乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨乌司他丁(UTI)对重症胰腺炎的治疗作用。方法将68例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用UTI治疗。结果与对照组比较,治疗组患者在治疗前后血液生化指标C反应蛋白(CRP)和氧自由基丙二醛(MDA)含量下降幅度均明显大于对照组(P<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)活力增加幅度亦明显高于对照组(P<0.05)。结论 UTI对重症胰腺炎炎性反应蛋白CRP有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤。     

突触结合蛋白I和Ⅳ在小鼠背海马表达的区域差异及年龄相关性变化

目的:探讨昆明小鼠背海马突触前囊泡蛋白(Syt)Ⅰ和Ⅳ的分布差异及其年龄相关性变化.方法:选取3个年龄段昆明小鼠22月龄17只、11月龄22只和6月龄28只作为研究对象,采用免疫组织化学技术检测其背海马Syt Ⅰ和Syt Ⅳ含量.结果:SytⅠ与Syt Ⅳ在不同年龄组小鼠背海马锥体细胞和颗粒细胞中均有表达,其中SytⅠ在CA3区透明层和齿状回(DG)门区呈高表达,而Syt Ⅳ在锥体细胞和颗粒细胞胞膜呈高表达.22月龄鼠在海马CA1、 CA3和DG中Syt Ⅰ的相对含量高于11月龄和6月龄鼠,而Syt Ⅳ的相对含量低于6月龄鼠.结论:相对于中、青年鼠而言,老年昆明小鼠背海马Syt Ⅰ水平升高而Syt Ⅳ水平降低;Syt Ⅰ的优势表达可能在苔藓纤维及其与CA3区锥体细胞顶树突形成的轴-树或树-树型突触,Syt Ⅳ的优势表达可能在锥体细胞和颗粒细胞的轴-体或树-体型突触.     

橄榄桥脑小脑萎缩一家系6例报告

橄榄桥脑小脑萎缩 (Ｏｌｉｖｏｐｏｎｔｏｃｅｒｅｂｅｌｌａｒａｔｒｏｐｈｙ ,ＯＰＣＡ)是一种遗传性共济失调疾病 ,病变主要累及橄榄核、桥脑基底核和小脑半球。除此之外脑干诸核、舌下神经核、面神经核、红核、黑质和基底节以及大脑皮质、脊髓前角等均可受累[1] ,但其病因和发病机制尚未明确 ,国内外报告亦较少。本文报告 1个家族中患ＯＰＣＡ的 3代 6例患者。1　临床资料　例 1,先证者 ,男 ,70岁 ,农民。因突发右侧肢体活动失灵伴口角歪斜、言语含糊 2ｄ入院。患者自 5 9岁起出现步态不稳 ,走路易跌倒 ,言语渐含糊不清 ,并出现吞咽困难…     

B型脑钠肽对多发伤所致急性肺损伤评估及撤机预测中的应用

目的观察多发伤所致ALI患者BNP水平的变化,评价BNP对ALI、严重程度及预后评估的价值,同时评估BNP对急性肺损伤中机械通气患者撤机结果的预测价值。方法通过测定诊断为ALI的患者60例(ALI组)及健康体检者58例(对照组)的血浆BNP浓度,比较两组BNP的水平;根据肺损伤评分,研究ALI组患者肺损伤的严重程度与血浆BNP浓度变化的关系;因病情严重需要机械通气患者,依撤机结果分为撤机成功组和失败组,比较两组间撤机前BNP的差异。结果 ALI组血浆BNP水平较对照组显著升高(P0.01),且与ALI严重程度密切相关(P0.01);撤机失败组BNP水平明显高于成功组(P0.01)。结论BNP水平可成为ALI,评价ALI严重程度及机械通气撤机的重要标志物。     

