七氟烷复合咪达唑仑在唇腭裂患儿气管插管中的应用

目的探讨咪达唑仑与七氟烷在唇、腭裂患儿麻醉诱导插管时的相互作用。方法选择ASAI级唇、腭裂患儿82例，年龄6个月-3岁，随机分为全凭七氟烷组（A组）；咪达唑仑复合七氟烷组（B组）。以气管插管时有无体动反应为指标，采用序贯法分别测得两组气管插管时七氟烷的半数有效量（ED50），并比较两组对循环和呼吸的影响。结果全凭七氟烷组的ED50为4．2％，95％的可信区间为4．1％-4．3％；咪达唑仑复合七氟烷组的ED50为3．7％，95％的可信区间为3．6％-3．9％；咪达唑仑复合组在诱导期间对呼吸的影响更小。结论复合咪达唑仑可以降低七氟烷在小儿吸入诱导插管时的半数有效量（ED50），并减少了呼吸抑制。     

淮安市淮安区新生儿乙肝疫苗计划免疫策略实施效果的监测评价

目的 :评价近期淮安市淮安区新生儿乙肝疫苗计划免疫策略实施效果及其影响因素。方法 :采用血清流行病学调查方法,调查7~12月龄幼儿的乙肝疫苗接种史,检测HBs Ag、抗-HBs和抗-HBs。对新生儿的乙肝疫苗免疫效果及其影响因素进行分析评价。结果:共对2 320名幼儿开展了调查。乙肝疫苗计划免疫及时接种率高达99.6%,均全程接种了疫苗。监测对象的HBs Ag阳性率0.13%,核心抗体阳性率为2.1%,估计乙肝疫苗保护率在93.4%,母婴阻断成功率为91.6%,幼儿HBs Ag阳性的原因为母婴阻断失败,所有母婴阻断失败幼儿的母亲为HBe Ag阳性感染者。接种5 g苗的幼儿抗体低、无应答率为26.3%,高于计划免疫中接种10 g疫苗的地区。出生低体重幼儿的低、无应答率高于出生正常体重幼儿。结论 :目前乙肝疫苗计划免疫的规范接种率高,幼儿HBV慢性感染率低,幼儿的慢性HBV感染主要归因于母婴阻断失败。应提高乙肝疫苗计免免疫中的接种剂量。     

浅谈血常规仪器操作与镜检分析

近年来，随着科学技术的不断进步，自动化血细胞分析仪也在不断的更新换代，分析仪的操作也愈加简单快捷、准确、精密度也高，重复性能好，几滴血就可以为临床提供更多的分析参数，深受医患特别是检验工作的喜受，因此，血细胞分析仪迅速在各大小医院普及。在仪器使用中，有些影像检验质量的问题，值得我们大家注意。我们对我院部分检验结果加一统计，并结合临床总结出一些浅薄的经验，与同行们探讨，现报道如下。     

卵巢支持-间质细胞瘤的临床分析

0　引　　言卵巢支持-间质细胞瘤(sertolileydigcelltumour,SLCT)是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,因3/4的肿瘤有男性化的表现,故又称男性母细胞瘤。我们遇到1例报道如下:1　临床资料女性患者,30岁,已婚,月经稀发3个月,伴阴道干燥,白带减少,下腹坠胀。入院前3天普查发现盆腔有一混合性包块,大小为153mm×113.7mm。查体:女性貌,眉毛粗黑,汗毛不粗,无痤疮,无甲状腺肿大,阴蒂不肥大,阴毛不浓密,阴道粘膜潮红,分泌物少。妇科检查:子宫后位,大小正常,子宫前方有一囊性包块,如妊娠4个多月大小。境界清晰,活动度欠佳,查CA125、AFP均正常。术中见…     

