老年高血压患者血管内皮舒张功能与内皮素相关性

目的：研究老年高血压患内皮依赖性血管舒张功能和血浆内皮素（ET）的关系。方法：检测51例老年高血压患和15例正常血压老年患肱动脉的内皮依赖性及内皮非依赖性血管舒张功能，同时测定血浆ET－1含量。结果：ET－1含量随血压分级水平递增；高血压各级内皮依赖性血管舒张功能均较对照组明显减弱（P＜0．001）；线性回归分析表明，内皮依赖性血管舒张功能与血管内皮受损的ET释放水平呈负相关，多元逐步回归分析显示进入影响血管内皮舒张功能方程的唯一因素为收缩压。结论：ET测定与超声检测内皮依赖性血管舒张功能具有较好的相关性，但血浆ET水平不能预测内皮依赖性血管舒张功能的损害。高血压是内皮功能受损的独立危险因素。     

藻酸双酯钠治疗老年冠心病并高粘血症61例疗效观察

藻酸双酯钠（PSS）是一种新型的类肝素药物，为了进一步探讨PSS对冠心病合并高粘血症的疗效，对61例老年病人进行治疗观察，现报道如下。1．资料与方法1．l一般资料：99例冠心病病人（经血液流学检查证实高粘血症，血流变指标3项以上增高），男72例，女27例，年龄平均68．of土760岁。其中心绞痛16例，陈旧性心肌梗塞11例，冠状动脉搭桥术后1例，心律失常27例，常规心电图呈慢性缺血性改变的29例。伴随高血压病《互例，脑梗塞后遗症19例，脑血栓（急性期）4例，TIA3例，糖尿病14例。1．2分组及治疗方法：将99例老年冠心病合并高粘血症的…     

前列腺素E_1治疗老年冠心病88例临床分析

前列腺素(PG)是由机体的廿碳不饱和脂肪酸为前体而生成的具有广谱作用的强活性物质。至今已有12型,每型又分为1、2、3类。PGE_1目前已应用于临床治疗各种心脏病和血栓性疾病。本文将PGE_1与复方丹参液加低分子右旋糖酐静滴的疗效进行对比,旨在观察PGE_1对老年冠心病的治疗价值。1 资料与方法住院冠心病人126例,男89例,女37例,随机分为2组,治疗组88例,对照组38例。年龄60～84岁,平均68.94±6.17岁。诊断符合1979年修订的冠     

氟伐他丁对高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的　探讨他丁类降脂药是否具有改善高血压患者血管功能的作用。　方法　 ～ 级轻中度高血压患者 5 5人 ,在常规抗高血压治疗的同时 ,加用氟伐他丁 (Flu) 2 0～ 4 0 m g/ d,并与 37例单纯常规抗高血压治疗病人对比。采用彩色多普勒超声检查肱动脉 (BA)和胫前动脉 (TA)的管腔内径。采用充血法测定血管内皮依赖性舒张功能 (Δ Dia- P)。　结果　 Flu治疗 3个月 ,血脂水平明显下降 ,可见 TA血管 Δ Dia- P改善 (% :8.5 1± 3.0 7vs14 .19± 5 .4 1,n=6 ,P<0 .0 5 ) ,以后均维持在较高水平。治疗 3个月时 BA的 ΔDia- P也有改善 ,但未达统计学差异水平 ,治疗 12个月时 BAΔ Dia- P明显改善。多元逐步回归分析在所观察的参数中未发现和血管功能有固定关系的因素。　结论　 Flu能够使接受常规降压药治疗的高血压患者的 Δ Dia- P改善。小剂量长时间的 Flu可以改善血管舒张功能。药物干预后 TA的功能变化出现较早 ,是反映血管功能变化的敏感靶点     

藻酸双酯钠治疗老年冠心病并高粘血症61例疗效观察

用藻酸双酯钠(PSS)静滴治疗老年冠心病合并高粘血症病人61例,总有效率为95.08％,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。临床观察PSS有明显的抗凝血、降血粘度、降血脂、扩张血管以及改善微循环的作用。     

