外阴湿疹样癌2例

外阴湿疹样癌(Paget病)是一种少见的外阴皮肤病变,具有特殊的临床病理表现,笔者诊治2例,现报告如下:例1.患者女,68岁,1992年5月始有外阴痒,难忍,常搔抓破溃,妇科检查:右大阴唇下1/3有一1cm×1cm硬结,表皮脱落,红肿,不活动,双侧腹股沟淋巴结未触及,行外阴病灶切除活检,病理报告为外阴原位癌.患者拒绝手术,于1993年4月行局部Ks仪器治疗后,5月发现双侧腹股沟淋巴结肿大,右有3.5cm×2cm×2cm大1个,左散在2个,直径各为1cm,双下肢肿痛及下腹部坠胀痛,并渐进性加重.1994年1月双下肢淋巴造影出现淋巴管阻塞,核磁共振检查示腹股沟及全腹内多发性淋巴结肿大,会诊原病理切片诊断为外阴paget病,1994年5月因下肢肿胀加重下肢部皮肤红肿热,症状增生刺痛明显入院.检查:一般情况可,双下肢肿胀,右下肢明显粗于左下肢,无静脉曲张,似橡皮腿样;大腿根部及下腹部肿胀,表面有许多疣状突起,有溃破面,无流液;中腹部表皮发红肿稍硬,有轻压痛;外阴阴唇水肿明显,无破溃,阴道粘膜苍白,其他正常.给卡铂化疗5天,但下肢及下腹部肿胀则渐向上幕延.于1994年7月4日行姑息放疗3次效果仍欠佳,腹部肿胀及疣状突起继续加重,上达双乳下方及背部;B超示双肾积水,因肺、肾功能衰竭于1998年8月死亡.例2.患者女30岁,正常行经后自觉外阴烧灼样痛10     

新疆14个地州市卫生资源配置现状的秩和比法分析

[目的]通过分析新疆卫生资源配置现状,为新疆卫生资源“十二五”期间的优化配置提供依据。[方法]采用秩和比法（RSR）对全疆14个地州市的床位、卫生技术人员、医师、护士、设备以及补助收入情况进行综合评价。[结果]全疆卫生资源配置情况分成四档,一档（多）：乌鲁木齐市、克拉玛依市：二档（中等）：哈密、昌吉、巴州、博州;三档（偏少）：阿勒泰、塔城、伊犁、吐鲁番、克州;四档（少）：阿克苏、和田、喀什。[结论]全疆各地州卫生资源配置存在明显差异,乌鲁木齐以及北疆、东疆地区人均卫生资源拥有量均高于南疆地区。     

新疆南疆三地州卫生人力资源预测研究

目的：预测2013年至2016年南疆三地州卫生人力资源需求增量,并提出相应的政策建议。方法：采用密度指数法预测2013—2016年卫生人力资源相关数据。结果：克孜勒苏柯尔克孜族自治州增速与全疆平均水平一致,增速平稳。喀什卫生人员增速较快,高于全疆平均水平。和田速缓慢,明显低于全疆平均增速,增长率五年仅为115％。结论：预测结果显示各地州增长情况符合全疆发展状况,呈稳步增长趋势,加快、加宽范围完成卫生人才培养是现阶段南疆人力资源配置的重中之重。     

新疆4个地区240例HIV感染者门诊就医与住院治疗现状调查分析

目的分析新疆4个地区240例HIV感染者门诊就医与住院治疗现状。方法采用现场问卷调查形式,调查新疆乌鲁木齐、伊犁、喀什、哈密地区240例不同性别、民族、年龄、文化程度、婚姻状况、感染方式的HIV感染者门诊就医比率和住院就医比率之间是否存在差异。结果 240例HIV感染者不同性别、民族、年龄、文化程度、婚姻状况、感染方式下门诊就医与住院治疗没有统计学意义,而并发症的出现与HIV检测是门诊就医与住院治疗的主要原因。结论新疆4个地区240例HIV感染者的门诊就医率和住院治疗率,没有因其性别、民族、文化程度、感染方式、婚姻状况等的不同,而显现明显的差异。主要是因为并发症的出现,而不得不进行必要的住院治疗和诊断。     

