手术治疗鼻睫神经痛43例临床分析

目的：探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法：对43例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析,43例分别行中鼻甲部分切除术、外折术或部分切除术加外折术及鼻中隔矫正术。结果：43例中,误诊筛窦炎9例,额窦炎7例,偏头痛5例,血管神经性头痛4例;漏诊5例,误诊率69．8％。术后随访6—24个月,总有效率100．0％。结论：细致的鼻腔检查及鼻窦CT扫描是防止漏诊、误诊的重要手段;恰当的鼻中隔及中鼻甲矫正术疗效确切,且无嗅觉减退并发症。     

鼻腔扩容术121例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择l21例鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎患者,根据患者鼻腔情况采取不同的术式,如鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术或三线减张鼻中隔矫正术,慢性肥厚性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲外移术酌情联合下鼻甲等离子消融术或下鼻甲部分切除术,慢性鼻窦炎行鼻内镜下双侧鼻窦对称性开放。结果:术后随访3-l2个月,有效率为97.5%,无一例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎疗效确切。     

中鼻甲微波热凝加外折术治疗鼻睫神经痛86例

目的探讨中鼻甲微波热凝加外折术治疗鼻睫神经痛临床疗效和意义。方法对86例鼻睫神经痛患者,在局部麻醉前鼻镜和鼻内镜下先用微波热凝中鼻甲肥厚病变的粘膜,再将其骨折端外移,使中鼻甲不再与鼻中隔抵触,解除嗅裂狭窄。结果术后随访1年以上,中鼻甲形态均恢复正常,嗅裂宽敞,86例病例中均未发生嗅觉下降等并发症。治愈84例(97.7%),好转2例(2.3%),总有效率100%。结论中鼻甲微波热凝加外折术去除病变恢复中鼻甲生理功能,疗效显著,是治疗鼻睫神经痛的微创和理想的方法。     

38例鼻睫神经痛的手术治疗体会

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊疗水平。方法对38例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。38例分别行高位鼻中隔矫正术,中鼻甲成形术及筛窦切除术治疗。结果术后随访1年,治愈29例(76.32%),有效9例(23.68%),总有效率为100.00%。结论本病以前额头痛为主要特征,鼻腔表麻后症状消失或缓解是其诊断依据;适当的鼻中隔及中鼻甲纠正术疗效确切,且无嗅觉减退。     

鼻睫神经痛的手术治疗体会

目的 探讨鼻睫神经痛的临床特征,以提高对该病的诊疗水平.方法 对76例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析.76例分别行高位鼻中隔矫正术,中鼻甲成形术及筛窦切除术治疗.结果 术后随访1年,治愈58例(76.32%),有效18例(23.68%),总有效率为100.00%.结论 本病以前额头痛为主要特征,鼻腔表麻后症状消失或缓解是其诊断依据;适当的鼻中隔及中鼻甲纠正术疗效确切,且无嗅觉减退.     

鼻内镜手术治疗鼻睫神经痛32例临床体会

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征、治疗方法,以提高对该病的诊疗水平。方法对2006—2010年我院经鼻内镜手术治疗的32例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。32例患者分别根据具体情况行高位鼻中隔矫正术,中鼻甲成形术及筛窦切除术治疗。结果术后随访1~2年,治愈28例(87.5%),显效4例(12.5%),总有效率为100.0%。结论鼻内窥镜手术治疗鼻睫神经痛疗效显著,可作为治疗该种疾病的首选方法。     

中鼻甲折断外移术治疗筛前神经痛

筛前神经痛是临床上最易误诊为额窦炎及血管神经性头痛的疾病。过去我们对筛前神经痛认识不足，把鼻根部、额部及眶部疼痛的患者误认为是中鼻甲肥大引起额窦炎而导致头痛，采用中鼻甲部分切除术，术后患者头痛消失，但术后有部分患者主诉嗅觉减退。后采用中鼻甲折断外移术...     

