术前口服可乐定对围麻醉期应激反应的影响

目的：探讨术前口服可乐定对颈部手术围麻醉期应激反应的影响。方法：择期颈部手术患者40例，随机分为对照组(n＝20)和可乐定组(n＝20)，均采用一点法颈丛神经阻滞麻醉，局麻药用1％利多卡因和0．125％布比卡因混合液(不含肾上腺素)。可乐定组在入室前90min口服可乐定5μg/kg。观察手术前夜、入室后和颈丛阻滞麻醉后血压、心率变化。结果：入室后，对照组的收缩压和心率较入室前夜均有升高(P＜0．05)；可乐定组血压差异无显著性(P＞0．05)。麻醉后，两组的血压和心率较麻醉前均显著升高(P＜0．01)，但可乐定组的各指标均显著低于对照组(P＜0．01)。结论：术前口服小剂量可乐定能有效减轻围麻醉期的应激反应。     

口腔癌根治术和(或)微血管移植术的麻醉体会

我院自1980～1986年共施行口腔癌根治术和(或)微血管移植术35例。现将麻醉体会总结如下: 一、临床资料 (一)本组男28例,女7例。年龄31～62岁。手术时间最短6h 45min,最长14h20 min。 (二)手术种类:舌癌16例,牙龈癌3例,颊癌13例,颌下腺癌1例,下颌骨癌2例。根治术中有19例行前臂带血管移植或髂骨带血管移植术。     

先天性巨结肠根治术的硬膜外麻醉分析

本文对８５例先天性巨结肠根治术的硬膜外麻醉进行分析。由于小儿椎管（硬膜外腔）的解剖上特点，低浓度麻醉剂即可取得较满意的神经阻滞效果。本文探讨了小儿硬膜外麻醉的特点，对使用基础麻醉、麻药的浓度和容量，术中应注意小儿呼吸道的管理，常规吸氧，必须具备抢救条件及技术。提出在先天性巨结肠根治术中采用硬膜外（包括骶管）阻滞是一种安全可靠的麻醉方法。     

枸橼酸钠对家兔脊髓损伤的实验观察

分析枸橼权钠导致脊髓损伤的机理。选择健康家兔１４只，分为对照组和实验组；经蛛网膜下控分别注入１０％葡萄糖注射注和１０％ＧＳ稀释的枸橼酸钠各１ｍｌ。观察注药后家兔的症状，并于注药后３０ｍｉｎ，１２ｈ，２４ｈ和４８ｈ分批处死动物，取尾段脊髓及脊神经观察其病理形态学改变。     

可乐定超前镇痛对颈部手术后镇痛的临床评价

目的 :通过对术后疼痛的评分 ,评价可乐定超前镇痛对颈部手术后镇痛的临床效果。方法 :择期颈部手术患者 4 0例 ,随机分为对照组和可乐定组各 2 0例。可乐定组在术前 90min口服可乐定 5 μg/kg ;对照组则口服等量的安慰剂。麻醉均采用“一针法”行一侧颈深丛和双侧颈浅丛神经阻滞 ,局麻药用 1%利多卡因和 0 .12 5 %布比卡因混合液 ,阻滞完全后静脉注射氟芬合剂 2ml。术后持续监测SpO2 ,记录术后 6h、12h、2 4h、4 8h的疼痛视觉模拟评分 (VAS)及术后第 1天和第 2天的哌替啶用量及恶心、呕吐情况。结果 :可乐定组在术后 6h、12h、2 4h的VAS、术后第 1天的哌替啶用量及恶心、呕吐例数均低于对照组 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :口服可乐定超前镇痛能有效减轻术后疼痛及恶心、呕吐的发生 ,为颈部手术后提供一种安全简便的镇痛方法     

腮腺切除术的麻醉体会

腮腺切除术过去多采用全麻或局麻。前者效果确切,但操作复杂,尚欠安全,术后有并发症;后者要分层注射局麻药,造成局部水肿且镇痛不全,患者难以接受。我院从1984年始至1986年底采用下颌神经加颈浅从神经阻滞共77例,取得较为满意的效果,总结如下:     

吗啡、氯胺酮用于硬膜外超前镇痛的临床观察

中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一,使用药物和其他方法预先控制中枢敏感化的发生(超前镇痛)已经使用于临床.本文旨在观察吗啡、氯胺酮混合液用于硬膜外超前镇痛对术后疼痛的影响.     

长托宁和阿托品对小儿体温影响的比较

目的 观察比较长托宁和阿托品麻醉前给药对小儿体温的影响。方法 60例患儿随机分为长托宁组（Ⅰ组，n=30）和阿托品组（Ⅱ组，n=30），入室后肌注长托宁（0.02mg／kg）或阿托品（0.02mg/kg），观察并记录鼻咽温。结果 长托宁组患儿体温无显著性变化（P〉0．05）；阿托品组患儿体温升高明显（P〈0．01）。结论 长托宁对小儿体温无明显影响，优于阿托品。     

体外循环心内直视手术中应用小剂量抑肽酶临床观察

目的：探讨采用小剂量抑肽酶心内直视手术的因效果。方法：选择心脏瓣膜置换手术患者３０例,随机分为研究组（小剂量组）１５例和对照组（大剂量组）１５例。研究组放血结束后静脉滴注抑肽酶１００万ｋＩＵ,体外循环预充液中加入抑肽酶１００万ｋＩＵ,停机后持续静脉输入抑肽酶５０万ｋＩＵ至术毕;对照组于相同时间分别给予抑肽酶２００万ｋＩＵ、２００万ＫＩＵ和１００万ＫＩＵ。结果：小剂量抑肽酶能明显减少术后出血,且术后