10cm处大腿周径较健肢萎缩约3cm，右侧膝关节活动受限，膝关节活动范围减少到90度以内，右踝关节及足趾活动基本正常．感觉良好．血运佳。术前右下肢经持续大重量胫骨结节骨牵引21天，双下肢等长，     

经筋手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症70例临床观察

腰椎间盘突出症是一组以腰腿疼痛、麻木，下肢肌肉萎缩，腰部和下肢功能活动障碍为主要表现的临床综合征，是骨伤科常见病、多发病，对患者的工作生活造成严重影响。随着人们工作和生活方式的改变，本病的发病率有增多趋势，而且发病年龄也逐渐年轻化。     

Charcot—Marie—Tooth病1例报道

患男，22岁，黑龙江人。因双下肢进行性肌肉萎缩8年，双手进行性肌肉萎缩5年，于1995年11月30日人院。该患于8年前始感双腿乏力，行走时足踝抬举不灵活，尚不妨碍活动，当地乡医按“缺钙”治疗无效。半年后双下肢乏力加重，跑步困难，双小腿逐渐变细，伴有肌肉酸痛发胀，遇冷时加重，当地诊断“风湿症”，予中药治疗后，仅自觉小腿肌肉酸痛有所减轻。近5年来步行时小腿不能抬起、易摔倒，双手也渐无力，精细动作较难完成，手部肌肉亦渐萎缩。既往体健，家族中无类似疾病。     

石膏外固定致肢体缺血性肌坏死1例

石膏绷带固定是矫形外科最常用的治疗方法之一。在临床实践中，我们曾就1例小儿麻痹后遗症矫形术后，因石膏固定过紧导致小腿肌肉缺血性坏死的病例。现从护理角度进行分析，从中吸取经验教训。1病历摘要患者杨某某，女，24岁。因于1岁半时罹患“高烧”，愈后双下肢乏力，肌肉逐渐萎缩，以右下肢为甚。跛行步态，行走时常有“跪倒”现象。10岁以后须扶膝行走，步履艰难。于1980年1月4日人院接受矫形治疗。人院查体：右下肢膝跛行步态、肢体肌萎缩、膝前弓25°，右足高跟、凹弓、仰趾、足外翻畸形，下肢较对侧短8cm。肌力测定：骼腰肌4级，阔…     

先天性胫骨部分缺如1例

先天性胫骨部分缺如极其罕见,我院曾见1例,报道如下。病历摘要:患者,男,23岁。自幼发现右腿畸形,随年龄增长而明显。1978年因走路不稳跌伤而来院就诊。查体:发育正常,胸无异常,心肺正常。两上肢及脊柱和左下肢发育良好。右下肢短,小腿过度弯曲呈“C”字形,凹面向内侧,肌肉轻度萎缩。小腿胫前中部有     

脊髓纵裂1例报告

1．病例资料 患，女，26岁。主诉腰痛，右下肢乏力，跛行4年。出生时腰部脊膜膨出，经手术冶愈。查体：右下肢肌力减退，肌肉轻度萎缩，膝腱反射减弱，右小腱及足痛觉减退。     

Tolosa-Hunt综合征1例

临床资料：患者，男，35岁。因右眼眶后疼痛43天，右上睑下垂，眼球活动不能20天入院。病人于43天前无明显诱因出现右眼眶后疼痛，不伴视觉障碍及恶心、呕吐，曾于当地某医院多次按“虹膜炎、丛集性头痛”等治疗，效差。20天前又出现右眼睑下垂、复视，渐发展至眼球运动不能，院外按“眼肌麻痹、颈内动脉瘤？”等治疗，无效后来我院。病前无感染史。既往无糖尿病、风湿病史。     

