诺氟沙星在土壤及植物中残留情况研究

目的将铜钱草种植于不同诺氟沙星含量的土壤中,采用高效液相色谱(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)检测植物和土壤中诺氟沙星浓度,分析土壤和植物中药物残留情况,探讨抗生素残留可能对环境造成的影响。方法将铜钱草分别种植于诺氟沙星含量为0.04%、0.08%、0.16%、0.32%的土壤中,种植一周后取植物和土壤,采用HPLC检测植物及土壤中药物的残留情况。结果研究显示,植物和土壤中均存在着不同程度的诺氟沙星残留,且植物中残留量高于土壤,并随着土壤中抗生素含量的增加而升高。结论一些抗生素如诺氟沙星等对于土壤有较好吸附作用,植物在含有该类抗生素的土壤中生长时,一方面可能会由于生长环境中的菌群受抑而促进生长;另一方面会使得抗生素在植物中残留;因此对于抗生素的妥善处理应该引起人们的重视。     

波生坦联合西地那非治疗肺动脉高压的Meta分析

目的系统评价在治疗单一药物控制不佳的肺动脉高压方面波生坦和西地那非联合使用在临床的疗效,为临床用药提供循证方面的参考。方法计算机检索维普(VIP)、万方(Wangfang data)、中国知网(CNKI)、Medline、PubMed、Embase、Cochrane图书馆和CBM。检索时间从建库至2019年4月1日。收集波生坦联合西地那非(观察组)对比其他两种药物联合组(对照组)治疗肺动脉高压疗效的文献。疗效指标包括:肺动脉压力、6分钟步行距离、呼吸困难指数。根据纳入和排除的标准,利用EndNote软件进行文献筛查,资料提取,并使用RevMan5. 3软件进行数据处理。结果最终纳入24项研究,共3114例患者,对照组和观察组的Meta分析结果显示波生坦联合西地那非(观察组)在改善肺动脉压力(WMD=-4. 65 mmHg,95%CI:-7. 52^-1. 78,P=0. 002)、降低呼吸困难指数(WMD=-0. 56,95%CI:-0. 83^-0. 29,P<0. 001)、提高6分钟步行距离(WMD=30. 08 m,95%CI:17. 26~42. 90,P<0. 001)方面均优于其他两种药物联合组(对照组)。结论波生坦联合西地那非治疗肺动脉高压效果显著。     

十二指肠腺癌误诊1例

1　病例报告男 ,46岁。于 2 0 0 0 - 0 3- 12因上腹胀痛不适在当地医院行胃镜检查 ,发现十二指肠球后壁有约 2 cm× 1cm溃疡 ,给予洛赛克治疗 2个疗程后 ,症状缓解。停药 1个月后症状加重。在同一医院行毕罗 氏胃大部切除术 (结肠前输入段对大弯、输入输出空肠段作侧侧吻合 )因溃疡较深 ,与胰腺等周围组织粘连紧密 ,而将溃疡旷置。术后 9d上腹出现包块 ,且疼痛明显 ,部分切口裂开 ,流出黄色肠内容物 ,诊断 :十二指肠残端瘘。给予禁食、胃肠减压、抗炎、局部引流等治疗 ,包块消失 ,瘘口闭合出院。术后 2个月 ,因再次出现上腹包块 ,持续顽固…     

甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治现况

甲状腺结节是常见病,女性患者4倍于男性,50岁以上者发病率为5%.甲状腺结节的发病率在增长,估计美国的发病率每年增加0.1%[1],每年约300 000例新发病例.以触诊为基础的发病率为3%～7%,以超声检查为基础的发病率为20%～76%,与尸检报告的发病率相似.甲状腺结节诊断的重要性在于排除甲状腺癌,因其中5%～15%的甲状腺结节是甲状腺癌.甲状腺癌的发病率＜1%.     

大网膜纤维瘤病1例

患者男,对岁。因转移性右下腹痛3天入院行阑尾切除术。术中见大网膜上弥漫分布无数个大小不等的结节,呈球形,直径0．2－1．ocm,表面光滑,质硬。遂切取一块组织送病理检查。临床诊断：急性阑尾炎;大网膜肿物。病理检查巨检：部分大网膜组织,体积4．scmx3．scmxl．scm,其中见数个给节,给节直径0．3－1．ocm,表面光滑,切面灰白．质硬（图1）。镜检：肿瘤由单一的束状排列的纤维细胞构成,瘤细胞分化好,无异型性和核分裂象,肿瘤无炎细胞成份（图2）。病理诊断：大网膜纤维瘤病。讨论发生在大网膜的纤维瘤病很少见。文献报告多发生…     

新生儿中药洗澡的临床效果与观察

目的探讨新生儿中药洗澡的临床效果.方法将310例新生儿随机分成2组,一组用温水洗澡(温水组),另一组用中药煎液洗澡(中药组),观察2组新生儿洗澡后的睡眠效果及皮肤情况.结果中药组新生儿洗澡后的睡眠效果优于温水组(p＜0.01),皮肤病的缓解时间短于温水组(p＜0.05),发病率低于温水组.结论应用中药洗澡可改善新生儿的睡眠,缓解皮肤病的不适,降低皮肤病发病率.     

腹腔镜结直肠肿瘤切除术对机体免疫功能影响的研究进展

自1991年Fowler等首次报道腹腔镜结肠癌手术至今,二十余年来,大量的研究表明,腹腔镜无论手术从技术操作还是从肿瘤根治的原则上都适用于结直肠外科领域,其对结直肠肿瘤手术的根治效果,与传统的开放手术相比无显著差异。腹腔镜结直肠手术所具有的创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、能较早进食和恢复活动,住院时间短、不增加围手术期并发症、减少肠黏连等优越性,已经得到了证实。虽然腹腔镜技术具有微创所带来的以上诸多优点,但作为一种手术操作,其所致的应激反应必然会不同程度地干扰机体的免疫功能,而在应激反应的调节过程中往往表现出免疫…     

急性结肠假性梗阻1例

急性结肠假性梗阻，又称Qg 1 lvie综合征。指结肠在无机械的情况下．发生急性扩张，缺血坏死而导致生命危险的严重症患。我们曾遇1例，现报告如下：     

安痛定冰盐水灌肠降温的临床应用

我们自1994～1995年间对50例腹部大手术后持续高热的病人，经一般降温治疗无效后，采用经气囊导尿管注入安痛定冰盐水液灌肠降温，收到了良好疗效。1临床资料本组50例病人，其中胃大部分切除术后18例，牌切除，门奇断流术后5例，胆囊切除术后10列，肝叶部分切除术后3例，肠切除吻合术后14例，均于术后2～3天出现发热，体温平均在38．5℃～39℃之间，经物理降温，肌注安痛定及安痛定曲池封闭治疗无效5例病人应用地塞米松5mg静注后体温又上升。2方法取气囊导尿管一根，插入肛门内药4～5cm，气囊往气20～30cm，以拨出受阻为度。取冷藏于4℃生理…     

腹腔镜结直肠肿瘤切除术对机体免疫功能影响的研究进展

自1991年Fowler等首次报道腹腔镜结肠癌手术至今，二十余年来，大量的研究表明，腹腔镜无论手术从技术操作还是从肿瘤根治的原则上都适用于结直肠外科领域，其对结直肠肿瘤手术的根治效果，与传统的开放手术相比无显著差异。腹腔镜结直肠手术所具有的创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、能