基于人工智能算法和数字病理切片对非酒精性脂肪性肝病病理特征的识别效果

【摘要】目的 开发基于人工智能算法对非酒精性脂肪肝病理特征的识别模型，研究人工智能模型是否能够识别出包括炎细胞、脂肪变性细胞和纤维化在内的非酒精性脂肪肝病理特征并可视化，帮助病理医生提高识别非酒精性脂肪肝病理特征的效率与准确率。方法 我们通过对65只患有非酒精性脂肪肝(NAFLD)的小鼠进行剖取肝脏组织，分别经HE和天狼猩红染色后获得65例HE和65例天狼猩红病理切片。对于HE切片，使用CaseViewer软件在20、30、40倍镜下截取HE染色切片的病变部位图像，将图像上传Horizope专业标注平台进行标注，并按4:1:1的比例将数据集划分为训练集、验证集和测试集，使用基于深度学习模型的U-Net分割网络对非酒精性脂肪肝病理特征进行识别，采用四个评价指标进行性能评估；对于天狼猩红染色切片，使用CaseViewer软件在5倍镜下对天狼猩红染色切片进行全视野截取，采用了颜色特征提取算法进行纤维化识别。对130例原始病理切片进行病理特征的识别和参数的计算，包括脂肪变性面积占比(PFA)的计算、炎细胞密度(DIC)的计算、纤维化面积占比(RFA)的计算，并用统计学方法进行分析。结果 根据识别结果计算病理参数PFA、DIC、RFA并纳入分析，PFA平均值为0.370，中位值为0.371（范围：0.013-0.743），与得分的相关系数R=0.9476；DIC平均值为313，中位值为288（范围：19-894），与得分的相关系数R=0.8883；RFA平均值为0.049，中位值为0.0507（范围：0.001-0.121），与得分的相关系数R=0.9731。结论 人工智能算法对非酒精性脂肪肝病理特征的识别取得了良好的表现，能够帮助病理医生提高识别非酒精性脂肪肝病理特征的效率与准确率，辅助医生对非酒精性脂肪肝进行正确的分级分期和疗效评估。     

药物利用评价和药物利用评估在充血性 心力衰竭药物治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）在充血性心力衰竭（CHF）药物治疗中的临 床应用效果。方法：通过医院信息系统（HIS）回顾性分析邵阳学院附属第一医院心内科 2019 年 1 月至 2020 年 12 月 出院好转的 102 例 CHF 患者的资料,观察其 DUR 和 DUE 指标。结果：根据 DUR 分析结果,在治疗 CHF 的 14 种 药物中,临床医师更倾向使用的药物为利尿及扩血管制剂;仅氢氯噻嗪片、托伐普坦片、沙库巴曲缬沙坦钠片 3 种药 物用药合理,有一半的 CHF 药物存在超量用药问题;托伐普坦、沙库巴曲缬沙坦、米力农这 3 种药物的价格偏贵, 患者接受程度偏低。根据 DUE 分析结果,临床医师为控制症状常联用 3 种或 4 种的药物,过多联用血管扩张剂; 患者均缺少对患者体质量的监测;临床均对患者进行了用药教育,有助于合理用药。结论：采用 DUR 和 DUE 分析 CHF 患者用药情况,有助于 CHF 治疗药物资源得到合理的利用,并指导临床医师更恰当地选择药物,促进提高医疗 保健服务水平。     

复方钩藤片醇提工艺优选

目的:优选复方钩藤片的醇提工艺.方法:以浸膏得率、钩藤碱为评价指标,HPLC测定钩藤碱含量,单因素试验考察乙醇体积分数;选取加醇量、提取时间及浸泡时间为考察因素,采用正交试验法优选乙醇提取工艺.结果:最佳醇提工艺为以80％乙醇为溶剂,浸泡0.5h,加热回流2次,分别加6,4倍量80％乙醇提取2.0,1.5 h.结论:优选的提取工艺稳定可行,适用于工业大生产.     