氟伐他汀对老年高血压病患者内皮依赖性血管舒张功能影响的研究

目的　研究氟伐他汀对老年高血压病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法　用高分辨超声技术 ,对老年高血压病患者 1、 2、 3级各 17例 (分 3组 )氟伐他汀治疗前后和 15例正常血压老年患者 (对照组 )肱动脉的内皮依赖性及内皮非依赖性血管舒张功能进行检测。结果　高血压各组内皮依赖性血管舒张功能与对照组间差异有显著性意义 (P<0 0 0 1) ;但高血压组间无显著性差异 ;高血压各组内皮非依赖性血管舒张功能与对照组比较无显著性差异 ;5 1例高血压病患者服用氟伐他汀 2 0～ 4 0mg d ,5个月后内皮依赖性血管舒张功能与治疗前相比差异有显著性意义。多元逐步回归分析显示 ,内皮依赖性血管舒张功能与收缩压 (SBP)明显相关 (R2 =0 35 9,df=6 5 ,P <0 0 0 1)。结论　高血压本身是内皮功能受损的独立危险因素 ,经氟伐他汀干预后受损的内皮依赖性血管舒张功能明显改善     

老年高血压病合并左室肥厚患者的窦性心率震荡分析

目的：探讨老年高血压病合并左室肥厚患者窦性心率震荡（HRT）的变化。方法：97例老年高血压病患者人选,进行心脏彩超检查后分为非左室肥厚组（非LVH组．44例）及左室肥厚组（LVH组,53例）,两组均接受24h动态心电图（DCG）记录,计算HRT的指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）。并分析其与左室重量指数（LVMI）之间的关系。结果：与非心室肥厚组比较,左室肥厚组患者TO显著升高[（-L04±1．38）ms：（O．74±1．66）ms,P〈0．01],TS显著降低[（12．20±10．64）ms／RRI：（6．73±6．68）ms／RRI,P〈0．05],同时发现TO与LVMI呈正相关（r=0．26,P〈0．05）,TS与LVMI呈负相关（r=O．44,P〈0．05）。结论：高血压病合并左室肥厚患者窦性心率震荡减弱或消失,且这种改变与左室重量指数密切相关。     

老年高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮舒张功能的研究

目的探讨老年高血压及高血压合并糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能.方法对61例高龄老年患者,其中23例高血压合并糖尿病患者(HT+DM)、23例高血压患者(HT)和正常血压正常血糖患者(NT),用高分辨超声技术检测肱动脉的内皮依赖性及内皮非依赖性血管舒张功能,并应用酶标法测定血浆内皮素(ET-1)含量.结果HT+DM和HT组内皮依赖性血管舒张功能均较NT组明显减弱(NT+DM组4.54%±2.51%,HT组7.51%±3.20%,vs NT组15.67%±5.76%,P均＜0.01),TH+DM组又较HT组明显减弱(P=0.029);HT+DM组和HT组与NT组比较内皮非依赖性血管舒张功能均无显著性差异(均P＞0.05);线性回归分析表明,内皮依赖性血管舒张功能与血糖、ET-1和SBP明显相关(均P＜0.01),血糖与ET-1、SBP和内皮依赖性血管舒张功能明显相关(均P＜0.01).多元逐步回归分析显示,进入影响血管内皮舒张功能方程的唯一因素为SBP(R2=0.397,df=60,P＜0.01);影响血糖的唯一因素为ET-1(R2=0.145,df=60,P=0.02).结论高血压本身是老年患者内皮功能受损的独立的危险因素,高血压合并糖尿病时,内皮功能损伤进一步加重.     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压203例监测

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与高血压关系密切,一些夜间高血压和难治性高血压多与OSAHS有关.     

低剂量联合降压对原发性高血压合并代谢综合征患者的疗效观察

目的比较以氨氯地平为基础的两种联合降压方案对原发性高血压合并代谢综合征患者的疗效及不良反应。方法研究对象来源于中国高血压综合干预研究项目,本地区纳入的251例原发性高血压患者中符合代谢综合征的共102例。采用多中心、随机对照、盲终点评估临床试验方法,观察初始小剂量氨氯地平(2.5 mg/d)加复方阿米洛利组(含阿米洛利1.25 mg,氢氯噻嗪12.5 mg,A组,n=46)和小剂量氨氯地平(2.5 mg/d)加替米沙坦组(40 mg/d,B组,n=56)1年内的降压疗效和不良事件。结果治疗1年时,血压达标率B组高于A组,分别为89.3%和78.3%(P=0.002)。B组降压作用优于A组,1年时舒张压下降幅度分别为(13.1±7.4)mm Hg和(9.5±9.9)mm Hg(P=0.047)。结论低剂量氨氯地平联合替米沙坦能更安全有效地控制原发性高血压合并代谢综合征患者的血压。