职业院校医学生基层医疗机构就业意向分析

高等职业教育要服务区域社会发展需求。巴中市是"三区叠加"地区,社会经济发展相对滞后,卫生资源缺乏,卫生人力严重不足,是当地卫生事业发展的重要制约因素。为促进革命老区振兴发展,提高当地医疗卫生服务水平,对当地唯一一所高等职业院校医学生进行就业意向调查,了解医学生生源与就业意向,分析就业意向影响因素,探讨促进高职医学生在当地就业的有效途径,实现职业教育服务地方经济的人才培养目标,促进巴中地区卫生事业健康发展。     

新疆卫生资源配置人口公平性研究

目的 评价新疆维吾尔自治区2009年卫生资源配置人口公平性,为新疆卫生资源配置标准研究提供科学依据.方法 采用基尼(Gini)系数和洛伦兹(Lorenz)曲线,从新疆各地州市人口分布的角度出发,分析卫生机构的床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、万元以上设备等卫生资源的配置公平性.结果 卫生资源人口分布基尼系数为0.2～0.5.床位的基尼系数最低,处于最佳公平状态,其他卫生资源均达到警戒水平以上,其中万元以上设备的公平性最差,Gini系数为0.47.结论 除床位外,新疆卫生资源人口分布明显不公平,新疆卫生资源地理公平性分析不宜采用基尼系数和洛伦兹曲线的方法.     

某医科大学成人教育教学改革调查分析

[目的]通过对成人学生的教学情况进行调查,分析医学成人学生的学习特点和需求,构建适合成人学生的医学教育模式。[方法]采用分层抽样的调查方法对1232名成人学生进行问卷调查,采用Epidata 3.1和DEAP 2.1软件对数据进行处理。[结果]69.4%的成人学生学习动机是学知识和拿文凭并重;超过70%的学生选择跟班听课的学习方式;38.6%的成人学生认为远程网络与面授相结合的教学途径更适合成人学习。[结论]医学成人学生的上课时间需要更灵活,可改双休日上课为单周上课、双周自学,以缓解学生的工学矛盾;相对于单一的课堂授课教学模式,成人学生更倾向于面授与网络自学的学习方式。     

原发性绒癌一例

患者,女,２２岁。未婚。发现下腹部肿物５０天,于１９９４年５月１０日入院。患者１４岁月经初潮,周期规律,末次月经１９９４年５月５日。１９９４年３月７日因转移性右下腹痛伴发热１０天在内蒙古计划生育站诊断“兰尾炎”行兰尾切除术,术中未行盆腔探查,术后仍感...     

医疗保险专业本科新生专业认同度及其影响因素调查分析

目的 分析医疗保险专业本科新生专业认同度及其影响因素，为高校人才培养提供参考。方法 采用专业认同度测量问卷，以新疆某医学院2022级医疗保险专业85名学生为研究对象，运用访谈、因子分析、单因素方差分析和多因素方差分析等方法，探讨学生专业认同度的影响因素。结果 学生专业认同度4个维度得分由高到低分别为情感性、行为性、认知性和适切性维度，各维度得分均高于中等临界值（3分），本校学习条件对学生专业认同度的影响显著。结论 医疗保险专业本科新生的专业认同度为中等偏上水平，学生专业认同度受多种因素影响，其中学校学习条件的影响最为显著，高校需加快建设教育体系，开展素质教育，为培养高质量、高素质专业人才打下坚实基础。     

新疆卫生资源配置的区域分类研究

目的:对新疆14个地州市进行区域分类,为科学合理地配置新疆卫生资源提供依据.方法:采用系统聚类法对新疆14个地州市的人口密度、农业人口比重、人均国内生产总值、人口出生率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率等6项指标进行分析.结果:全疆14个地州市分为3类:一类地区:乌鲁木齐、克拉玛依和博州;二类地区:吐鲁番、昌吉、哈密、巴州、塔城、阿勒泰;三类地区:伊犁、阿克苏、克州、喀什、和田.结论:除伊犁和博州外,通过各项指标对全疆各地州市进行的区域分类基本上与新疆按地理分布的区域划分相一致,为新疆区域卫生规划提供了统计学依据.