β-环糊精包合桂枝、当归混合挥发油的工艺研究

目的 优选桂枝、当归混合挥发油的β-环糊精包合工艺.方法 以挥发油包合率为评价指标,对饱和水溶液法与研磨法进行了比较试验,采用正交试验法优选了饱和水溶液法的最佳包合工艺条件,并采用TLC法对包合物进行了分析.结果 饱和水溶液法用于包合桂枝、当归混合挥发油优于研磨法,其最佳包合工艺条件是:油与β-环糊精的投料比为1∶8 (mL∶g),包合温度为40℃,搅拌时间为3h,所形成的包合物得到了TLC试验证实.结论 本实验为确定桂枝、当归混合挥发油的合理包合工艺提供了实验依据.     

刺五加对中枢神经系统的活性成分、药理作用及临床应用

本文通过梳理近十年来国内外关于刺五加在中枢神经系统方面的研究文献,阐述刺五加对中枢神经系统作用的活性成分主要为皂苷类和黄酮类成分;刺五加在中枢神经系统方面具有改善睡眠、增强学习记忆、抗抑郁、抗帕金森病等作用和临床应用,但关于刺五加对多种神经系统疾病的作用机制尚不十分清楚,以期为刺五加治疗中枢神经系统方面的疾病提供理论和实验依据。     

正交设计优选前列保颗粒水提工艺

目的优选前列保颗粒最佳水提工艺条件。方法以浸膏得率、马钱苷含量为评价指标,以浸泡时间、加水量、提取时间为考察因素,采用正交试验法对前列保颗粒的水提取工艺进行优选。结果最佳水提取工艺为：加水浸泡1.5 h,提取2次,加水量分别为8、6倍量,提取时间分别为2.0、1.5 h。结论优选的工艺合理可行,适用于工业大生产。     

甲状腺结节的彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨甲状腺结节的彩色多普勒超声诊断方法与效果。方法 2009年2月至2012年10月选择本院收治的初诊40例甲状腺结节患者为研究对象,都进行彩色多普勒超声诊断。结果超声确诊良性病变36例,恶性病变4例。恶性结节的平均大小略小于良性结节,恶性结节中边界不清者发生率明显高于良性病变者(P<0.05)。与手术病理对比,超声诊断的敏感性与特异性为100%和66.7%。结论甲状腺结节的彩色多普勒超声对于边界显现有很好的价值,同时特异性与敏感性都比较好,值得推广应用。     

柔毛冠盖藤根茎和叶挥发油成分气质联用分析

目的:采用GC-MS分析柔毛冠盖藤根茎和叶的挥发油成分。方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取柔毛冠盖藤根茎和叶中的挥发油,并通过GC-MS法对挥发油成分进行分析。结果:从柔毛冠盖藤根茎挥发油中鉴定出37个化合物,叶挥发油中鉴定出36个化合物,根茎和叶挥发油中相同成分的化合物有18个。结论:本研究报道了柔毛冠盖藤挥发油成分,为合理开发利用柔毛冠盖藤提供一定的科学依据。     

彩色多普勒超声诊断乍为乳腺健康体检常规检查价值的研究

目的 探讨彩色多普勒超声（cDFI）诊断作为乳腺健康体检常规检查的价值。方法对1049名年龄18-60岁健康体检的女性同时采用外科触诊（触诊）和CDFI进行乳腺检查，并将检查结果进行对照分析。结果两种方法对乳腺增生和乳腺结节总体检出率比较差异有统计学意义，但18—30岁组以上两种疾病的检出率差异无统计学意义，31～40岁组乳腺增生检出率差异有统计学意义，乳腺结节检出率差异无统计学意义。结论18～40岁组可以根据具体情况合理选择乳腺体检方法．41～60岁组建议选择CDFI作为常规乳腺体检项目。