血培养确诊布鲁菌病三例

患者男,44岁,从事屠宰业.因咳嗽、不规则发热、出汗、乏力5 d,体温最高达39.9℃前来就诊.体格检查:体温38.5℃,血压13/8 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg).神清,精神不振,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无阳性体征.胸部X线片示支气管肺炎;B型超声示脾大.血肝、肾功能正常.予头孢哌酮-舒巴坦治疗3 d无好转.     

心理与死亡的思考

死亡是心理不可避免并会涉及和必须探讨的内容。对于个体而言死亡在本质上并不存在,但摆脱死亡恐惧和对永恒追求的补偿过程促使了生命产生和进化。生物获得对永恒追求心理满足的同时,精神挣脱了死亡的束缚,产生了灿烂丰富的精神文明和物质文明。未能实现满足的个体因各自基因、成长经历、防御机制等的不同而患各种精神心理疾病,对死亡恐惧的逃脱和对永恒追求的实现是心理健康的根本原因。由于社会发展可能带来患精神心理疾病人群的比例增加,因此更大力度地推动精神卫生事业的发展是实现中国梦的必要条件之一。     

心血管神经官能症患者的心电图变化及心率变异性分析

目的观察心血管神经官能症患者的心电图变化及心率变异性时域指标的变化。方法21例心血管神经官能症患者为观察组B组,15例健康人为对照组A组,两组均行24h动态心电图检查及心率变异性时域分析,然后进行统计学处理。结果心血管神经官能症患者在平均心率、最低心率、下壁ST-T异常、心率变异性下降方面与健康人有明显差异(P<0.01),而在最高心率、房性早搏、室性早搏方面与健康人没有明显差别。结论心血管神经官能症虽然以心血管、呼吸、神经系统症状为主要表现,但心电图特点和心率变异性改变可以作为该病的客观依据。     

失眠“三神”辨证理论、治疗技术与应用

失眠“三神”辨证理论、技术与应用历时30余年的发展,目前已形成中医在失眠心理治疗方面集理论、辨证、评估、治则治法、疗效验证和设备研发于一体的治疗体系。现总结凝练失眠“三神”辨证理论、临床实践、治疗原则、治疗技术、科研验证和设备研发等方面研究成果。介绍了失眠“三神”辨证理论,“三神”元神、识神、欲神的内容,以及其在睡眠中的功能、病理阐述、基本病机。“三神”辨证方法为人格倾向辨证、失眠症状辨证和失眠情绪辨证;编制了“三神”辨证理论指导下的评估工具-失眠首诊结构化病历（WIIQ）和汪氏人格倾向量表（Wang''s Personality Trend Inventory,WPTI）;“三神”辨证治疗失眠的原则为守神、调神和御神;治疗方法为TIP睡眠调控技术,TIP睡眠调控技术主要包括低阻抗营造技术、睡眠认知导入技术、睡眠环境适应技术、睡眠外归因剥离技术、睡眠信心增强技术、睡眠体验技术、减停药物技术7个主要内容;主要操作流程包括：病史采集、相关检查、诊断、治疗。团队编制了基于失眠“三神”辨证治疗技术的信息模块;研发了多功能睡眠治疗仪;开发了失眠治疗APP,旨在更好地学习和推广失眠“三神”辨证理论,以及提供更方便、自主、智能的治疗方式。     

封闭治疗手部狭窄性腱鞘炎132例

封闭治疗手部狭窄性腱鞘炎１３２例程广明李桂彩李桂侠杨飞采用封闭疗法治疗手部狭窄性腱鞘炎１３２例，效果满意。报告如下。１病例与方法１．１病例；本组１３２例，女１１８例，男１４例，年龄３８～７１岁，病史１５天～５个月；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎５３例，屈指肌腱...     

人工流产术中应用盐酸利多卡因230例临床观察

选择我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月门诊人工流产术妇女2 3 0例 ,采用 2 %盐酸利多卡因宫腔与宫颈联合注射获得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择门诊孕 6～ 8周 ,要求终止妊娠的未生育妇女 2 3 0例 ,年龄 18～ 3 0岁。随机分为 3组 ,Ⅰ组 :利多卡因宫旁 +宫腔注射 ;Ⅱ组 :单纯宫旁注射 ;Ⅲ组 :对照组 ,全部手术由一人操作。1 2　治疗方法　Ⅰ组 :外阴、阴道常规消毒后 ,用 2 %利多卡因5ｍｌ ,分别在宫颈 3、9点 ,位置距宫颈外口约 0 .5ｃｍ处进针 ,抽吸无回血后 ,各注射 1ｍｌ ,去掉针头 ,直接用针管对准宫口向…     

新生儿先天性处女膜闭锁及阴道积液1例报告

病例患儿女，28天，第一胎第一产，足月顺产，因发现腹部包块2天入院。小儿吃奶好，无呕吐，不发热，大小便无异常，其母孕期健康无疾。查体：发育营养一般，心肺无异常，腹稍胀，下腹正中触及一10×8cm囊性包块，光滑拒按，边界不清。化验；血红蛋白104g／L，白细胞9．1×109／L，中性粒细胞0．31，淋巴细胞0．69，尿、粪常规无异常。B超探及盆腔有一10×7cm大小的液性暗区。剖腹手术见：囊肿位于膀胱后，上方与子宫和附件紧密相连，下方深入盆底。切开囊肿，吸出淡褐色液体70ml，探查囊腔，上方见子宫颈口，遂检查会阴前庭有一完整的膜…     

HBV携带产妇血清乳汁HBV-DNA检测及临床意义

目的了解HBV携带产妇血清和乳汁中HBV-DNA含量及其关系,以指导母乳喂养。方法选择HBV血清阳性产妇114例,采用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血清及乳计中HBV-DNA含量,所得结果进行统计分析。结果114例HBV血清阳性产妇中其血清HBV-DNA含量的阳性率为52.6%(60/114),乳汁28.9%(33/114),其中"大三阳"血清和乳汁HBV-DNA阳性率分别为91.8%和32.3%,"小三阳"血清和乳汁分别为7.55%和1.98%,且两者含量呈正相关(r=0.218。p<0.05)。结论HBV血清阳性产妇无论何种感染模式,其乳汁中均有HBV-DNA检出,临床应根据血清和乳汁HBV-DNA定量结果指导母乳科学喂养,确保喂养安全。     

中医药对抑郁症模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴影响的研究进展

<正>抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落、意志力减退、思维与认知功能迟缓为主要表现的一类心境障碍,属中医学"情志病"范畴,依其临床表现不同又有"郁证""脏燥""百合病"等不同病名。抑郁症的终身患病率已超过15%,严重威胁着人类的生命安全,但其发病机制复杂,涉及遗传、心理、环境等多方面因素。研究表明,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进与抑郁症关系密切[1-3],临床治疗对于抑郁症HPA轴变化