鼻内窥镜下中鼻甲外折术治疗鼻睫神经痛

目的探讨鼻内窥镜下中鼻甲外折术治疗鼻睫神经痛的效果。方法对30例鼻睫神经经痛患者，局麻鼻内窥镜下将中鼻甲骨折外移。结果术后随访1年以上，所有病例术后嗅裂宽敞，无嗅觉下降。结论鼻内窥镜下中鼻甲外折术是治疗鼻睫神经痛安全、微创的方法。     

下鼻甲骨折外移术在功能性鼻内窥镜鼻窦手术中的应用意义

目的探讨分析下鼻甲骨折外移术在功能性鼻内窥镜鼻窦手术中的应用意义。方法将我院收治的行功能性鼻内窥镜鼻窦手术患者分为实验组和对照组,实验组行下鼻甲骨折外移术,对照组未行下鼻甲骨折外移术,观察两组鼻道纤毛清除速度、住院时间及鼻中隔与下鼻甲粘连情况。结果术后10天,实验组鼻道纤毛清除速度显著高于对照组,实验组治疗后未出现鼻中隔和下鼻甲粘连情况,对照组出现8例,实验组住院时间明显缩短,两组之间差异具有统计学意义。结论下鼻甲骨折外移术能够增加鼻内镜操作空间,减少对鼻腔黏膜的损伤,避免下鼻甲与鼻中隔粘连。     

鼻内镜下鼻中隔矫正加中鼻甲成形术治疗鼻睫神经痛疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术加中鼻甲成形术治疗鼻睫神经痛的疗效。方法对32例鼻睫神经痛患者,在鼻内镜下手术矫正鼻中隔偏曲,使鼻中隔居中,异常中鼻甲予中鼻甲成形重建,增宽嗅裂间距,恢复正常鼻道空间结构。结果术后随访3~16个月,治愈18例(56.2%),显效9例(28.1%),有效3例(9.4%),无效2例(6.3%);术后复发2例(6.3%)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术加中鼻甲成形术,使嗅裂间距增宽,避免局部压迫,治疗效果良好。     

鼻内镜下鼻中隔鼻甲微创手术治疗的临床疗效观察

目的:探讨鼻中隔鼻甲微创手术治疗的安全性、可行性.方法:对132例肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉伴有中隔鼻甲患者施行内镜下鼻窦手术同时切除鼻中隔鼻甲粘膜下肥厚组织,保持中隔粘膜及软骨膜的完整,修整鼻中隔的形态,行中鼻甲矫形,重建中鼻甲、上颌骨额突及鼻中隔的解剖关系,并观察术后疗效.结果:随访2年,119例(90.15%)治...     

鼻内镜鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术87例

目的:探讨鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术对慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的治疗效果。方法:按是否矫正鼻中隔分为2组,A组65例采用Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲;B组87例先行保留方形软骨的鼻中隔矫正术,再行Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲。随访6～12月。判定疗效。结果:A组:治愈39例(60.0%),好转13例(20.0%),无效13例(20.0%),总有效率80.0%;B组:治愈67例(77.0%),好转14例(16.1%),无效6例(6.9%),总有效率93.1%。两组比较总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲,疗效优于单纯鼻窦、鼻甲手术,并且安全可靠。     

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨

目的探讨鼻中隔偏曲与鼻窦炎的关系。方法收集经鼻内镜检查，鼻窦冠状位CT扫描证实的鼻中隔偏曲伴慢性鼻窦炎病变患者71例，观察鼻中隔偏曲两侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化的窦口鼻道复合体解剖变异发病率及鼻窦炎发病率。结果同侧中鼻甲肥大、下鼻甲肥大发生率大于对侧（P〈0．05），对侧上颌窦炎和筛窦炎的发生率大于额窦炎和蝶窦炎的发生率（P〈0．05）；鼻中隔偏曲角度和对侧中鼻甲宽度，下鼻甲宽度成正相关关系（r=0．426，P〈0．001；r=0．438，P〈0．001）。结论临床处理鼻窦炎性病变的同时应矫正偏曲的鼻中隔，恢复鼻腔鼻窦正常的结构和功能，阻断鼻中隔偏曲造成对侧中、下鼻甲代偿性改变的代偿失调。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉疗效分析

