冠心病心绞痛患者的生活质量及影响因素的调查研究

目的调查冠心病心绞痛患者的生活质量(qualityof life,QOL)及影响因素。方法选取2014年7月至2015年6月期间收治的冠心病心绞痛患者221例作为调查对象,分别采用一般资料表、36条目的健康调查简表(SF-36)和西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)调查患者生活质量。结果冠心病心绞痛患者的SF-36各维度得分均显著低于健康人群(P0.05)。多元线性回归分析结果表明,SF-36生活质量总分与性别、年龄呈显著负相关(P0.05),而与运动情况、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、疾病认识程度呈显著的正相关性(P0.05)。结论冠心病心绞痛患者普遍存在QOL降低,其影响因素主要包括患者性别、年龄、运动情况、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、疾病认识程度等。因此,要提高冠心病心绞痛患者的QOL,除了积极改善患者的症状外,还应考虑从心理因素、社会因素、家庭因素等方面通过开展有效的健康教育及临床指导全面调动患者的主观能动性。     

乙型肝炎性肝癌患者肿瘤微环境中淋巴细胞浸润情况及其临床意义

目的探讨乙型肝炎性肝癌患者肿瘤微环境中淋巴细胞浸润情况及其临床意义。方法前瞻性纳入内蒙古医科大学附属医院2014年1月至2016年1月收治的乙型肝炎(HBV)性肝癌患者40例作为研究组,同期收集非肝炎性肝癌患者40例作为对照组。观察两组患者肿瘤微环境中CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、Treg细胞水平,以及外周血中IL-2、IL-10、TGF-β水平。同时观察HBV DNA病毒载量与免疫指标的相关性。结果与对照组比较,研究组患者CD4+T细胞水平显著升高[(21.08±3.12)%vs(19.72±2.89)%,P=0.047],CD8+T细胞水平显著降低[(28.83±2.52)%vs(30.07±2.41)%,P=0.027],Treg细胞水平显著升高[(8.12±1.47)%vs(6.62±1.42)%,P0.001];IL-2水平显著降低[(15.48±4.30)pg/m L vs(27.28±5.95)pg/m L,P0.001),IL-10水平显著升高[(36.39±7.69)pg/m L vs(29.82±6.17)pg/m L,P0.001),TGF-β水平显著升高[(31.95±3.72)pg/m L vs(23.49±3.83)pg/m L,P0.001)。Pearson线性相关性分析显示,HBV DNA病毒载量与CD8+T细胞及IL-2水平负相关,与CD4+T细胞、Treg和TGF-β水平正相关(P0.05)。结论乙型肝炎性肝癌患者肿瘤组织微环境中淋巴细胞失衡,且与HBV DNA病毒载量有关。     

留置导尿感染的预防措施

各种尿潴留常用留置导尿,而留置导尿后很快就发生尿路感染,对这种感染如反复进行抗菌药治疗,其后果将产生耐药性菌株使感染难以控制.为预防和处理好这种感染,我们必须了解因留置导尿而引起尿路感染的特征,并采用预防措施.     

高血压脑出血病人术后的康复护理

高血压脑出血是中老年人的一种多发病，死亡率高。近年来开展手术治疗效果尚好，但手术成功后康复期治疗就成了患者的主要问题。结合我科近年收治的２６例手术病历，感到病人术后的康复护理非常重要，将护理工作中的体会总结如下。１临床资料男１７例，女９例，年龄３６～...     

布鲁氏菌病住院病人对疾病认知现状的调查

目的:通过调查我院布鲁氏菌病住院病人对该病的认知现状,分析布鲁氏菌病健康教育的不足之处,为今后的预防工作提供临床指导和帮助。方法:对2010-09~2013-04在我院接受住院治疗的布鲁氏菌病病人共80人进行问卷调查。结果:共完成有效问卷调查80人次。平均知晓率81.20%。不同性别与年龄的病人对布鲁氏菌病的知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度的病人对布鲁氏菌病的知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布鲁氏菌病病人对防治知识方面知晓率最低,以后的健康教育工作应以防治知识为重点。此外文化程度对病人的认知程度有重要影响,因此有必要在健康教育的同时提高高发人群的文化程度。     

破伤风护理中的几点体会

破伤风是继发于皮损性创伤后较为凶险的疾病.一般病死率在20%～30%,重症者死亡率可达70%.该病常年散发,但近年来每逢春节前后常有发病率陡增的现象,其原因是鞭炮炸伤所致,这一点应该引起社会的重视.     

慢性硬膜下血肿微侵袭治疗2例

１临床资料例１，男性，５４岁。有明确外伤史及原发昏迷。伤后２周转诊我科。患者头痛，食欲不振，记忆力差，肢体乏力。行腰穿检查：初压１６０ｍｍＨ２Ｏ，淡黄色脑脊液。头颅ＣＴ未见异常。予神经营养药物及抗菌保守治疗。意识渐趋恶化，伤后３１天患者突发高热，深昏...     

护患纠纷发生的原因及对策分析

随着社会的进步,人们物质生活、精神生活水平的提高,人们对与身体健康密切相关的医疗护理水平的要求也越来越高.越来越多的人开始意识剑在就医过程中享受平等的医疗和护理权力,从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.     

整体护理体会

整体护理是以病人为中心,使病人处于接受治疗和护理最佳生理和心理状态.整体护理不是护士机械地执行医嘱,单纯对病人机械的护理;而是要对病人的心理、生理、社会因素等多方面进行了解,有针对性地去满足病人的需要,使其得以康复出院.所以护理工作在许多方面是具有保护性和预防性的意义.     

气管切开对重型颅脑损伤患者预防肺部感染的作用

近年来，我科共收治重型颅脑损伤患者１９６例，其中肺部感染的２１例，气管切开者９例。现将护理体会总结如下。１早期行气管切开术当患者处于昏迷状态时，咳嗽反射减弱，分泌物滞留于气管造成阻塞，加之长期卧床，颅脑损伤后患者颅压增高，出现频繁呕吐时，呕吐物被误吸...