3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮的毒理学特性

3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮（NTO）是一种不敏感含能材料，因其爆轰速度和压力与六氢-1,3,5-三硝基-1,3,5-三嗪（RDX）相似，合成和运输安全，已逐渐成为传统含能材料的替代品。近年来，随着国内外对含能材料毒性研究的不断深入，已证实NTO对生物体及生态系统具有多种毒性效应，主要表现为对哺乳动物的睾丸毒性。本文从生物代谢、生物毒性及生态毒性三个方面对NTO毒性进行系统概述，展望今后NTO毒性的研究方向，以期为NTO的职业健康风险评估提供可靠的毒理学基础。     

中西医结合治疗癫痫伴抑郁Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗癫痫伴抑郁患者的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国医学生物文献数据库、维普资讯、PubMed及Web of Science等中英文数据库,筛选出自各数据库建库以来至2018年7月关于中西医结合治疗癫痫伴抑郁的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究,根据系统评价标准依次进行文献质量评价和Meta分析。结果:纳入14个研究,共1183例患者。Meta分析结果显示:中西医结合治疗癫痫伴抑郁在降低HAMD评分、提高QLOIE-31评分方面优于单纯西药治疗。癫痫发作频次改善率效应值合并量OR=3.53,95%CI(1.73,7.17),Z=3.48(P=0.0005),差异有统计学意义(P<0.05)。临床安全性效应值合并量OR=0.59,95%CI(0.35,0.98),Z=2.03(P=0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合足疗程治疗癫痫伴抑郁临床疗效优于单纯西药治疗,且临床安全性良好,但因纳入研究数量和质量有限,上述结论尚待高质量的RCT研究验证。     

重灸足三里联合盐酸帕罗西汀片治疗慢性疲劳综合症患者的疗效观察

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是一种临床常见的慢性病理疲劳症,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)于1988年提出该病名。CFS以严重疲劳、低热、睡眠不佳、肌肉疼痛、记忆力下降、免疫功能低下等为临床表现,常在劳累后症状加重,休息后无法缓解[1],长期反复性疲劳严重影响患者的生活质量[2]。     

关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎一例报道

肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症,是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2．7％至22％,发病年龄多为30～50岁,女性多见［1］。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见,极少见于肩胛下肌［2］。其致病原因尚未明确,争议较大,有文献报道致病为组织缺氧所致［3］。其典型的临床症状表现为肩部剧烈疼痛,肩关节活动受限［4］。根据钙化灶的组织学变化,可将钙化性肌腱炎分为四期,即（1）钙化前期;（2）钙化物形成期;（3）钙化物重吸收期;（4）修复期［5］。肩袖钙化性肌腱炎具有自限性,大多数的患者通过保守治疗症状即可达到明显缓解［6］。然而当保守治疗效果不佳而患者临床症状较重影响其日常生活时,手术治疗尤其是关节镜下手术治疗是一种切实可行的治疗方案。目前大多数文献报道都仅涉及岗上肌腱钙化的关节镜下治疗［7］,作者在本文中将报道1例全关节镜下治疗的肩胛下肌腱钙化性肌腱炎。     

经内镜诊断治疗胃异位胰腺研究

经内镜诊断治疗胃异位胰腺研究韩兵，于皆平，沈志祥，罗和生，汪朱文，杨咏梅胃异位胰腺是一种发育异常性疾病，以胰腺组织迷走，出现于胃粘膜下或肌层为其组织学特征。而其临床表现无特征性，诊断困难。以往多因异位胰腺引起的急腹症样表现或因其他疾病行手术治疗后，在...     

超声测量肝脏大小与肝血流量的评价

肝脏大小及肝血流量常受肝脏疾病的影响,测量肝脏大小与肝血流量及其相互关系,对肝病诊断,了解病变的程度有一定临床意义。本文采用超声切面显像测量肝脏大小。并结合脉冲多普勒检查肝血流量,对53例正常男性进行了前瞻性研究。旨在了解其可靠性,并初步确定正常值,为在病理情况更深入地探讨肝脏大小与肝血流之间的关系提供依据。现将结果报告如下。     

B型超声诊断胃癌的评价

本文回顾性分析本院经胃镜、手术证实的60例胃癌B超检查结果。临床资料1.60例中,男性38例,女性22例,年龄25～73岁,其中40岁以上者55例(91.67%)全部病例均系首先行B超检查,继而胃镜及病理检查,36例最后经手术治疗。全部病例最后均确诊为胃癌。     

活血降脂方对非酒精性脂肪肝脂质代谢及肝功能影响

目的观察活血降脂中药对非酒精性脂肪肝患者脂质代谢及肝功能的影响。方法将符合非酒精性脂肪肝诊断的126例患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者在健康教育的基础上进行药物治疗,治疗组患者予活血降脂方煎剂口服,对照组患者予血脂康胶囊口服。两组患者疗程为3个月,比较治疗前后两组患者临床疗效总有效率,治疗前后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)的变化。结果两组治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组ALT、AST、GGT较治疗前均下降,有统计学意义(P0.05);且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TG、TC、LDL较治疗前均下降,有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL降低明显优于对照组,但无统计学意义(P0.05)。结论活血降脂方可降低非酒精性脂肪肝患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,调节其脂质代谢,同时对非酒精性脂肪肝伴肝功能损害患者有明显的保肝降酶作用。     

纤维结肠镜下高频电圈套器摘除结肠直肠息肉41例分析

结直肠息肉已列为癌前病变,且恶变早期仅是灶性的,其大体形态难以与良性鉴别,于息肉表面取材活检,亦常获得假阴性结果。因此,为了确诊和治疗原位癌,必须摘除全部息肉,并行组织学检查。用普通活检钳不仅难以切除较大息肉,而且易导致出血。目前使用的高频电圈套器(PSD)切除息肉取得