目的探究鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法选择邵东县人民医院自2009年1月～2011年6月收治的116例鼻窦炎、鼻息肉患者,对其实施鼻内镜手术,术后随访1年。结果治愈患者71例（61.2%）,好转患者37例（31.9%）,无效患者8例（6.9%）,总有效率93.1%（108/116）。术后主要并发症为鼻腔黏连,其中中鼻甲与鼻腔外侧壁黏连31例,筛窦腔黏连封闭19例,中鼻甲与鼻中隔黏连7例,下鼻甲与鼻中隔黏连5例。并发症总发生率为53.4%（62/116）。结论鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗疗效显著,且术后正确处理鼻中隔及中下鼻甲,同时定期随访可有效增加有效率,减少并发症的发生。     

鼻腔解剖学变异对鼻内镜手术预后的影响

目的: 探讨鼻腔解剖异常对鼻内镜手术预后的影响。方法: 对62例鼻窦炎、鼻息肉并伴鼻中隔偏曲及中、下鼻甲肥大患者随机分为治疗组和对照组进行鼻内镜手术,治疗组32例作鼻内镜手术同期行中下鼻甲部分切除或鼻中隔偏曲矫正术;对照组30例单纯作鼻内镜手术,采用鼻内镜进行随访对比观察。结果: 随访6个月以上,治疗组有效率86.0%,高于对照组56.6%(P<0.05);62例并发鼻腔粘连8例,窦腔粘连12例,窦口粘连8例,其中治疗组6例,对照组22例。结论: 鼻腔解剖变异对鼻内镜手术预后影响较大。     

非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系

目的探讨分析非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的55例诊断为非侵袭性真菌性上颌窦炎患者为研究组,另选取同期于我院体检的未患鼻窦炎者50例作为对照组,两组均行CT扫描检查,比较两组鼻腔变异情况、鼻中隔偏曲情况及中鼻甲结构异常情况,观察研究组中合并有鼻息肉、筛窦炎症情况。结果研究组的鼻中隔偏曲、中鼻甲结构异常、钩突肥大、下鼻甲肥大、上颌窦内壁粘膜增厚及骨质改变人数比例显著高于对照组(P<0.05);研究组的高位偏曲检出率(93.75%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.05);两组中鼻甲结构异常情况比较具有显著差异(P<0.05),研究组的中鼻甲肥大及泡状中鼻甲人数比例显著高于对照组(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎具有特异性的CT影像学表现,其对该病的临床特征具有典型的辨别作用,具有明确的诊断价值。     

鼻内镜术后鼻腔粘连的分析

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及预防措施。方法回顾性分析2008年1月～2010年6月117例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,在鼻内镜术后随访6个月及以上,对并发鼻腔粘连者进行手术分离。结果 117例患者中并发鼻腔粘连15例,经过手术分离解除鼻腔粘连。结论术前综合评估患者的情况,正确处理好中鼻甲、鼻中隔及下鼻甲,定期复查能有效预防鼻腔粘连。     

鼻内镜下鼻窦手术同时对鼻腔相关疾病处理的探讨

目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术中同时处理鼻腔相关疾病的临床意义。方法 对170例鼻窦炎患者行鼻内镜手术中,对变异的中、下鼻甲及鼻中隔进行矫正处理(处理组);另选60例鼻窦炎病人(对照组),有解剖变异本应处理而未处理。在术后对这两组病人就其解剖形态的恢复、鼻窦炎的疗效、粘连的发生率进行对照观察。结果 处理组中解剖形态恢复正常150例(88．2％);鼻窦炎治愈146例(85．9％);粘连的发生率18例(10．6％)。对照组中鼻窦炎治愈22例(36．7％);粘连发生28例(46．7％)。结论 在鼻内镜手术中同时处理影响鼻腔功能的解剖变异,对于提高鼻窦炎治愈率,改善鼻腔通气引流,降低粘连,具有重要的临床意义。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉128例

目的探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效。方法对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随防6个月以上的128例患者进行病历资料分析。结果治愈率（症状完全消失）79．7％,好转率15．6％,无效率4．7％,总有效率95．3％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉有较好的效果。做中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理和术前病情评估及加强术后的综合治疗是提高治愈率的关键。