55例腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿临床分析

目的研究和探讨巨大卵巢囊肿的腹腔镜治疗安全性及可行性。方法以东莞市妇幼保健院2011年11月～2013年11月收治的112例巨大卵巢囊肿患者为研究对象，按照手术方式进行分组，研究组55例，对照组57例，研究组采用腹腔镜手术，对照组采用传统开腹手术，对2组患者术中出血、手术时间、住院时间、并发症等进行回顾性分析。结果2组均手术经过顺利，采用腹腔镜治疗的研究组在术中出血、手术时间、住院时间、并发症等均明显少于传统手术对照组（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿安全可行，具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点，具有临床推广价值。     

宫腹腔镜联合应用诊治输卵管阻塞性不孕症的临床分析

目的采用宫腹腔镜联合应用下治疗输卵管阻塞性不孕症,探讨其方法和临床效果,并与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症比较。方法经宫腹腔镜检查后,对伞端粘连闭锁者行输卵管造口,对其他部位阻塞者行输卵管间质部插管至输卵管开口,疏通输卵管后行通液,共治疗输卵管阻塞性不孕症46例。并与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症25例进行比较。结果46例共92条不通畅输卵管,经使用此法后82条获得再通,再通有效率达89．13％。与开腹手术治疗输卵管阻塞性不孕症相比,术中出血、排气时间、住院时间及疼痛方面差异均有统计学意义（P〈0．01）,在手术时间方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用宫腹腔镜联合应用治疗输卵管阻塞性不孕症,临床效果优于开腹手术,手术创伤小、痛苦少、切口美观、恢复快、治疗效果好,可有效提高输卵管再通率,减少盲目插管所致损伤,可有效治疗输卵管阻塞性不孕症。     

纤维胃镜诊断胃癌—130例分析

本文报导纤维胃镜查出胃癌130例,查出率为6.64%.胃镜分型,隆起型以老年组多见(82.5%),凹陷型以中年组(32.91%)及青年组(25%)多见.130例胃癌中腺癌与高分化腺癌多见(53.08%),粘液腺癌次之(24.62%).低分化腺癌占21.54%.淋巴肉瘤占0.77%.本文指出胃癌患者伴有慢性萎缩性胃炎者占50.77%,伴有肠上皮化生者占46.15%,故认为慢性萎缩胃炎及肠上皮化生患者发生癌变机会多,对这两种患者应建立随访卡,以利早期发现癌变者早期治疗.     

纤维胃镜检查食管、贲门病变

本文报导我院纤维胃镜检查2328例中食管、贲门病变者共243例,占10.4$3例,食管、贲门病变检查结果以肿瘤为多见(52.3%),炎症次之(40.7%)其他少见(7%).本组肿瘤患者127例中食管癌36例、贲门癌90例、食管平滑肌肉瘤1例,以贲门癌多见.炎症及溃疡患者99例中食管炎68例,贲门炎25例,食管及贲门溃疡4例,化学性食管炎所致疤痕狭窄2例,以食管炎居多,其他有食管静脉曲张5例,食管憩室3例,食管及贲门息肉共5例,食管术后狭窄2例,食管裂孔疝1例,食管、贲门粘膜撕裂症1例.本文指出在目前纤维食管镜还未普及时,应用前视、斜视式等纤维胃镜替代食管镜进行检查,不仅对食管、贲门肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定价值,而且对早期食管癌、食管罕见疾病及慢性食管、贲门炎的研究等均显示巨大的优越性.笔者建议今后应广泛开展对食管病变的纤维内窥镜检查,以便深入研究及预防食管疾病.     

腹腔镜与开腹次全子宫切除术的临床效果比较

目的比较腹腔镜次全子宫切除术（LSH）与开腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾LSH180例和同类开腹手术175例作对照,比较两类术式的手术时间、术中出血量、术后病率（最高体温）、排气时间、住院时间、术后镇痛剂使用等情况。结果180例LSH,术中出血（66.64±72.42）ml,手术时间（99.33±25.45）min,排气时间（30.92±12.62）min,住院时间（4.44±1.05）d,术后镇痛剂使用4例。175例开腹次全子宫切除术,术中出血（93.11±43.25）ml,手术时间（95.48±28.01）min,排气时间（48.64±15.71）h,住院时间（6.02±1.28）d,术后镇痛剂使用102例。LSH与开腹次全子宫切除术比较,术中出血、排气时间、住院时间及疼痛方面差异均有统计学意义（P〈0.01）,在手术时间方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论LSH治疗子宫肌瘤的临床效果优于开腹次全子宫切除术。     

中国绝经相关问题高级研修班通知

患者29岁，孕3产1，因停经36周，自觉胎动消失半天，伴下腹痛4h，于2002年10月3日16时就诊。末次月经2002年1月25日，停经早期无明显早孕反应，停经4月余自觉胎动，孕期无阴道流血及腹痛史，未行产前检查。10月3日晨起后自觉胎动消失，于中午12时起觉下腹胀痛，16时在我院门诊就诊，行B超检查示：“宫内死胎，如孕35     

阔韧带妊娠36周胎儿死亡一例

患者29岁,孕3产1,因停经36周-1,自觉胎动消失半天,伴下腹痛4 h,于2002年10月3日16时就诊.末次月经2002年1月25日,停经早期无明显早孕反应,停经4月余自觉胎动,孕期无阴道流血及腹痛史,未行产前检查.10月3日晨起后自觉胎动消失,于中午12时起觉下腹胀痛,16时在我院门诊就诊,行B超检查示:"宫内死胎,如孕35周".患者既往体健,月经规则,无手术史.     

头位难产阴式分娩1007例分析

目的 分析探讨头位难产的识别、处理和结局.方法 回顾性分析头位难产病例2497例,其中经阴道分娩病例1007 例.结果 头位难产2497例,其中1179例采用徒手旋转胎头术,890例经阴道自然分娩,117例阴道助产分娩;宫口开大6～8cm、先露0～+2时旋转胎头成功率94.04%,宫口近全或开全时成功率42.40 %.结论 持续性枕横位和持续性枕后位所致头位难产,采用徒手旋转胎头术,可缩短产程、减少产妇痛苦、降低剖宫产率,于活跃期宫口开大6～8cm、先露0～+2时施术为最适时机,成功率高.     

PACS技术研究

80年代中期,随着各类新型医学成像设备在医院的使用,PACS(picturearchivingandcommunicationsys tem)应运而生。PACS实际上是一个集成系统,由各类成像计算机系统通过不同类型的网络互联而成。这些计算机系统包括放射学成像设备、设备接口、PACS控制器(数据库、归档服务器)及显示工作站。PACS的主要任务是管理放射学检查,收集各类医学成像设备产生的数字图像,按照特定策略对图像归档,并根据要求分发其中部分影像供进一步研究和诊断之用[1]。90年代末,PACS的应用范围从放射科扩展到整个医院,应用规模从小型开始向中、大型发展,应用层…     

老年溃疡病59例分析

<正> 老年溃疡病近年来已引起国内外学者的关注。本文对59例老年消化性溃疡病进行初步分析,并结合文献讨论。临床资料诊断标准:符合下述三项条件中一项以上者方可诊断:(1)胃肠钡剂X线检查发现龛影;(2)胃镜检查看到溃疡;(3)手术证实溃疡存在。本文59例中胃肠钡剂X线检查8例(13.5％)