ER-β在骨转移为首发的非小细胞肺癌中的表达

目的：检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-Meier法及Log-rank方法分析,多因素采用COX回归模型进行分析。结果46例骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β总阳性78.3%,χ2检验未见性别、年龄、病理类型、骨转移灶数目、有无骨外其他部位转移、ALK及CEA影响ER-β表达,各组阳性率差异无统计学意义。多因素分析显示ER-β为影响该类患者预后的独立影响因素(P=0．035),单因素分析可见ER-β阳性表达组的生存时间明显长于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0．05)。另外ER-β阳性表达时腺癌、单发骨转移患者能获得较长的生存时间,差异有统计学意义( P<0．05)。结论骨转移为首发的非小细胞肺癌 ER-β表达阳性率高, ER-β阳性表达的患者预后明显好于阴性患者,且其可能为影响患者预后的独立影响因素,ER-β的阳性表达可能与腺癌及单发骨转移患者的预后相关。     

46例骨转移为首发表现的非小细胞肺癌的预后分析

目的 分析影响以骨转移为首发表现的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后的因素。方法 回顾性分析2010年8月至2012年8月安徽医科大学附属省立医院及安徽省肿瘤医院确诊的以骨转移为首发表现的46例NSCLC患者资料,采用Kaplan Meier法分析临床病理特征（年龄、性别、吸烟、病理类型、骨转移灶数目、骨相关事件、其他部位转移、ECOG评分、碱性磷酸酶及癌胚抗原）与总生存期（OS）的关系,同时采用多因素Cox模型分析影响患者OS的独立因素。结果 全组患者中位OS为237天。单因素分析显示,病理类型、骨转移灶数目及初诊时ECOG评分为影响OS因素,其中鳞癌、骨转移灶数目≥2个、初诊时ECOG评分2～4分者预后较差;而性别、吸烟、骨转移部位、有无骨相关事件、骨以外的其他部位转移、血清ALK、CEA与OS无关。多因素分析显示,病理类型（OR=2.996, 95％CI： 1.070～8.389, P=0.037）、骨转移灶数目（OR=3.263, 95％CI： 1.083～9.827, P=0.036）为影响OS的独立因素。结论 在以骨转移为首发表现的NSCLC中,病理类型、骨转移灶数目可能为影响患者远期生存的独立预后因素     

吉西他滨联合替吉奥对比联合奥沙利铂一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效分析

目的：观察和比较吉西他滨联合替吉奥（GS方案）与吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX方案）治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法选择经病理组织学或细胞学证实为胰腺癌且影像学评估无法行根治手术的49例晚期胰腺癌患者,将其随机分为吉西他滨联合替吉奥组（GS组,26例）与吉西他滨联合奥沙利铂组（GEMOX组,23例）进行治疗,观察和比较两组患者的近期临床疗效、临床受益反应、生存情况和不良反应的发生情况。结果 GS组和GEMOX组的有效率分别为46.2％和26.1％,差异无统计学意义（P=0.146）;疾病控制率分别为80.8％和52.2％,差异有统计意义（P=0.033）;临床受益反应率分别为92.3％和69.6％,差异有统计学意义（P=0.005）;中位疾病进展时间分别为6.3月、4.5月,差异有统计学意义（P=0.007）;中位生存时间分别为11.6月和9.1月,差异有统计学意义（P=0.013）;严重不良事件的总发生率分别为19.2%和21.7％,差异无统计学意义（P=0.300）。结论相比于联合奥沙利铂,吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的有效率更高,生存期明显延长,不良反应少且可耐受,值得临床进一步推广应用。     

食管癌患者化疗前后ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞及Ｆｏｘｐ３ｍＲＮＡ的表达及其临床意义

目的：探讨晚期食管癌患者化疗前后外周血中ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞及Ｆｏｘｐ３ｍＲＮＡ的表达变化及其临床意义。方法：采用流式细胞术检测６８例晚期食管癌患者化疗前后外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞的水平,并与４０例健康成人进行比较。同时运用ＲＴ-ＰＣＲ方法检测其中４０例患者化疗前后外周血调节性Ｔ细胞Ｆｏｘｐ３基因ｍＲＮＡ的表达情况。结果：（１）食管癌患者外周血中ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞占ＣＤ４＋Ｔ细胞总数的（１.８２±０.５４）％,显著高于健康对照组的（１.５２±０.７０）％（Ｐ＜０.０１）;（２）化疗前患者外周血中ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞为（１.８２±０.５４）％,明显高于化疗后的（１.６６±０.５８）％（Ｐ＜０.０5）;（３）化疗前患者调节性Ｔ细胞Ｆｏｘｐ３基因ｍＲＮＡ的相对表达量为０.３１８±０.０２７,明显高于化疗后的０.２６６±０.０２８（Ｐ＜０.０５）。结论：食管癌患者接受化疗后外周血中Ｆｏｘｐ３ｍＲＮＡ水平与ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞数量表达均显著下降,推测Ｆｏｘｐ３基因可能对ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈＴ细胞有重要的调节功能,从而影响食管癌患者化疗后ＣＤ４＋ＣＤ２５ｈｉｇｈ调节性Ｔ细胞的水平。