子宫内膜癌三维超声血管血流参数与病理学预后指标的相关性

目的探讨子宫内膜癌三维超声血管血流参数与病理学预后指标的相关性。方法选择子宫内膜良性病变患者120例(良性组)与子宫内膜癌患者120例(癌变组),所有患者给予三维超声,记录血管血流参数;采用免疫组化法检测两组病灶病理学预后指标(IGF-1、IGF-2)表达情况并进行相关性分析。结果癌变组的超声病灶形态、内膜回声、增强强度、增强均度与良性组对比差异有统计学意义(P<0.05)。癌变组的IGF-1、IGF-2表达阳性率分别为90.8%、74.2%,显著高于良性组的28.3%、36.7%。癌变组中三维超声血流分级与良性组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在癌变组中,直线相关分析显示三维超声血流分级与IGF-1、IGF-2表达阳性率呈显著正相关性(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者多表现为IGF-1、IGF-2的高表达,三维超声血管血流分级程度比较高,两者存在相关性,可共同影响子宫内膜癌的发生。     

一贯煎治疗干燥综合征临床疗效及安全性的系统评价

目的:系统评价一贯煎治疗干燥综合征临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普和万方等数据库,检索时间截至2019年4月30日,收集一贯煎治疗干燥综合征的随机对照试验。由2位研究人员单独筛选文献、提取资料,分析纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个研究,均为中文文献。Meta分析显示,一贯煎治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=4.11,95%CI=[2.30,7.34],P<0.00001)。共有2个研究提及不良反应,且治疗组不良反应例数少于对照组。结论:一贯煎治疗干燥综合征临床有效,且不易引起不良反应。因本研究纳入文献量少,西药种类繁多,受纳入文献方法学质量及干预措施不同等条件的局限,上述结论需要进一步实施更多高质量、样本量大的随机对照试验验证。     

基于标准YY0505-2012的监护类医疗器械患者耦合电缆传导抗扰度测试方法分析

射频场感应的传导骚扰抗扰度试验是医用电气设备的一项重要检验项目,基于YY 0505-2012对GB/T 17626.6中条款进行的修改和补充,本文旨在研究传导抗扰度试验中监护类医疗器械患者耦合电缆单根试验布置和成束试验布置的差异,为患者耦合电缆传导抗扰度试验探究可靠的试验布置方法。文中对传导骚扰抗扰度试验的标准和原理作了概述,分别对监护类医疗器械患者耦合电缆的单根试验布置和成束试验布置进行传导抗扰度测试,文中所选受试设备在两种测试布置状态下均出现不能通过测试的结果,测试现象存在差异。通过对两种试验布置结果进行分析和总结,综合考虑临床使用的风险性和试验结论的可靠性,本文建议监护类医疗器械的患者耦合电缆在传导抗扰度试验时两种试验布置均要进行测试,以确保患者耦合电缆在最不利的状态下试验。本文通过试验数据的分析和总结,为患者耦合电缆的传导抗扰度试验布置方法提供了规范性参考。     

大脑白质有髓神经纤维髓鞘超微结构定量研究的体视学方法

目的:运用新的体视学方法研究大鼠白质有髓神经纤维髓鞘超微结构,以期为以后各种有关髓鞘超微结构的相关研究提供可靠的方法学依据.方法:6～8月龄雌性Long-Evans大鼠.运用电镜技术及相应的体视学方法计算白质内有髓神经纤维的总长度、有髓神经纤维髓鞘总体积、有髓神经纤维及轴突直径、髓鞘断面面积、髓鞘内外周长、髓鞘平均厚度.结果:获得了正常6～8月龄雌性Long-Evans大鼠有髓神经纤维总长度及髓鞘超微结构的各项数据,两种不同方法得到的髓鞘平均厚度并没有显著性差异.结论:把新的体视学方法和电子显微镜结合起来定量研究了大鼠大脑白质有髓神经纤维髓鞘超微结构,所描述的方法为以后进行髓鞘超微结构的定量研究提供了有用的工具.     

大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维老年性改变的体视学研究

目的 探讨老年大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维的改变.方法 运用透射电子显微镜和体视学方法分别对年轻组和老年组Long-Evans大鼠大脑白质及其内有髓神经纤维进行定量研究.结果 老年组大鼠大脑白质总体积,有髓神经纤维总长度分别下降了24.1%和41%;老年组大鼠有髓神经纤维体积密度、髓鞘体积密度和纤维直径分别增加了30%、23.9%和31%,具有统计学意义.但是有髓神经纤维长度密度、有髓神经纤维总体积和髓鞘的总体积没有显著老年性改变.结论 正常老年大脑的萎缩主要是由白质体积的下降引起的.正常老年大脑白质的有髓神经纤维总长度显著性降低,并且主要是由于白质内细小直径的有髓神经纤维丢失所造成的.     

