气管支气管异物218例分析

目的：探讨气管支气管异物的诱因和诊疗。方法：对我院218例气管支气管异物的临床特点进行分析。结果：气管支气管异物诱因多数是进食小滑食物时突然深吸气所致。214例（98．3％）治愈，气管切开16例，死亡3例，转院1例。结论：气管支气管异物是耳鼻喉科危急症,CT检查对气道异物诊断和鉴别诊断有重要价值，但注意有假阴性。     

鼻睫神经痛18例误诊分析

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法对18例误诊的鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果被误诊为神经性头痛10例,鼻炎、鼻窦炎5例,颈椎病3例。均在鼻内镜下分别行鼻中隔矫正术、中鼻甲部分切除术及骨折外移术,痊愈6例,显效10例,有效2例。术后随访1年,总有效率为100％。结论该病易误诊为鼻窦炎、神经性头痛、颈椎病,细致的鼻内镜检查及鼻窦CT扫描是防止误诊的重要手段,鼻中隔矫正及中鼻甲部分切除加骨折外移术疗效确切,治疗鼻睫神经痛效果满意。     

鼻睫神经痛18例误诊分析

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法对18例误诊的鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果被误诊为神经性头痛10例,鼻炎、鼻窦炎5例,颈椎病3例。均在鼻内镜下分别行鼻中隔矫正术、中鼻甲部分切除术及骨折外移术,痊愈6例,显效10例,有效2例。术后随访1年,总有效率为100%。结论该病易误诊为鼻窦炎、神经性头痛、颈椎病,细致的鼻内镜检查及鼻窦CT扫描是防止误诊的重要手段,鼻中隔矫正及中鼻甲部分切除加骨折外移术疗效确切,治疗鼻睫神经痛效果满意。     

橡皮筋固定后鼻孔气囊管在鼻内镜手术中的应用

目的:探讨气囊导尿管在鼻内镜手术中的作用。方法:选取2011年1月至2012年6月我科收治的207例患者,根据手术方式分为两组。A组(112例)采用缠带橡皮筋气囊导尿管插入堵塞后鼻孔的方法行鼻内镜下手术;B组(95例)行常规鼻内镜下手术,并对两组疗效进行比较。结果:A组术中内镜不起雾,同时避免鼻腔组织、血液、麻醉剂及棉片等误咽或误吸,术中行窦腔冲洗和药物灌注时,均无渗流至口咽。112例患者中102例(占91.2%)治愈,10例(占9%)好转;B组术中均需从口腔吸引血液和分泌物,85例(占89.5%)出现镜面起雾、11例(占11.6%)呛咳、6例(占6.3%)纱条滑脱到口咽。95例患者中76例(占80.0%)治愈,19例(占20.0%)好转。结论:橡皮筋固定后鼻孔气囊管可使鼻内镜手术更安全、舒适和便捷。     

曲马多用于局部麻醉下鼻内镜手术中镇痛效果的观察

目的 探讨曲马多片荆在鼻内镜手术中的辅助麻醉作用、术中的镇痛效果.方法 按术前30min给予口服曲马多片荆分为治疗组和对照组各40例,观察各组患者在手术中的疼痛情况.按照疼痛4点口述分级并进行比较.结果 治疗组和对照组比较,治疗组有效率95%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性.结论 术前予曲马多片剂口服可在鼻内镜手术中起辅助麻醉作用,起到镇痛,缓解紧张、恐惧情绪反应等作用.     

局部麻醉下应用电动吸切器治疗慢性鼻窦炎

目的:探讨局部麻醉下电动吸切器治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:局麻下使用电动吸切器行病变鼻窦开放术;局部麻醉下咬切钳及开筛钳行病交鼻窦开放术;全麻控制性降压下行病变鼻窦开放术.结果:局部麻醉下电动吸切器治疗患者的疗效明显好于咬切钳及开筛钳治疗或全麻控制性降压下的病变鼻窦开放术治疗的疗效,且并发症发生低、出血量少、疼痛轻,差异有显著性(P＜0.05).结论:局麻下使用电动吸切器治疗慢性鼻窦炎疗效好、并发症低.     

鼻中隔连续贯穿缝合技术在鼻内镜鼻中隔偏曲黏膜下成形手术应用的研究

目的评估鼻中隔连续贯穿缝合技术和鼻腔填塞法在鼻中隔偏曲矫正术后应用的疗效及效果分析。方法选取疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)鼻塞均为4分,无头的鼻中隔偏曲患者30例,随机分为2组。填塞组:术后予高分子膨胀海绵填塞鼻腔;缝合组:术后以可吸收缝线贯穿连续缝合鼻中隔黏膜。术后对患者主观不适感以VAS评分,观察术后鼻中隔血肿、粘连、有无穿孔、鼻梁塌陷、术后治愈率等临床指标。结果术后2天内两组患者在鼻部疼痛、头疼、鼻塞、睡眠障碍的VAS评分差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两组患者在术后出血、鼻中隔血肿、鼻腔粘连、穿孔、感染、塌陷无统计学意义。结论鼻中隔连续贯穿缝合技术较鼻腔填塞能减轻患者疼痛,不增加术后并发症的发生几率,值得临床广泛应用。