钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松43例分析

目的探讨钙剂联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的治疗价值。方法将2008年1月至2011年5月符合绝经后骨质疏松诊断的86例患者随机均分为两组,对照组仅口服钙尔奇D,观察组口服钙尔奇D加阿仑膦酸钠,治疗6个月后对两组患者骨密度进行测定,评定疗效。结果对照组治疗前后骨密度变化不明显,观察组治疗后骨密度显著升高,两组比较差异显著;对照组治疗总有效率为74.4%,观察组高达95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松疗效确切,较单用钙剂疗效更显著。     

骨水泥强化对老年性腰椎骨折患者腰椎椎弓根钉固定的影响

目的:探讨骨水泥强化椎弓根钉在治疗老年性腰椎骨折中的临床应用疗效。方法:对13例年龄在63～75岁,平均68.3岁的老年患者腰椎骨折手术撑开复位中的椎弓根钉空内首先注入医用骨水泥,然后再旋入螺钉,待骨水泥凝固后安装连接杆,撑开复位和植骨融合。结果:13例患者均得到了1～3年(平均1.6年)的随访,患者椎体骨折复位满意,椎体高度的丢失程度少,植骨融合率100%,无固定钉松动和断钉的情况发生。结论:对于骨质强度下降的老年患者使用骨水泥强化固定椎弓根钉有利于增强对固定钉的把持力,避免钉的松动和断钉,对稳定骨折,促进植骨融合,避免后期椎体高度的丢失均具有良好的效果。     

经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折

自2001年2月～2003年12月采用经皮钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折17例，取得满意的临床效果。     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗急性不完全脊髓损伤的疗效。方法以2012-12—2014-12我院接诊的80例急性脊髓损伤的患者为研究对象。以患者入院先后顺序分为常规组和联合组各40例。常规组采取一般治疗,联合组采用纳洛酮联合神经节苷脂治疗,对比2组临床疗效。结果治疗后神经功能评分痛觉和触觉评分联合组均高于常规组,常规组的运动功能神经远远低于联合组,2组差异有统计学意义(P=0.0000,t=5.818 9)。常规组总有效率50%,联合组总有效率100%,差异有统计学意义(χ~2=3.888 9,P=0.048 6)。结论纳洛酮联合神经节苷脂能够促进脊髓损伤后的痛觉、触觉和运动功能神经的恢复,治疗效果显著,值得推广。     

雷奈酸锶预防人工髋关节置换术后假体周围骨溶解的临床研究

目的 探讨雷奈酸锶预防人工髋关节置换术后假体周围骨溶解的临床疗效.方法 选择骨质疏松性髋部骨折患者60例,按机械抽样法随机分为雷奈酸锶组和对照组,每组30例.于人工髋关节置换术后分别给予雷奈酸锶和安慰剂预防术后假体周围骨溶解,比较两组患者术后Harris 评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、假体周围骨密度以及骨溶解情况.结果 雷奈酸锶组术后1个月、1年、2年Harris评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).雷奈酸锶组术后3d、1个月、1年、2年VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).雷奈酸锶组术后1、2年假体周围骨密度分别为(1.42±0.10)、(1.41±0.13) g/cm2,显著高于对照组的(1.25±0.12)、(1.21±0.14)g/m2,差异有统计学意义(P＜0.05).雷奈酸锶组患者衬性骨溶解及膨胀性骨溶解发生率均为13.3％(4/30),均低于对照组的30.0％ (9/30)、26.7％(8/30),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷奈酸锶在预防人工髋关节置换术后假体周围骨溶解发生的过程中起到了一定的积极作用.     

关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的 探讨关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果.方法 2012年1月～2013年1月本院收治140例胫骨平台骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例,对照组患者单独行关节镜手术治疗,观察组患者给予关节镜联合早期康复治疗,对比观察两组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效总有效率为92.9％,对照组为78.6％,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;观察组患者的术后膝关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的临床效果显著,值得临床推广应用.     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察

目的：观察负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法：将本院采取负压封闭引流术治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤无法行一期缝合术的患者作为观察组,整理之前本院采取常规换药治疗的患者资料作为对照组。对比治疗三周后两组患者的临床疗效以及愈合时间。结果：对照组治愈率为56．52％,观察组治愈率为96．15％,观察组治愈率显著高于对照组。P〈0．01。结论：负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤疗效确切、简便易行、适用于基层医疗机构。     

椎体成形术后相邻椎体骨折的临床分析

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后相邻椎体骨折的治疗方法和效果。方法从本院2010年5月至2013年5月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者中随机选择30例进行研究,再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。记录患者再次术前、术后自理生活能力评估(ADL)和视觉模拟疼痛评分(VAS)结果,并进行比较。结果所有患者均顺利完成再次PKP手术,术后随访3个月,患者再次术后24 h、3个月的ADL和VAS评分较之再次术前差异均显著,(均P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),可以获得较好的临床效果,显著缓解疼痛,促进功能恢复,且并发症较少,安全可靠,值得推广。     

胫骨外固定架加腓骨髓内针治疗胫腓骨不稳定骨折疗效观察

1998-05～2002-10我们采用胫骨外固定架加腓骨髓内针方法治疗胫腓骨不稳定骨折25例，效果满意，总结如下。     

创伤后肘关节僵硬的手术治疗

目的探讨创伤后肘关节僵硬的手术治疗效果。方法选自2013年1月—2013年10月进入到该院进行治疗的创伤后肘关节僵硬手术患者51例,对这51例患者采用肘关节松解术进行治疗,观察患者术后治疗效果。结果在手术后,51例患者术后临床治疗有效率为98.1%。手术前良好率15.7%,手术后良好率47.1%,患者肘关节的弯曲和伸展程度明显的大于手术之前,患者手术前手术后良好率、临床治疗有效率以及患者的肘关节的弯曲和伸展程度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用肘关节松解术进行创伤后肘关节僵硬的手术治疗效果显著,值得临床推广。