甘露聚糖肽联合放化疗治疗宫颈癌的临床观察

目的:观察宫颈癌放化疗过程中联合甘露聚糖肽的临床疗效。方法:选取2016年02月至2018年02月期间我院肿瘤科收治的宫颈癌患者160例,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各80例,对照组采用IMRT(适形调强放射治疗),顺铂同期化疗。治疗组在对照组的治疗基础上联合应用甘露聚糖肽,每天20毫克。结果:经治疗后,治疗组的总有效率为97.50%,对照组的总有效率为(92.50%)。两组对有差异但不显著(P=0.2170.05);在肿瘤全消率方面两组对比有差异,但不显著(P=0.7410.05)。治疗组白细胞降低发生率和消化道反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:放化疗联合应用甘露聚糖肽能降低患者消化道反应和白细胞降低的发生率,值得推广。     

剑叶木姜子一个新的 木脂素成分

  剑叶木姜子[Litsea lancifolia (Roxb. ex Nees) Benth. et Hook. f. ex F.-Vill.]系樟科木姜子属植物，产于云南省南部地区海拔1500~2500 m山地[1]。木姜子属植物根、叶、果均可入药，具有疏风散寒、温中理气、活络祛淤和镇痛之功效，用于治疗肠胃炎、胃寒腹痛、水肿、风湿关节痛及跌打损伤等[2-3]。剑叶木姜子是滇南地区民族民间常用的药用植物，作者已对其化学成分进行了报道[4-5]。本研究对产于云南临沧地区的剑叶木姜子的化学成分进行了进一步研究，采用多种分离材料和分离技术，从其乙醇提取物的乙醚萃取部分中共分离得到2个木脂素类化合物，lancifolin A (Ⅰ)和(?)-aristortetralone (Ⅱ)[6]，其中化合物Ⅰ为新化合物，化合物Ⅱ为首次从该植物中分离得到。同时，在人肿瘤细胞毒活性筛选实验中，发现化合物Ⅱ对肺腺癌 (AGZY)、白血病 (K562)、膀胱癌 (Ej) 细胞表现出中等强度的细胞毒活性。     

急性轻症急性胰腺炎临床路径应用评价和变异因素分析

目的:评价急性轻症急性胰腺炎临床路径实施效果,对变异因素进行分析。方法:选取住院急性轻症急性胰腺炎患者为研究对象,分为临床路径组和对照组,对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度进行比较,对临床路径组的变异因素进行分析。结果:临床路径组患者的住院天数、医疗费用较对照组明显下降,125例进入临床路径患者中117例完成临床路径(93.6%),8例因变异退出临床路径(6.4%),变异因素中以医生因素所致变异发生率最高(32.42%)。结论:急性轻症胰腺临床路径能缩短住院时间,降低医疗费用。在临床路径实施过程中出现变异是不可避免的,大多数变异并不影响临床路径的继续完成,但必须对可控制变异因素进行整改,促进临床路径的顺利实施和改进。     

局部晚期直肠癌新辅助同步放化疗疗效初步观察

目的 评价新辅助同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的安全性以及在提高手术切除率方面的效果.方法 2011年12月至2013年5月本科收治的11例局部晚期直肠癌患者接受了新辅助同步放化疗.新辅助放疗：6MV-X线;处方剂量：95％ PTV 50Gy,2.0Gy/次,1次/天,5次/周,共25次;三维调强适形放疗技术（sIMRT）;放疗野为盆腔5野照射.新辅助化疗：FOLFOX方案同步化疗.结果 11例患者均完成新辅助同步放化疗,其中Ⅰ级不良反应发生率为50％,Ⅱ级不良反应发生率13％,无Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生,肿瘤手术切除率为81％.结论 新辅助同步放化疗治疗局部晚期直肠癌安全,同时可以提高肿瘤切除率.     

吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌32例疗效观察

目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:32例中晚期胰腺癌患者,予以国产吉西他滨(1 000mg/m2)联合氟尿嘧啶治疗,21天为1个疗程,接受2个疗程的化疗后,按照WHO标准进行评价。结果:32例均可评价疗效,中位生存7.3个月,临床有效率40.6%(13/32),临床受益率(CBR)65.6%(21/32),胃肠道反应37.5%(12/32),骨髓抑制40.6%(13/32),无治疗相关性死亡病例。结论:西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌疗效较好,可明显提高患者的生存质量,不良反应可耐受。