更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效观察

目的：观察更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效。方法：将36例病例随机分为观察组和对照组，观察组用更昔洛韦10mg/kg静脉滴注，对照组用阿昔洛韦30mg/kg静脉滴注，每天1次，疗程7--10d。结果：观察组退热时间、肝脾淋巴结缩小时间均明显缩短；观察时间内白细胞总数、异型淋巴细胞及肝功能恢复正常的百分率均明显增高。结论：更昔洛韦治疗小儿传染性单细胞增多症疗效较明显，副作用少。     

Amplatzer堵闭器与外科手术治疗动脉导管未闭的比较

目的对Amplatzer堵闭器(ADO)与开胸结扎术治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性进行对比研究.方法对21例PDA患儿在透视监视下经导管置入Amplatzer堵闭器封堵PDA,术后30 min行主动脉弓降部造影,术后24 h、1月、3月、6月及1年、2年、3年,分别行彩色超声心动图、胸片、心电图等随访观察;与行开胸结扎术的18例PDA患儿做比较.结果ADO介入组与开胸组治疗成功率均达100%.ADO介入组住院时间、术中失血量与开胸组比较均有显著减少,ADO介入组的手术并发症发生率明显低于开胸组.结论介入组痛苦更少、恢复更快、并发症更少且无需输血治疗;动脉导管未闭(PDA)的ADO介入治疗在有适应症的范围内可替代外科手术,值得在临床上推广应用.     

利巴韦林颗粒剂对小儿病毒性上呼吸道感染的疗效评价

[目的] 评价利巴韦林颗粒剂(同欣颗粒)对小儿病毒性上呼吸道感染的疗效和安全性。[方法] 将446例病毒性上呼吸道感染儿童随机分为同欣颗粒治疗组(1组)和利巴韦林注射剂(病毒唑注射液)治疗组(Ⅱ组)。Ⅰ组共有病例235例，每日3次口服同欣颗粒，用药剂量为10mg／(kg．d)；Ⅱ组为211例，每日2次肌肉注射病毒哩，剂量为10mg／(kg．d)。用χ2检验评定两组间在疗效和安全性方面的差异。[结果]Ⅰ组有194例为显效，显效率82．6％，不良反应发生率为4．7％；Ⅱ组显效人数为180例，显效率85．3％，不良反应发生率为5．2％。两组在疗效和不良反应方面无显著性差异，P＞0．05。[结论]同欣颗粒在用于治疗小儿病毒性上呼吸道感染时，与病毒唑注射液的疗效和安全性基本相同。     

丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例

目的:观察丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:中度HIE患儿81例,随机分为治疗组39例,对照组42例.治疗组给予丁咯地尔10 mg•kg 1•d 1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd;对照组给予胞二磷胆碱0.125 g•d 1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd,均10 d为1个疗程.结果:治疗组和对照组有效率分别为94.9%,80.5%(P＜0.05);治疗组在血清肌酸激酶同工酶(CK MB)的恢复、新生儿行为神经测定(NBNA)评分和临床症状的恢复等方面均优于对照组(P＜0.01或0.05),未发现明显不良反应.结论:丁咯地尔对中度HIE疗效显著.     

叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力与海马突触体膜流动性改变的相关性研究(二)

为初步探索叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力的改变与海马突触体膜流动性之间的关系 ,从膜功能的角度为叶酸缺乏影响学习记忆能力提供动物学方面的依据。挑选 5 4只刚离乳的健康雄性SD大鼠 ,随机分成实验组 (FD)、对饲组 (PF)和对照组 (AL)三组。实验组饲以去叶酸的RHAA配方饲料 ,另二组饲以添加了叶酸 8mg/kg膳食的RHAA饲料 ,对饲组按实验组的进食量加以控制 ,对照组不控制进食。每周记录体重和摄食量两次。分别于饲养第 2和第 6周末测定血清叶酸浓度和进行Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆能力 ,记录平均逃避潜伏期和分析原平台象限游泳距离占游泳总距离的百分比 ,分离海马突触体 ,透射电镜作形态学证实 ,用荧光物质DPH标记突触体后测定荧光强度 ,后者反映突触体膜流动性。对血清叶酸浓度、平均逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比、膜流动性作相关分析。结果 ,实验第2周除实验组血清叶酸浓度降低外 (P <0 0 1) ,其余各指标在三组间无明显差异 (P>0 0 5 )。实验组 (FD)从第 3周、对饲组 (PF)从第 4周开始摄食量减少 ,生长速度减慢 (P <0 0 5 )。第 6周实验组 (FD)的平均体重、血清叶酸浓度明显低于对照组 (AL)和对饲组 (PF) (P <0 0 1) ,平均逃避潜伏期明显延长 ,原平台象限游泳距离百分比及海马?     