家族性肌萎缩性侧索硬化症一家系21例

患者,女,58岁,因进行性四肢乏力、伴肌肉萎缩8个月入院。8个月前无明显诱因出现右下肢乏力、萎缩。3个月前发现右上肢乏力、肌肉萎缩,近1个月出现左上肢及左下肢相继受累,伴肌肉萎缩,并出现右下肢震颤。既往有冠心病、糖尿病史4、5年,以二甲双胍0.25g,每日3次治疗。有家族史,其家族中有20例先后发病并死亡,见家系图谱(图1)。入院查体:T37.5℃,BP142/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa,神志清楚,颅神经正常,发音清晰,吞咽正常,舌肌无萎缩,四肢肌张力正常,可见肌束震颤。双上肢肌力近端约5级,远端右侧3级,左侧4级,双下肢肌力近端5级,远端5级,右侧稍…     

脊髓血管畸形1例

患者 ,男性 ,30岁 ,因左下肢无力伴肌萎缩 10余年来诊。该患者自 18岁左右无原因左下肢疼痛、无力 ,呈持续性 ,咳嗽、喷嚏时加重 ,经常便秘 ,3～ 4天排便 1次 ,渐发左下肢萎缩 ,伴排尿困难 ,性功能障碍 6～ 7年。 7天前因尿潴留行留置导尿 ,仍可行走。查体 :意识清楚 ,合作 ,跛行 ,留置导尿。颅神经未见异常 ,双上肢未见异常 ,左下肢肌肉萎缩 ,肌力 3级 ,右下肢肌力 4 +级 ,不能单肢站立。双侧肱二头肌反射( + + ) ,肱三头肌反射 ( + ) ,膝反射 ( + + ) ,跟腱反射 (± )。Hoffmann征阴性 ,Babinski征阴性。左下肢痛觉减退 ,腹壁反射正常 ,…     

髋关节镜治疗髋关节病变1例报告

患男，13岁。因反复右髋关节、大腿疼痛3月余于2003年10月16日入院。自诉3个月前无明显诱因下出现右髋关节、大腿疼痛，疼痛呈持续性胀痛，以夜间明显，尚能忍受，行走无明显障碍，一直未诊治。近一个月来症状明显加重，不能行走，夜间不能入睡，在当地医院经抗炎等治疗症状无明显好转来我院就诊住院。体检：生命体征正常，心肺腹未见异常。右下肢明显肌肉萎缩，右髋关节未见明显肿胀，     

Arnold—chiari综合征一例

患者，男性，３７岁，工人，主因“右肩臂痛一年，右下肢无力，左胸以下麻木一月”入院。一年前无诱因出现右臂持续酸痛，与天气，活动及休息无关，渐波及右肩右颈部。１９９７年２月２６日突感右下肢麻木无力，行走不便。并出现右眼裂变小。病程中无发热、头晕、视物旋转...     

家族性高脂血症并脑血栓一例报告

<正> 患者,男、26岁,1977年5月4日就诊(华山医院门诊,诊断为家族性高脂血症合并脑血栓形成.)主诉:左半身瘫两年.现病史:1975年夏某夜发觉左侧上肢麻木,无力,渐加重.二日后左下肢亦麻木,无力,渐加重,至活动困难.经治疗(中药及血管扩张剂)后病情有所好转,目前可以走路,自理生活.左手及左腕活动仍明显障碍.但肌肉萎缩不明显.大小便正常.查体:双侧角膜边缘有一灰     

1例先天性脊柱裂误诊为小儿麻痹症报告

患者，男，5岁，于出生后3个月，其父母发现患儿左下肢不能伸屈，无力。左下肢瘫痪近5年，至今不能站立、走路。经外地医院诊断为“小儿麻痹症’讲建议第二年手术治疗。家族史中一叔父亦患瘸腿病。原因不明。家属因患儿诊断为“小儿麻痹症”，要求赔偿计免保偿经费而来院。入院查：体温37C，脉搏90次／分，R24次／分，血压10／6ua，左下肢肌力0级，肌张力减退，左下肢比右下肢缩短25cm，肌肉萎缩，感觉消失，站立时即跌跤，脊柱第五腰椎和能推处见有囊性脂肪垫凸出皮肤，约1．5XI．dem，局部压之有落空感。摄片示：腰椎I，1－5椎体排列欠…