缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压的临床研究

将我院80例糖尿病肾病并高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组给予硝苯地平控释片常规治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,评估两组临床治疗效果及安全性。结果观察组患者高血压显效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SBP及DBP明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CCR、SCR及24h内的尿蛋白定量明显优于对照组(P<0.05)。缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压的临床效果确切,值得应用。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速性心律失常的临床效果

目的：探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果和安全性。方法：将我院快速性心律失常患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予美托洛尔联合胺碘酮联合治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者平均动脉压及平均心率明显低于对照组（P＜0．05）。观察组患者平均动脉压及平均心率明显低于对照组（P＜0．05）。2组均未见明显的毒副作用。结论：美托洛尔联合胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果显著,安全,值得应用。     

甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆及海马突触可塑性的影响

[目的]探讨甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型大鼠行为活动、学习记忆及海马突触可塑性的影响.[方法]将Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、抑郁模型组、氟西汀组(5.4 mg/kg)、甘麦大枣汤组(3.84 g/kg),采用慢性温和不可预见性应激加孤养的方式建立抑郁模型,造模同时灌胃(ig)给药,连续21 d,观察甘麦大枣汤对模型大鼠水迷宫测试的影响,采用免疫组化、Western-Blotting的方法检测各组大鼠海马突触素I(SYNⅠ)、突触素(SYNA)、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达水平并比较.[结果]与正常组比较,模型组大鼠水平及垂直活动的得分明显下降(P<0.01),逃避潜伏期(EL)、目标象限潜伏时间显著增长(P<0.05),SYNⅠ、SYNA、BDNF的表达显著下降;与模型组的结果比较,甘麦大枣汤能缩短模型大鼠的EL(P<0.05),并能缩短目标象限潜伏时间(P<0.05),增加模型大鼠海马SYNⅠ和SYNA的表达(P<0.01或P<0.05),促进BDNF的含量增加.[结论]甘麦大枣汤能显著改善抑郁模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能是通过提升其海马突触可塑性而发挥作用.     

比索洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床分析

目的:探讨比索洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性。方法:将2013年1-12月我院冠心病心力衰竭患者80例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予比索洛尔与曲美他嗪治疗,评估两组临床治疗效果及安全性。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IVRT、E峰、A峰、E/A、LAD明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HR、LVEF、LVESVI明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组6min步行运动试验明显优于对照组(P<0.05)。结论:比索洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效明确,值得应用。     

妇科肿瘤患者抗凝药物预防静脉血栓 栓塞的现况特点及合理性分析

目的 了解妇科恶性肿瘤使用抗凝药物预防静脉血栓栓塞（VTE）发生的现况特点,评价抗凝药物 的用药合理性。方法 采用随机抽样的方法,选取2016 年1 月1 日-2016 年12 月31 日某三甲综合医院及某肿 瘤专科医院收治的妇科恶性肿瘤住院患者1168 例次,进行回顾性调查分析。结果 该调查的1 168 份病历中, 预防性使用抗凝药物的病历共185 份,总预防用药率为15.84%（185/1168）。VTE 高危妇科恶性肿瘤住院患者 预防性抗凝用药率低,仅为32.32%。对使用抗凝药物防治VTE 的193 份病历进行评价,不合理用药病例数占 69.43%（134/193）,主要为用药疗程不适宜。结论 妇科恶性肿瘤患者中使用抗凝药物预防VTE 所占比例较低, 并存在不合理使用现象。对VTE 高危的妇科恶性肿瘤患者,应积极采取预防性抗凝措施。     

类风湿性关节炎患者外周血白细胞介素-37及可溶性PD-1分子的检测价值分析

目的 研究类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血抗炎性因子及可溶性PD-1(soluble PD-1,SPD-1)分子的检测价值.方法 选择2015年1月至2016年12月四川省雅安市人民医院收治的RA患者68例纳入病例组,选择同期健康人68例纳入对照组,以酶联免疫吸附试验检测两组外周血白细胞介素-37(IL-37)、白细胞介素-1(IL-1)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及SPD-1等细胞因子水平,评价病例组患者RA诊断得分,并判断病例组IL-37、SPD-1与RA诊断得分、IL-1、IFN-γ、TNF-α水平的相关性.结果 病例组外周血IL-37、SPD-1、IL-1、IFN-γ、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组外周血IL-37、SPD-1和RA诊断得分呈正相关性(P<0.05);病例组外周血IL-37与IL-1、IFN-γ、TNF-α均呈正相关性(P<0.05);病例组外周血SPD-1与IL-1、IFN-γ、TNF-α均呈正相关性(P<0.05).结论 RA患者外周血IL-37、SPD-1与RA的严重程度及其他多种炎性因子密切相关,在RA的临床检测中具有较高应用价值.     

妇科恶性肿瘤住院患者并发静脉血栓栓塞的影响因素研究

目的探究妇科恶性肿瘤住院患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,为临床制订抗凝药物预防和治疗方案、减少VTE的发生提供参考依据。方法以年龄、医院和肿瘤类型为匹配变量,采用1︰1配对病例对照方法,以湖南省肿瘤医院和中南大学湘雅医院2016年1月1日‐2016年12月31日并发VTE的40例妇科恶性肿瘤住院患者为病例组,随机抽取同时期未发生VTE的40例妇科恶性肿瘤住院患者为对照组,分析妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE的危险因素。结果肿瘤分化程度、手术和采取预防措施(药物预防或气压治疗)为有统计学意义的变量,肿瘤分化程度低(OR=8.244,95%CI:1.536～44.237)、进行手术治疗(OR=10.208,95%CI:1.810～57.575)及未采取预防性抗凝措施(OR=14.185,95%CI:2.158～93.249)的妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE的风险较大。结论妇科恶性肿瘤住院患者并发VTE是多因素作用的结果,肿瘤分化程度低、手术以及未采取抗凝预防措施是妇科恶性肿瘤住院患者合并VTE的危险因素。     

恶性肿瘤相关性静脉血栓的药物防治进展

静脉血栓栓塞（VTE）是恶性肿瘤患者的常见并发症,可导致患者死亡率增加。VTE 的发病机制与肿瘤细胞表达各种促凝物质引起的高凝状态和化学治疗导致的血管内皮损伤有关。在明确其发病机制的基础上给予针对性预防和治疗措施,对降低肿瘤患者的VTE 发生率及死亡率具有重要意义。抗凝药物、溶栓药物以及祛聚治疗药物是目前临床应用较多的防治恶性肿瘤相关性VTE 的药物。本文在查阅大量文献的基础上,对恶性肿瘤并发VTE 的药物治疗和预防进展作一综述。     

牡丹皮药材及饮片中丹皮酚的动态变化

目的 考察牡丹皮药材和饮片的有效期. 方法 以丹皮酚为检测指标,用水蒸汽蒸馏法提取丹皮酚,采用紫外分光光度法,以274 nm为测定波长. 结果 丹皮酚在2.4～12.0 μg.mL^-1浓度范围内呈现良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.94%,RSD为0.12%(n=5). 牡丹皮药材的有效期为15.2个月,牡丹皮饮片的有效期为12.4 个月. 结论 牡丹皮药材及饮片中丹皮酚随时间变化,含量变化较大,应严格控制牡丹皮药材及饮片的储存时间和储存条件.