神经外科术后细菌性脑膜炎/脑室炎发病危险因素及病原学特点分析

目的探讨神经外科术后发生细菌性脑膜炎/脑室炎(PNBM/BV)的高危因素及其病原学特点。方法选取2017年1月至2018年12月入住安徽医科大学第一附属医院重症医学科(ICU)的61例神经外科术后患者为研究对象。严格按照纳入标准和颅内感染诊断标准,分为PNBM/BV组(31例)和无PNBM/BV组(30例)。比较两组患者住院时间、急诊手术(开颅或脑室置管引流术)、手术次数、术前使用抗生素情况、手术时长、术中输血及异物植入情况、引流管留置时长、既往有无糖尿病史或术后血糖水平、低清蛋白血症,病原学结果以及临床转归情况等方面的差异。结果与无PNBM/BV组相比,PNBM/BV组患者的平均住院时间延长,两组在急诊手术、手术时间> 4 h、二次及以上手术、异物植入、引流管留置时间> 4 d、合并糖尿病或术后高血糖、格拉斯哥评分(GCS)≤8分及低清蛋白血症比例方面,差异均有统计学意义(P <0. 05);而在术前使用抗生素、术中输血和术后贫血方面,差异无统计学意义(P> 0. 05);非条件logistic回归分析显示既往有糖尿病或术后高血糖、低清蛋白血症和异物植入是PNBM/BV发生的独立危险因素(P <0. 05)。PNBM/BV组脑脊液细菌培养阳性者共10例,革兰阴性杆菌7例,且均为广泛耐药细菌菌株(XDR),其中8例死亡。结论既往有糖尿病或术后高血糖、低清蛋白血症和异物植入是神经外科术后发生PNBM/BV的危险因素,细菌感染以XDR为主。     

紧张型头痛患者促肾上腺皮质激素释放激素的改变

目的 探讨紧张型头痛的中枢性发病机制.方法 用酶联免疫吸附实验检测受试者血清中肾上腺皮质激素释放激素的含量.结果 与对照组相比,紧张型头痛患者血清中促肾上腺皮质激素释放激素含量显著升高.结论 紧张型头痛患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,其发病机制可能涉及下丘脑功能失调.     

中年CD-1小鼠情景样记忆能力下降

利用3次物体探索任务检测13月龄和5月龄CD-1小鼠的情景样记忆能力.结果表明,13月龄CD-1小鼠探索移动过的旧物体优先指数显著低于5月龄小鼠(P＜ 0.05),但两组间对2个旧物体的优先指数及总探索时间均无显著性差异,性别及年龄与性别的交互作用对这些指标均无显著性影响(Ps＞0.05).结果提示中年CD-1小鼠已存在情景样记忆能力减退,且主要源自于“地点”要素.     

SAMP8鼠背海马synaptotagminⅣ的年龄效应与分布

目的 探讨突触前囊泡蛋白synaptotagmin(Syt)Ⅳ在SAMP8鼠背海马的年龄相关性改变及其分布状况. 方法 选取三个年龄段SAMP8鼠(青年组4.5月龄22只,中年组9月龄23只,老年组13月龄19只)作为研究对象,制作组织芯片.采用SP免疫组化法检测小鼠背海马Syt Ⅳ的表达.显微成像系统拍摄图像并利用图像分析系统Image-Pro Plus 6.0进行光密度值测定. 结果 4.5月龄SAMP8鼠背海马CA3、CA1和齿状回中Syt Ⅳ的相对含量显著高于13月龄(P<0.05),也高于9月龄鼠(P<0.05);9月龄高于13月龄鼠,但差异无统计学意义(P>0.05).Syt Ⅳ在不同年龄组SAMP8鼠背海马不同亚区中均有表达,且以锥体细胞和颗粒细胞胞膜表达较高. 结论 SAMP8鼠背海马Syt Ⅳ水平随年龄增加而降低.Syt Ⅳ可能是小鼠背海马锥体细胞和颗粒细胞的轴-体或树-体式突触中的主要突触囊泡蛋白.     

阿米三嗪-萝巴新联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

急性一氧化碳中毒迟发性脑病(ACMPDE)临床尚无确切有效的治疗药物。阿米三嗪-萝巴新(Duxil)具有独特的多重作用机制，但它用于治疗ACMPDE尚未见文献报道。我们观察用Duxil联合高压氧的疗效。