小儿腺样体肥大并肺动脉高压、房间隔缺损2例报告

1病例介绍 例1,男性,2005年1月出生,以＂哭闹时口周青紫11月,加重15 d伴咳嗽、气促＂于2006年1月入院。查体：体温37℃,心率180 min-1,呼吸66 min-1,体质量8 kg,血氧饱和度（SpO2）80%,神志清楚,精神疲乏,面色苍白,     

53例喉外伤患者临床分析

喉为呼吸要塞 ,喉外伤后如处理不当 ,常可导致日后发生严重后遗症 ,甚至危及生命。收集分析我院 1970年 1月～2 0 0 0年 12月间共收治喉外伤 5 3例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 3例中 ,男 41例 ,女 12例 ,年龄 7～ 76岁。伤后就诊时间 :15 min～ 2 5 h。外伤原因 :刎颈 18例 ,刀刺伤 4例 ,枪弹伤 3例 ,车祸外伤 14例 ,挤压伤 11例 ,拳击蹬踏伤 3例。1.2　临床表现　 5 3例中闭合性喉外伤 2 2例。分为轻、中、重度。轻度表现为颈部皮肤瘀血肿胀 ,局部压痛 ,吞咽咳嗽时疼痛 ,痰中少量血丝 ,轻度声嘶哑 ,无呼吸困难 ,无喉体…     

手法复位治疗43例良性阵发性位置性眩晕临床分析

目的 探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾分析2006年5月至2008年3月就诊的43例BPPV患者,其中后半规管性BPPV(pos-terior canal BPPV,PC-BPPV)38例,水平半规管BPPV(horizontal canal BPPV,HC-BPPV)5例.分别采用Ep-ley后半规管复位法和Epley水平半规管复位法治疗.结果 43例患者,痊愈36例(83.7%),其中27例(75%)在首次治疗后印无复发;好转5例(11.6%);无效2例(10%);总有效率95.3%.结论 手法复位对于BPPV是一种简单且疗效显著的治疗方法,可以作为该病治疗的首选疗法.     

110例良性阵发性位置性眩晕患者双温试验分析

良性位置性眩晕（BPPV）是在某一特定头位时激发的短暂阵发性眩晕,是耳源性眩晕中较为常见的一种眩晕,发病率约占周围性眩晕患者的17％～20％。冷热试验是前庭功能评定中不可缺少的检测项目,迄今尚无其他可靠的前庭损伤侧鉴别的方法。本项研究目的在于观察外半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC—BPPV）和后半规管良性阵发性位置性眩晕（PSDBPPV）,这两种发生部位不同的BPPV类型在温度试验检查中的差异。     

耳鼻喉科药物的不良反应及防治

药物不良反应指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中 ,给予正常剂量药物出现任何有害和与作用目的无关的反应 ,包括药品的副作用、毒性反应及变态反应等。现将耳鼻喉科用药时常见不良反应综述如下。1　局部麻醉药常用为局部浸润麻醉用药。如 :普鲁卡因 (奴佛卡因 )、利多卡因 (赛罗卡因 )。本科常用于手术时皮下浸润麻醉 ,或封闭疗法 ;丁卡因 (地卡因、潘托卡因 )常用于咽喉部检查时喷喉 ,或鼻部手术时用棉片或纱条贴附麻醉。该类药物主要在意识清醒及远膈脏器活动基本正常条件下 ,以适当浓度作用于外周神经 ,在局部阻断神经冲动的发生和传导 ,引起可逆性感觉消失。当浓度增加时也可抑制运动神经的功能。1.1　不良反应　①局麻药过量、高浓度或误将药物注入血管等原因可造成血药浓度高 ,对中枢神经系统和心血管系统产生抑制作用 ,这是局麻药中毒的主要原因。中枢神经系统 :局部麻醉药吸收入血管能通过血脑屏障进入中枢神经系统 ,通常其对抑制性神经元的抑制作用比兴奋神经元强 ,先表现兴奋型症状 ,如不安、激动及颤抖 ,进而 (或一开始 )发生惊厥 ,随后可导致延脑抑制引起呼吸衰竭。心血管系统 :主要降低心肌兴奋性 ,减弱心肌收缩力 ...     

硬质耳内镜在59例中耳手术中的应用

目的探讨耳内镜在中耳手术中的作用。方法2005-2007年59例慢性化脓性中耳炎患者手术中应用耳内镜。结果术后随访一年，术后一期干耳56例；31例（31耳）继发性胆脂瘤中耳炎患者中仅3例胆脂瘤复发，胆脂瘤复发率为9.68％；平均语言频率听力提高15dB以上者46耳。结论耳内镜能够弥补耳显微镜的不足，明显提高中耳病灶清除率及手术成功率。