川崎病患儿红细胞补体受体1数量基因多态性及红细胞免疫的变化

目的了解川崎病患儿外周血红细胞补体受体1(ECR1)分子在川崎病急性期及恢复期的表达,初步探讨红细胞免疫功能与ECR1数量基因多态性的相关性。方法分别采用红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率,并利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测30例川崎病患儿(病例组)和28例健康儿童(对照组)的ECR1活性与ECR1数量基因多态性并进行比较。结果病例组患儿急性期红细胞C3b受体花环率低于对照组(P<0.01),恢复期病例组红细胞C3b受体花环率仍低于对照组(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率则接近对照组(P>0.05)。川崎病患儿HL和LL基因型的分布频率高于正常儿童(P<0.01),两组CR1等位基因的分布频率差异也有统计学意义,川崎病患儿L等位基因的分布频率明显高于正常儿童(P<0.01)。结论川崎病患儿急性期存在红细胞免疫功能低下,这是患儿CR1数量基因呈中低度表达所致,提示CR1基因的多态性可能在决定个体川崎病遗传易感性方面有重要作用。     

过敏性紫癜血小板平均体积与出现消化道症状的相关性分析

目的探讨过敏性紫癜患儿血小板平均体积大小与出现消化道症状的关系。方法对2009年～2010年6月在本院住院的50例过敏性紫癜患儿的血小板平均体积及临床上有无消化道症状进行回顾性分析,选取50例健康患儿作为正常对照。结果①50例过敏性紫癜患儿中出现消化道症状的有27例,占54％;②过敏性紫癜患儿的血小板平均体积为（7．7±0．6）,正常对照组为（8．0±0．5）,过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比正常对照组小;③27例出现消化道症状的过敏性紫癜患儿血小板平均体积为（6．9±0．9）,23例无消化道症状患儿的血小板平均体积为（7．8±0．5）,有消化道症状的过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比无消化道症状患儿的小。提示过敏性患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状（P〈0．01）。结论过敏性紫癜患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状,血小板平均体积可作为过敏性紫癜患儿临床治疗监测指标之一。     

检测哮喘儿童杀伤性T淋巴细胞和抑制性T淋巴细胞的临床意义

目的：探讨杀伤性T淋巴细胞和抑制性T淋巴细胞在哮喘儿童诊断中的临床意义。方法：选择符合支气管哮喘诊断的患儿205例为病例组，选择健康体检正常小儿217例为对照组，均空腹抽晨血1mL进行流式细胞分析CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋、CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-、CD28＋等。结果：病例组与对照组比较，CD3＋、CD4＋、CD8＋CD28-细胞均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05），CD8＋CD28＋细肥较对照组增高（P〈0．05）、CD4＋／CD8＋、CD28＋、CD8＋与对照组比较差异均无显著性。结论：哮喘患儿体内存在T淋巴细胞亚群免疫功能失调．而CD8＋CD28＋、CD8＋CD28-T淋巴细胞亚群失衡可能是导致机体免疫功能失调的因素之一。     

心衰婴幼儿血浆内皮素和心钠素的变化及米力农对其的影响

目的了解婴幼儿充血性心力衰竭(CHF)时血浆内皮素(ET)和心钠素(ANP)的变化及米力农对其的影响。方法测定41例CHF婴幼儿静脉滴注米力农前后血浆ET和ANP的浓度,并与对照组40例健康婴幼儿比较分析。结果CHF婴幼儿血浆ET和ANP的浓度显著增高,静滴米力农后,血浆ET和ANP的浓度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论CHF婴幼儿血浆ET和ANP的浓度增高,应用米力农可降低ET和ANP的浓度。     

叶酸缺乏的离乳大鼠模型建立和评价

初次探讨在国内尝试用RHAA配方建立离乳大鼠的FD模型 ,并对该模型进行评价 ,以期今后对叶酸缺乏 (FolatesDeficiency ,FD)影响离乳大鼠学习记忆的观察和可能机制的分析有一更可信的基础。选择 5 4只刚离乳的健康雄性SD大鼠 ,随机分成实验组、对饲组和对照组三组。实验组饲以去叶酸的RHAA配方饲料 ,另二组饲以添加了 8mg叶酸 /kg膳食的RHAA饲料 ,对饲组按实验组的进食量加以控制 ,对照组不控制进食。每周记录体重和摄食量两次。分别于饲养第 2和第 6周末测定血清叶酸浓度。结果 :实验第 2周除实验组血清叶酸浓度降低外 (P <0 .0 1) ,其余各指标在三组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。实验组从第 3周、对饲组从第 4周开始摄食量减少 ,生长速度减慢 (P <0 .0 5 )。第 6周实验组的平均体重、血清叶酸浓度明显低于对照组和对饲组 (P <0 .0 1)。结论显示 :用RHAA配方饲料饲养 6周可建成较重的离乳大鼠的叶酸缺乏模型 ,并最大限度地促进其生长 ,是短期内建立离乳大鼠叶酸缺乏模型较理想的配方