葡萄糖酸锌对轮状病毒肠炎患儿血锌及腹泻的影响

目的:观察葡萄糖酸锌片(ZGT)对当地轮状病毒肠炎(RVE)患儿血锌含量及腹泻程度的影响。方法:测取健康儿童(30例)的血锌作为参考值;将48例RVE患儿随机分为补锌组(28例)及常规组(20例),均以常规治疗为基础;补锌组患儿按照WHO推荐补锌方案加用ZGT(10～20mg,共14d)治疗,常规组患儿不加用ZGT;比较患儿血锌的水平及腹泻程度的差异。结果:RVE患儿血锌水平显著低于健康儿童(70.15±17.30)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.027);治疗后补锌组血锌水平回升至(68.34±15.19)μmol/L,和健康儿童无统计学差异(P>0.05);而治疗后常规组患儿血锌为(60.14±13.25)μmol/L,显著低于补锌组(P=0.021)。腹泻程度比较:住院期间补锌组患儿日均腹泻次数及稀便量均显著低于常规组(P分别为0.037、0.041),且平均止泻时间显著短于常规组(P=0.046)。结论:对轮状病毒肠炎患儿在常规治疗的基础上加用ZGT有助于增加血锌的水平,促进RVE的恢复;WHO推荐的补锌方案适用于本地区RVE患儿。     

不同类型胆结石的X线特征与CT诊断的一致性研究

目的：探讨X线与CT平扫对诊断不同类型胆结石的一致性。方法：收集术前分别行腹平片及上腹部CT平扫且术后明确判断结石类型的胆囊结石患者,共入选32例,比较术前 X线与 CT 平扫对结石类型判别的一致性。结果：32例患者术前 X 线对三种结石类型判别分别为胆固醇19例,混合性9例,色素性4例;而CT平扫分别判别为22、8、2例;术后经化学分析,胆固醇、混合性及色素性分别为20、9、3例。以术后化学分析为金标准,经Kappa检验发现X线及 CT平扫与金标准的一致性均无统计学差异（分别为P=0.091及0.073）。结论：X线腹平片与CT平扫对胆固醇、混合性及色素性胆囊结石的诊断率具有良好一致性。     

用ACTH原(Pro ACTH)早期检测肺癌

异位ACTH综合症是最早描述的异位体液综合症,其特征是非内分泌腺肿瘤产生ACTH样物质。继发于异位产生ACTH的柯兴氏综合症病人中,肺癌病人占一半,而早期肺癌中柯兴氏症的发生率是0.4-2%。所有无柯兴氏症的肺癌病人,其癌组织提取物内含有相当高浓度的免疫反应性的ACTH。它主要是分子量为20000的大分子。这种“大ACTH”经胰酶消化,便释放出分子量为4500的ACTH。所以大分子量的ACTH可能是ACTH的前身;被称为ACTH原(Pro ACTH)。 ACTH原是糖肽,若肺癌细胞将这种无生物活性的ACTH分泌到血液内,则可作为一种有用的肿瘤标记,用于肺癌的早期检测。     

原发性肝癌及高发家系的免疫学研究

肝癌高发家系7名成员(包括1名肝癌)及其3名配偶的外周血淋巴细胞(PBL),分别用黄曲霉毒     

儿童腹型过敏性紫癜的误诊原因及治疗研究

目的：分析腹型过敏性紫癜（AAP）被误诊的原因及治疗方法,以提高其诊治水平。方法：将68例AAP患儿按是否使用西咪替丁,分为观察组（36例）、治疗组（32例）,分析其病因、紫癜特点及被误诊的情况,并比较两组间的疗效。结果：感染尤其是上呼吸道感染是AAP最常见的病因,食物过敏次之;大多数患儿胃肠道症状与皮肤紫癜同时出现;AAP最易被误诊为急性胃肠炎,肠梗阻次之;治疗方面,在静脉使用地塞米松及口服抗过敏药的基础上,加用西咪替丁静脉滴注,可明显缩短患儿的出血时间、胃肠道症状及紫癜消失的时间,P均〈0．05。结论：AAP的详细问诊及全面体查是确诊的关键．治疗方面应注意联合用药。     

胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异

目的对比胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。方法收集同时进行X线胸片及胸部增强CT扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例,均在CT引导下行积液穿刺,对比3种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌性空洞患者均表现为胸部增强CT所测得的积液量明显较X线平片多（P < 0.05）,且穿刺实际所抽出积液量同样较X线平片多（P < 0.05）,但胸部CT所测积液量与穿刺所得无统计学差异。结论对于同一患者在同一时间点,胸部CT增强扫描所测得的空洞积液量更加接近实际体积,提示CT的测量精度更高。      

肺癌患者外周血淋巴细胞天然杀伤活性的初步观察

<正> 目前认为机体天然杀伤(NK)活性是免疫监视另一机制,它影响肿瘤患者的转归。本文测定了不同病期、不同病理类型原发性肺癌病人外周血淋巴细胞(PBL)的NK活性,并与活性花结和淋巴细胞转化作比较,同时对用免疫核糖核酸治疗的患者进行动态观察。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的观察肺表面活性物质(PS)预防高危早产儿呼吸窘迫征(NRDS)的临床疗效。方法将胎龄26～32周或体重900～1500克的早产儿分为两组,其中22例早产儿作为预防组,生后2小时内气管内注入PS;23例因家庭原因末能预防应用PS作为常规组进行对照研究,比较两组NRDS发生率、呼吸机参数、上机时间、住院时间、并发症、病死率。结果预防组早产儿NRDS发生率22.8%(5/22),常规组65.2%(15/23),两组比较有显著性差异(P<0.05);预防组机械通气吸气峰压(PIP)、呼吸未压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)与常规组比较有显著性差异(P<0.05);预防组的机械通气时间住院时间均较常规组明显缩短,预防组肺炎及慢性肺部病变发生率明显降低,病死率无明显差异。结论预防应用PS可降低NRDS发生率,减轻NRDS严重程度,降低呼吸机参数,缩短机械通气时间、住院时间,并不增加并发症。