高功能孤独症谱系障碍儿童青少年全脑白质结构网络的研究

目的:对比分析高功能孤独症谱系障碍(ASD)儿童青少年患者的全脑白质结构网络的拓扑属性特征。方法:对36例6~16岁高功能ASD患者以及39例年龄、性别以及智商相匹配的正常发育儿童对照组(TD组)进行弥散张量成像(DTI)扫描,在纤维追踪技术的基础上运用基于图论的分析方法分析两组被试脑网络的拓扑属性值,并进一步探讨高功能ASD儿童青少年脑网络拓扑属性特征值与年龄以及临床症状之间的相关性。结果:与TD组相比,高功能ASD儿童青少年脑结构网络的全局拓扑属性异常,表现为局部效率(Eloc)(P=0.02)和校正集群系数(γ)的显著降低(P=0.00)。结论:儿童青少年期高功能ASD全脑白质结构网络存在着小世界属性;与TD组相比,高功能ASD组全脑局部信息处理效率降低。     

自拟止带汤加减对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用

目的:探讨自拟止带汤加减联合制霉素栓阴道上药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法:86例患者随机分为2组,对照组42例以制霉素栓阴道上药,治疗组44例在上述用药基础上用止带汤加减内服治疗,疗程共4周,随访观察3个月。结果:2组均能改善临床症状、体征及使病原菌转阴,但治疗组治愈率、显效率均高于对照组,复发率低于对照组,2组相比均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论:自拟止带汤对复发性外阴阴道假丝酵母菌的治疗作用是肯定的,中西药联合治疗的疗效优于单纯西药阴道上药治疗。     

腹腔镜腹膜前补片修补术治疗老年复发性腹股沟疝20例经验

我科2003年6月～2007年10月用腹腔镜经腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled Preperitioned mesh TAPP),治疗20例腹股沟复发疝,随访4个月～4年6个月,平均2年3个月,术后疗效满意,现报告如下.     

产钳术106例分析

产钳术是临床上处理头位难产的一种阴道助娩术。我院自2004年1月至2005年12月行产钳术106例，现分析报告如下。     

让抽象的内科教学形象化

内科病病抽象而深奥,传统内科教学枯燥而单调.在有限的教学课时内,老师不好教,学生也不好学.如把抽象的教学转化为想得到看得见摸得着的功课.将十分有益于提高学生的学习兴趣和学习效率.方法形象化教学法又称立体化教学法,是一种全方位,立体感较强的综合性教学方法.结论经过探索实践,将形象化教学应用于内科教学课堂中可以达到良好的教学效果,值得推广.     

长链非编码RNA RP11-321G12.1在乳腺癌中的功能研究

目的研究乳腺癌中雌激素受体调控的长链非编码RNA(lncRNAs)RP11-321G12.1在乳腺癌中的功能及机制。方法前期研究发现RP11-321G12.1是雌激素受体(ER)调控的长链非编码RNA。本研究中,在ER阳性的乳腺癌细胞系MCF7和T47D中,siRNA沉默RP11-321G12.1后,利用平板克隆形成实验和流式细胞术研究RP11-321G12.1对细胞增殖和细胞周期的影响。通过q-PCR和western blot实验研究RP11-321G12.1在乳腺癌中可能参与的分子机制。结果平板克隆实验显示敲低RP11-321G12.1可以抑制显著MCF7的增殖(P=0.003)和T47D的增殖(P=0.001);且可以抑制细胞周期,表现为G1期细胞比值增高和DNA合成的S期细胞比值降低。T47D细胞系的周期阻滞释放实验,发现RP11-321G12.1与细胞周期的G1期成正相关(P=0.039)。western blot实验表明下调RP11-321G12.1可以使G1期相关的周期蛋白Cyclin D1和Cyclin E2在蛋白水平下降。结论 RP11-321G12.1在ER阳性的乳腺癌组织中高表达。当沉默ER调控的lnc RNAs RP11-321G12.1,可以通过下调细胞周期相关蛋白Cyclin D1和Cyclin E2的蛋白表达水平,抑制细胞周期进程,使G1期细胞比值增高,S期细胞比值降低,表现为细胞增殖被显著抑制。