孕11～13＋6周胎儿系统超声检查对早期诊断胎儿畸形的临床研究

目的：探讨孕11～13＋6周系统性超声检查胎儿畸形的临床价值。方法4505例孕11～13＋6周孕妇行早孕期系统性超声检查,测量并记录以下超声指标：胎儿顶臀长、双顶径、股骨及肱骨长度、颈项透明带厚度（ Nuchal translucency ,NT）、鼻骨长度、静脉导管血流频谱、三尖瓣血流频谱。超声提示结构畸形的胎儿,告知胎儿父母预后情况,让他们决定是否终止妊娠。余病例继续妊娠,行中孕期系统超声筛查并追踪其妊娠结局。结果早孕期超声检查共检出胎儿异常92例,早孕期检出率为44．66％。其中前腹壁畸形15例;骨骼、四肢异常17例;神经系统异常14例;颈部NT增厚及颈部水囊瘤29例;心血管异常2例;颜面部畸形2例;多胎特有畸形（无心序列）2例;其他异常11例;早孕期未发现呼吸系统、泌尿系统、消化系统异常。结论孕11～13＋6周系统性超声检查对胎儿畸形的筛查具有较高的临床价值,有助于孕妇早日决定妊娠结局,减少引产对孕妇造成的伤害,为产前咨询和临床治疗提供依据,具有十分重要的价值,值得临床大力推广。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声特征,寻找鉴别甲状腺良恶性肿瘤有价值的检测参数。方法回顾性分析经手术及病理证实的甲状腺癌及甲状腺良性肿块各30例,重点观察肿块的纵横比(L/T)、边界是否清晰、内部回声、后方回声特征、血流形态及阻力指数。结果甲状腺良恶性肿瘤在L/T≥1、边界模糊、内部微小钙化灶、周边有环形血流信号、RI≥0.7有统计学差异。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的超声诊断有重要意义。     

超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值

目的 探讨超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值.方法 选取2010年3月～2013年1月来我院产检的2 938例孕11～13^＋6周孕妇,采用GE-E8、PHILIPS IU-22仪器,经腹部扫查,对11～13^＋6周胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查,按不同孕龄将2 938例胎儿分为三组：A组（11^＋0～11^＋6周）、B组（12^＋0～12^＋6周）和C组（13＋0～13^＋6周）,对三组胎儿10个标准切面显示情况进行组间对比分析.结果 对2938例孕妇进行超声检查后,发现早孕期筛查异常人数50例,中孕期超声标准切面在11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的显示情况见文中表格.结论 中孕期超声标准切面在早孕期11～13^＋6周胎儿系统超声检查中有重要价值,通过标准切面的应用,早孕期基本可筛查出卫生部规定中孕期系统筛查必须检出的六大畸形.     

11～13^＋6周胎儿系统超声检查早期诊断胎儿畸形的初步研究

目的 早孕期超声全面观察胎儿发育情况,探讨11 ～ 13^＋6周胎儿系统超声检查早期诊断胎儿畸形的临床价值.方法 本研究在2328例孕11 ～ 13^＋6周孕妇开展了胎儿系统超声检查,全面筛查胎儿大脑、骨骼、心血管系统、神经系统及泌尿系统等各系统畸形,追踪胎儿引产后情况、中晚孕超声情况及新生儿情况,综合分析早孕期超声检查的临床意义.结果 胎儿畸形总例数为105例,发生率为4.51％,早孕期超声检出例数50例,检出率为47.61％.除了消化系统、呼吸系统、泌尿系统畸形没有检出外,其他胎儿畸形在早孕期超声检查中均有发现.心血管异常、神经系统异常、骨骼四肢异常、颜面部畸形、前腹壁畸形、颈部NT增厚及颈部水囊瘤和多胎特有畸形（无心序列）早孕期检出率分别为8.00％、72.70％、73.33％、33.33％、75.00％、100.00％和100.00％.早孕期超声检查胎儿畸形的特异性达到100.00％.结论 11～ 13^＋6周胎儿系统超声检查有助于胎儿严重畸形的早期发现,建立早孕期胎儿系统超声检查技术标准,开展规范化培训将对优生优育具有重要意义.     

炊事员带菌调查报告

为了搞好食品卫生,有效的避免食物中毒的发生,我们认为应在健康体检中对直接进行炊事工作的食堂炊事人员,进行重点检查。为此对全区各厂矿、机关、医院57家食堂523名炊事人员进行了肠道致病菌的分离培养,共检出沙门氏菌24株,包括1株伤寒沙门氏菌,检出率为4.6％,其带菌率明显高于其他人群,现将结果报告如下,见附表。     

二维高频声像图与彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的应用

目的探讨乳腺良恶性肿块的高频声像图及彩色多普勒血流特征,提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确性。方法87例乳腺肿块住院患者,首先观察二维高频声像图,然后用彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)观察、记录血流分级等,用频谱多普勒测量病灶内多处血管并记录阻力指数(resistant in-dex,RI),峰值流速(peak systolic velocity,PSV)等参数。结果乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界特征及形态特征最重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P<0.05),乳腺癌的血管分布特征异常,频谱多普勒分析示肿块内血流峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)在良恶性肿块间差异有显著性(P<0.05),恶性组高于良性组。     

恶性肿瘤患者超声监测腹腔腹膜后淋巴结的意义

目的 探讨超声监测腹部恶性肿瘤患者腹腔、腹膜后淋巴结肿大的临床意义。方法 对临床诊断腹部恶性肿瘤患者常规进行腹腔、腹膜后淋巴结超声检查。结果 超声能准确检测出腹腔、腹膜后淋巴结肿大的部位、大小、数目及声像特征。结论 超声是监测腹部恶性肿瘤患者腹腔、腹膜后淋巴结转移的有效简便的方法，为临床判断病情及治疗方案提供依据。     

超声造影及超声弹性成像联合定位在甲状腺结节穿刺术中的有效性及优势

目的:探析超声造影(CEUS)及超声弹性成像(UE)联合定位应用于甲状腺细针抽吸活检(FNAB)效果及优势。方法:选取湘潭市中心医院2019年6月至2021年5月320例行US-FNAB患者，随机分为4组(A组、B组、C组、D组)各80例。A组应用普通二维超声定位FNAB,B组应用CEUS定位FNAB,C组应用UE定位FNAB,D组应用CEUS联合UE定位FNAB。对比四组穿刺组织阳性检出率、诊断效能(以病理结果为金标准)。结果:病理结果显示，A组、B组、C组、D组恶性结节分别为72例、69例、72例、73例，良性结节分别为8例、11例、8例、7例，四组手术病理结果显示无统计学差异(P>0.05),而D组穿刺组织阳性率明显高于A组、B组、C组，有统计学差异(P<0.05)。D组灵敏度、准确性明显高于A组、B组、C组，有统计学差异(P<0.05)。结论:CEUS及UE联合定位应用于甲状腺结节FNAB中临床效果显著，具有较高诊断效能，可以显著提高穿刺组织阳性率，值得临床推广。