73例脑血栓病人的血液流变学观察

本文将73例脑血栓患者(男54例.女19例、进行血液流变学检测.按血液粘滞性分为高粘组52例(男39例,女13例)和低粘组21例(男15例.女6例)。观察结果显示:高粘组除血沉外.其血液流变学的指标与对照组比较均有显著或非常显著性差异(P<0.05;P<0.01);而低粘组仅全血粘度和血球压积有显著性差异(P<0.05)其余各项则无统计学意义(P>0.05).73例脑血栓病人的血液流变学观察@杨士元$滕州市东沙河医院!277511 @聂运水$滕州市东沙河医院!277511     

提高警惕 预防抗菌素反应

随着我国医药卫生事业的迅速发展,抗菌素在广大农村和城市中已普遍应用。大多数医务人员对抗菌素的使用是合理的,在使用时也注意到预防其不良反应。但是,也有少数医务人员滥用抗菌素,甚至把它当做“万能”药品,以致在部分病人中发生了不应有的抗菌素反应。这篇综合报告,总结了抗菌素反应的一些经验和教训,值得大家在工作中参考。可以看出,在发生抗菌素反应的病人中有不少是可以预防的。如有些病人根本不需要使用抗菌素,或不必长期使用及联合使用等;用药前部分医生忽略了询问过敏史,对病人提供的过敏史也重视不够;有些病人在用青霉素前未做敏感试验,即使做试验也未按规定严格认真操作和仔细观察结果等等。这些应当引以为戒,使用抗菌素时千万不能存在侥幸心理。应当使用抗菌素治疗的病人,在注意了预防的情况下,虽然也有少数病人发生了反应,但由于事先有准备,就能够得到及时抢救。这说明现有的预防措施还不够完善,有待进一步研究;对不良反应尤其是过敏性休克,事前做好准备就显得十分必要。因此,每个医务人员都要熟悉急救措施,做好一切准备,以便一旦发生反应,能及时进行有效的处理。任何药物都有它一定的适应证,很多药物既有治疗疾病的作用,而对人体又可发生毒性,抗菌素也是如此。因此,医务人员要熟悉药物的药理性能,在用药时必须全面考虑问题,既严格掌握适应证,以充分发挥药物的治疗作用,又要积极采取措施预防其不良反应。我们是党教育下的人民医生,是为工农兵服务的,因之处处要考虑病人的安危,只要从思想上重视起来,那未抗菌素反应的发生就会大大减少。     

小儿急性白血病诊疗建议(草案)

诊断一、急性白血病的诊断1.基本诊断根据:(1)临床症状及体征(注意贫血、出血、一般衰弱症状及体征)。(2)血象改变(注意原幼细胞的百分数及形态)。(3)骨髓检查:原、幼(或早幼)细胞异常增多及形态改变。(4)除外类白血病反应及其他骨髓增生异常性疾病。2.脏器浸润情况的判断:(1)症状及体征(注意     

浅谈活血利水法的临床应用

血与水,在祖国医学基础理论中是密切相关的。活血法和利水法配合应用,临床上治疗各科多种疾病,疗效显著。就此本人略陈管见,供同道参考。1病案举例1.1王某某,女,30岁,教师,1999年9月12日初诊。患者月经素来正常,半年前正值经期因家庭琐事怄气后,每逢经行前四五天开始头面四肢浮肿,以下肢肿甚至膝,停经后半月方消退,经期延长至十余天。现行经两天,小腹疼痛,胸闷,乳房胀痛,肢面浮肿,双小腿按之如泥,凹陷不起。经行不畅,色紫黑有块。切其脉沉弦,望其舌质黯红,苔薄白。诊为经行浮肿,为气滞血瘀,水行不畅所致。治以活血理气,利水行瘀为法。处方:…     

CENTRAL NERVOUS SYSTEM RADIOTHERAPY IN ACUTE LEUKEMIA

From Dec. 1976 through June 1986, 474 patients with acute leukemia were treated with central nervous system (CNS) irradiation for the purpose of preventing relapse of CNS leukemia. Of the whole series, whole cranial irradiation at a dosage of 24 Gy and 4-5 intrathecal instillations of methotrexate (MTX) were given in 149 patients, simple intrathecal instillation of MTX in 44 patients and high dose intravenous MTX in 5 patients; the CNS relapse rates were 4.0%, 20.5% and 40.0% respectively. It was proved by our experience that whole cranial irradiation plus intrathecal MTX is the best approach to prevention of CNS leukemia relapses.     

急性白血病的中枢放射治疗

北京市肿瘤研究所、北京铁路总医院与北京市儿童医院协作,自1976年12月至1986年6月,对474例急性白血病患者进行了中枢神经系统预防性照射;部分白血病患儿由儿童医院进行随访,治疗结果如下。     

肝豆状核变性合并贫血39例分析

我院1960～1986年共收治肝豆状核变性80例,其中39例并有贫血,占48.8％。中重度贫血25例,占贫血病人的64.1％。39例中失血性贫血16例(包括胃肠道失血为主者10例,鼻衄和皮肤粘膜出血为主者5例,血尿1例),溶血性贫血7例,脾功能亢进性(脾亢)贫血5例,营养性贫血1例,原因未明者10例。溶血性贫血均发生在4个月内,其中3例贫血为肝豆状核变性的首发症状。失血性贫血及脾亢贫血均发病较晚。所有病人均给对症治疗,部分病人采用祛铜治疗。预后决定于原发病程度。溶血性贫血7例中3例并发肝功能衰竭。     

浅谈辨病与辨证

1辨病辨病,即辨别疾病的名称,也就是把机体在病理状态下,根据病因、病机、证候表现、发展经过及变化转归等内容,确定一个相应的病名,再依据病名来施药治疗。我国汉代医圣张仲景首开辨证论治之先河,在他所著的《金匮要略》中,就是以各种疾病为单元来论述的。其中的中风、胸痹、肺痈、肠痈、消渴、疟疾等篇,至今仍然都是疾病的名称,他以“辨……病脉证并治”名篇,就是强调首先要辨病。只有在“辨病”的基础上,才讨论“辨脉”、“辨证”及“治疗”等一系列问题,对各种疾病进行了比较全面的阐述。又如隋代巢元方所著的《诸病源候论》,也是以“诸…     

亚硝酸盐中毒

在日常生活中,由于食用腌制不好、腐败变质的蔬菜以及饮用苦水井水而引起的亚硝酸盐中毒较为多见。病人突出的临床表现是嘴唇青紫。所以此病又称为“肠原性紫绀症”,我国北方民间称为“乌嘴番”。现将我们于1960～1973年内遇到的这类中毒病例加以整理,并结合有关资料综述如下。     

简述中医辨治高血压病八法

高血压病是以动脉血压增高(收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHg)为主的临床综合征[1],属于中医的“肝火”“肝阳”“中风”“头痛”“眩晕”等范畴。早期症状以头痛、头晕、头胀、失眠、耳鸣眼花、烦躁易怒等为多见,晚期因心、脑、肾等器质性病变可出现剧烈头痛、眩晕、恶心呕吐、