艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床观察

目的评价国产艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者90例,分成3组：A、B、C组于拔管前2min分别静脉注射艾司洛尔1．5mg／kg（A组）、2．0mg／kg（B组）、生理盐水5mL（C组）。监测围拔管期HR、SBP及RPP的变化及不良反应。结果C组拔管前后血流动力学指标均变化较大（P〈0．01）。A组和B组与C组比较,拔管前1min,RPP有差异（P〈0．05）;拔管时和拔管后1min,SBP、HR、RPP均显著降低（P〈0．01）,DBP有差异（P〈0．05）;拔管后3min,HR有显著性差异（P〈0．01）,RPP有差异（P〈0．05）;拔管后5min,RPP有差异（P〈0．05）。结论在全麻苏醒围气管拔管期,心血管反应严重。艾司洛尔1．5～2．0mg／kg均能有效的抑制围拔管期的血压升高和心率增快,并且起效迅速,维持时效短,具有良好的安全性和可控性。1．5mg／kg艾司洛尔未有低血压及明显的心动过缓发生,较2．0mg／kg更利于维持拔管期的循环功能稳定。     

近红外线扫描用于乳腺疾病诊断（附4840例分析）

目的：探讨近红外线扫描在乳腺疾病诊断中的方法及乳腺疾病的发病分析。方法：应用近红外线扫描检查门诊病人和乳腺普查4840例。结果：用近红外线扫描能识别出不同的乳腺疾病，鉴别乳腺良、恶性肿瘤。结果：近红外线扫描是诊断乳腺疾病的较为可靠的方法，在临床诊断及乳腺普查中有较高的应用价值。     

通因通用治验二则

“通因通用”是以通利之法，治通利之症。通利之症何以不用塞止之法治之？因此症由塞而致，塞去方能止通，乃“从治”之法也。     

自拟结肠散治疗慢性溃疡性结肠炎32例

近年来，笔者用自拟结肠散治疗慢性溃疡性结肠炎32例，取得满意疗效。现介绍如下：     

托烷司琼预防急诊剖宫产围术期恶心呕吐的临床研究

目的:评价托烷司琼用于预防急诊剖宫产术围术期恶心呕吐的效果。方法:选择急诊非禁食的剖宫产手术患者200例,随机分为2组,A组(n=100)于麻醉前和手术结束时分别静脉注射托烷司琼2mg;B组(n=100)麻醉前和手术结束时均未使用托烷司琼。分别观察并记录给药前1分钟(T0)、手术开始前1分钟(T1)、手术开始后10分钟(T2)、手术结束时(T3)平均动脉压(MAP)的变化,新生儿断脐后1分钟给予Apgar评分,并观察术中恶心呕吐(IONV)和24h术后恶心呕吐(PONV)的发生情况,药物相关的不良反应。结果:A组患者IONV发生率为12%,PONV发生率为9%;B组患者IONV发生率为38%,PONV发生率为31%。A组与B组间IONV、PONV均有显著差异(P<0.01)。两组间MAP、Apgar评分无差异(P>0.05)。偶见头晕头疼,未发现药物相关的过敏反应和锥体外系症状。结论:麻醉前和术毕时分别静脉注射托烷司琼2mg能有效预防和减少急诊剖宫产围术期恶心呕吐的发生,对MAP和新生儿Apgar评分无明显影响。