经尿道前列腺电切术术中保温护理分析

目的　探析经尿道前列腺电切术术中保温护理效果.方法　随机选择我院在２０１３年１月—２０１５年１２月诊治的１００例经尿道前列腺电切术患者为研究 对象,分成两组,分别实施常规护理与保温护理,统计分析与观察两组患者手术前后的体温变化情况.结果　观察组患者在进入手术室后的体温是(３６．４±０．３)℃, 对照组是(３６．３±０．３)℃,无显著差异性(P ＞０．０５).观察组患者在麻醉后、术中、术毕的体温分别是(３６．２±０．４)℃、(３６．０９±０．４１)℃、(３６．６±０．２)℃,对照组分别是 (３５．９±０．４)℃、(３５．４９±０．７１)℃、(３５．５±０．６)℃,存在明显差异性(P ＜０．０５).结论　经尿道前列腺电切术术中保温护理效果极为明显,避免低体温的发生.     

腹腔镜抗返流手术的护理配合

胃食管返流病(GERD)临床较为常见,有资料统计在我国人群中患病率已达9%[1],女性高于男性。本病是由于食管下括约肌功能障碍和暂时性食管下括约肌松弛,促使胃内容物返流入食管,引起返酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。GERD好发于各年龄段,长期返流导致返流性食管炎及许多严重并发症,     

专业化分组护理在手术室中的应用

专科护士是指在某一特殊或专门的护理领域具有较高水平的专家型护士。近年来，随着医疗技术及各手术学科专业化程度的发展，高质、高效、高水平的手术配合护理质量日渐被提到手术室工作日程。我院是一所以肿瘤外科为主的大型综合型医院，日手术量多、手术大、种类多，各种先进技术及仪器设备广泛应用于手术中。在如何做好手术配合，进一步提升手术室护理质量的基础上，     

停搏液灌注压与低体重患儿心肌保护的临床研究

[目的]评价冷晶体停搏液灌注压在10 kg以下先天性心脏病患儿心内直视术中心肌保护的效应关系.[方法]将30例择期在体外循环和心脏停搏下,行单纯室间隔缺损(VSD)修补术的、体重小于10 kg的VSD患儿随机分成3组,即A组、B组、C组,各10例,分别以45 mmHg、75 mmHg、100 mmHg的压力顺行灌注冷晶体停搏液,于麻醉诱导后主动脉阻断(ACC)后30 min主动脉开放,(CCR)后30 min,术后2 h、24 h、48 h采集患儿外周静脉血测血清(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTn-I).临床观察心脏停跳及复跳情况、术后机械通气时间及术后正性肌力药物的应用情况.[结果]3组在ACC后各时点CK-MB、cTn-I与基础值相比明显升高,且分别于术后2 h、24 h时达到高峰;但就升高幅度A组低于B组,更低于C组.灌注压力与诱导停搏时间呈负相关;与自动复跳时间呈正相关.自动复跳率A组高于B组、C组.术后多巴胺辅助用量大于5 μg/(kg·min)者,A组1例、B组4例、C组5例,肾上腺素支持者分别为0例、2例、2例.[结论]体重小于10 kg的先天性心脏病患儿心内直视手术时,停搏液的灌注压力在小于100 mmHg时心肌保护安全,但是以45 mmHg时效果最佳.     

全髋关节人工置换手术配合体会

全髋关节人工置换手术是治疗粗隆间粉碎性骨折、无法采用内固定的理想方法，也是治疗髋关节恶性肿瘤的唯一途径，包括人工股骨头与股骨上端的置换，采用骨水泥技术使患者术后关节的恢复取得较满意的效果。自2002年12月～2006年1月，我院共行此类手术16例均取得成功。下面将手术配合介绍如下。     

持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用价值分析

目的　对持续质量的改进在消毒供应中心质量管理中的应用价值进行分析探讨.方法　在我院从２０１０年~２０１５年５年间分两组来对消毒供应中心质量 进行管理,一组采用持续质量改进管理方法,设为观察组;另一组则采用传统的质量管理办法,设为对照组.对五年间两组质量管理下的医疗器械、医疗质量、医院 感染率进行比较.结果　观察组的消毒供应中心的医疗质量明显高于对照组,且随着对质量管理的不断改进,观察组的医院感染率、医疗纠纷也在逐年减少[１].结 论　持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中,对消毒供应中心有了严格的质量控制,在医疗安全、医疗工作质量等方面的提高也做出了贡献,同时也降低医 疗纠纷,保证医院服务质量.     

动态条件下洁净手术室空气质量影响因素研究

目的了解动态条件下洁净手术室的空气质量,找出相关影响因素,保证手术室的安全使用。方法采用自然沉降法对16个洁净手术室进行空气监测,监测时间包括室内净化开机30 min后及手术前(人员进入手术室前)、患者入室时、麻醉开始时、手术30 min时、手术60 min时、手术120 min时、手术结束时、打扫卫生时、自净后。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术室手术30 min时与进入手术室时空气质量比较细菌数增高,手术进行60 min时细菌数较手术30 min时有所下降,手术120 min时空气中细菌数较手术60 min时明显上升,手术结束至打扫卫生期间细菌数上升达最高峰,自净后细菌数明显下降且多数达标。结论手术室内有人走动或进入室内人员过多时空气中细菌数量增高,经自净后细菌数明显下降且多数能达标。因此,减少手术室内人员走动和控制进入室内人员数量,是保证手术室空气洁净度的效管理措施。