明代地方医学存在的问题及其对策--以吕坤《振举医学》为中心

明中叶以后,随着商品经济的发展,地方医学的弊端逐渐显现,主要有：地方医官地位较低,被地方官员随意差遣;医药经费管理混乱,地方官员挪用药材银两,医官与药商串通骗价问题严重;医生治病不专业,医疗事故频频发生;医学场所荒废不修或变价不存的问题普遍存在。吕坤在《振举医学》中对医政管理、医学教育提出了一系列对策,包括：着力提高医官地位,要求精通医学的人担任医官;严格管理药材银两,保证药材经费的稳定性;强调医术的专与精,鼓励医生熟读医书;对医生的监督和管理更加严格,并将医疗事故纳入司法程序;借助民间社会力量进行医疗救助,使民间力量成为官办地方医学的重要补充。     

在医学教育国际标准下开设医学人类学课程的必要性

＂全球医学教育最低基本要求＂是世界各地医学院校培养的医生必须具备的基本素质标准,符合由生物医学模式到生物-心理-社会医学模式的转变趋势.医学人类学超越生物医学范畴建构的有关人体疾患的文化、社会、道德、心理等更具包容性的解释模式,有助于培养医学生的职业道德、沟通能力、批判性思维,关注公共卫生问题,符合国家医学教育的发展趋势,因而,有必要在医学院校开设医学人类学课程.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠45例围术期护理

2009年1～7月，我院对45例异位妊娠患者行腹腔镜诊治，经精心护理。效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

小儿全麻193例恢复期并发症观察及护理

2008年2～4月,我们共接受全麻后患儿193例,经严密观察与护理,全部安全度过麻醉恢复期.现将护理体会报告如下.     

5-FU治疗侵蚀性葡萄胎的口腔护理

侵蚀性葡萄胎的治疗均采用大剂量短疗程化学抗癌药物为主要手段,辅以手术或局部应用化疗的方针,常用的化疗方案有:5-氟脲嘧啶(5-FU)单联化疗、5-氟脲嘧啶(5-FU)联合更生霉素(KSM)双联化疗等[1]。这些药物在抑制肿瘤细胞的同时,也会出现多种并发症,其中,口腔溃疡是最常见的副反应之一。现将口腔并发症的护理体会总结如下。1临床资料2006-03～2007-05我科共收治滋养细胞肿瘤患者68例,年龄19～48岁。其中绒癌患者13例,侵蚀性葡萄胎患者55例,治疗过程中化疗加子宫切除术7例,全身化疗加局部转移病灶注射5-FU13例,全身化疗48例。其中有13例患…     

小儿气管异物麻醉恢复期低氧血症的护理

目的:探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期低氧血症的原因及护理体会。方法:对全身麻醉下行支气管镜检取异物患儿术后入恢复室,符合低氧血症36例患儿实施有效的护理措施。结果:本组发生低氧血症36例,均成功救治送回病房。结论:严密监护能及时发现低氧血症,保持呼吸道通畅,维持足够氧供,做好保暖措施是术后有效避免和救治低氧血症患儿的关键。     

腹部术后全麻苏醒期严重低氧血症的原因及护理

通过对762例腹部手术患者麻醉苏醒期和转运病房途中生命体征监测和一般情况观察，分析总结了全麻腹部术后患者在麻醉苏醒期发生严重低氧血症的原因及护理经验，现报告如下。     

保暖式约束手套与约束带的制作及使用

全麻手术后,由于疼痛、导管刺激等因素会导致患者躁动,使用约束带可限制身体的活动,保障意识不清或精神障碍患者的安全,防止坠床或抓伤。由于手指活动的灵活性,患者总要试图拔除输液管、胃管、导尿管等管道。2009年1—4月我科将改良的保暖式约束手套、约束带应用于术后躁动患者,在确保患者安全的同时,     

麻醉恢复期患者的人文关怀

<正>现代医学模式的转变以及整体护理的深入开展,强调护理人员要为患者提供人性化护理服务,即对人信念的秉持[1]。麻醉恢复室(PACU)的工作是在全身麻醉手术结束后帮助患者恢复生理机能,安全送回病房。患者因为远离亲人、手术的