试论中医证候规范化研究现状

自 8 0年代以来 ,随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入 ,中医规范化已成为中医界研究的重大课题。证候是中医立法处方的依据 ,证候诊断客观化、标准化是辨证论治规范化的基础 ,因此 ,近些年来不少学者在中医证候规范化研究方面做了很多的尝试 ,在思路和方法上进行了新的探索 ,取得了一定的成绩 ,对中医证的认识有了进一步的深化 ,为临床诊治提供了许多客观依据。但也存在着许多问题 ,有进行总结分析的必要。1　中医证候规范化的提出的必然性古代传统的中医基础理论与不断发展的现代中医临床实践产生了深刻的矛盾 ,矛盾的深化必…     

中医舌诊客观化研究现状与展望

中医舌诊的客观化是现代中医学者普遍关注的内容,它关系到中医辨证的规范化、病症诊断标准化、微观辨证及教学手段的现代化.十几年来,国家及各级组织组成跨部门、多学科的中医舌诊研究课题组,在中医基本理论指导下,学习、吸收和利用了现代自然科学的知识,开展中医舌诊规范化、客观化系列研究.     

中医药治疗变应性鼻炎近况

变应性鼻炎属祖国医学中“鼻鼽”、“鼽嚏”、“鼽水”等范畴,临床以突然或反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样涕为主要症状,是一种常见与多发病,目前尚无特效的治疗方法。中医对其治疗方法颇多,效果也较为满意。现将近年来中医治疗该病的情况简述如下。     

固本祛风颗粒治疗变应性鼻炎虚证患者临床疗效观察

目的：观察运用固本祛风颗粒治疗变应性鼻炎的临床效果。方法随机选取变应性鼻炎患者60例,口服固本祛风颗粒6个月。在治疗前、中、后分别对患者进行主观综合评价,并对患者的生活质量及临床症状进行评分。结果患者临床症状评分、主观综合评价、TNSS总分等各项指标均有不同程度降低,治疗前和治疗3个月,治疗3、6个月,治疗6、12个月之间的评分差异比较均有统计学意义(P＜0.05)。相关分析显示TNSS评分同RQLQ总分之间呈正相关。结论使用固本祛风颗粒治疗变应性鼻炎虚证患者能使其临床症状和生活质量有明显提高。     

鼻敏片对变应性鼻炎模型大鼠NGF与SP表达活性的影响及其疗效相关性

目的观察鼻敏片对实验性变应性鼻炎的疗效及可能的药理机制。方法50只Wistar大鼠,随机分为健康组、模型组、鼻敏片低剂量组、鼻敏片高剂量组。采用卵清蛋白制备变应性鼻炎模型,分别应用不同剂量鼻敏片及对照品进行处理,比较观察处理前后鼻部症状评分结果、鼻分泌物涂片和血涂片嗜酸性粒细胞计数结果,并取鼻黏膜进行免疫组化染色,分析比较各组鼻黏膜组织中P物质（Substancep,SP）和NGF（神经性因子,Nerve gracth factor,NGF）的表达活性差异。结果鼻敏片处理组大鼠鼻部症状减轻,P物质和NGF含量降低,症状表现与P物质和NGF含量变化呈正相关。结论P物质、NGF含量的异常变化是变应性鼻炎发病的重要因素。通过影响NGF、SP的含量水平,鼻敏片可以减轻变应性鼻炎症状。     

鼻敏片对变应性鼻炎大鼠模型NGF与SP的影响及其相互作用机制的研究

目的:探讨鼻敏片对实验性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)影响及NGF、SP在变应性鼻炎中的作用,深入了解AR的发病机制。方法:将Wistar大鼠60只按完全随机分组,设正常对照组、阳性对照组、实验组1、实验组2、西药对照组。采用卵清蛋白制做大鼠变应性鼻炎模型,观察鼻部症状并按评分标准给予评分记录。取鼻粘膜涂片观察嗜酸性粒细胞含量;取血测嗜酸性粒细胞含量;取鼻粘膜进行免疫组化分析。结果:鼻敏片能降低大鼠P物质、NGF含量,能减轻变应性鼻炎大鼠鼻腔症状,P物质、SGF含量呈正相关。结论:P物质、NGF含量的异常变化是AR发病的重要因素和环节。以健脾温肾固表的鼻敏片通过影响NGF、SP含量水平,从而达到减轻AR鼻部症状,调节免疫功能的目的。     

参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证30例疗效观察

近年来冠心病慢性心力衰竭(CHF)发病和死亡率有增多趋势。已成为危害人类健康、增加家庭和社会经济负担的主要慢性疾病之一,中医治疗CHF有较好的疗效,而且能减少副作用和疾病复发率。参麦注射液在冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证患者中应用广泛,本研究旨在观察参麦注射液治疗CHF(气阴两虚证)的疗效。     

鼻敏片对大鼠变应性鼻炎鼻黏膜ICAM-1、VCAM-1表达的影响

目的研究鼻敏片对大鼠变应性鼻炎鼻黏膜ICAM-1、VCAM-1表达的影响。方法将SD大鼠先用卵清白蛋白经腹腔内注射致敏．然后鼻腔滴入卵清白蛋白,造成变应性鼻炎模型,随机分为空白对照组、模型组、鼻敏片低剂量组、鼻敏片高剂量组、开瑞坦组各10只。均治疗15d。结果与空白对照组比。变应性鼻炎各组ICAM-1、VCAM—1的阳性细胞表达数明显增加,差异具有统计学意义（P〈0．01）;与模型组相比,ICAM-1表达均被鼻敏片和开瑞坦所抑制,差异具有统计学意义（P〈0．01）;VCAM-1的表达均被鼻敏片高剂量组和开瑞坦组具有抑制作用。差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论鼻敏片能抑制变应性鼻炎大鼠鼻黏膜ICAM—1、VCAM—1的表达。     

中西医结合治疗鼻息肉术后患者的临床观察

目的 观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果.方法 选取2007年1月～2011年5月于我院手术治疗的鼻息肉患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组术后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗及口服大环内酯类药物3～4周,观察组在此基础上配合口服中药汤剂治疗.治疗周期结束后分别对鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部不适或疼痛这4种临床症状进行VAS评分;鼻内镜检查采用Lund Kenenedy量化评分法,评价息肉大小、黏膜水肿、瘢痕及鼻腔结痂情况,填写SNOT20量表,进行生活质量调查.治疗后与本组治疗前比较,各症状VAS评分均降低,术后6～24个月VAS总分降低（P＜0.05）.观察组术后1、12个月VAS总分,术后第1、6个月鼻塞、鼻漏评分均低于对照组同期（P＜0.05）.鼻息肉术后治疗后6个月的临床疗效对比：观察组总有效率为92.86％;对照组总有效率为82.8％;治疗后12个月的临床疗效对比：观察组总有效率为88.0％;对照组总有效率为80.0％;治疗后24个月的临床疗效对比：观察组总有效率为86.4％;对照组总有效率为71.4％.两者的差异存在显著性意义（P＜0.05）.提示联合中药治疗的方法可改善临床症状,提高临床疗效.结论 布地奈德鼻喷雾剂喷鼻＋口服大环内酯类药物＋中药汤剂口服治疗鼻息肉,能改善临床症状,提高临床疗效。