43例复发性多软骨炎耳部表现并文献复习

目的 总结43 例复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP) 患者临床特征并与国内外资料比较,提高对该病的认识.方法 结合文献回顾43 例RP 临床资料,重点分析RP 耳部表现及治疗.结果 43 例患者男女发病比例1.5∶1,平均发病年龄40.3(13-72) 岁,平均病程15 个月.以耳部表现起病者17 例(39.5%),病程中累及耳部的38 例(88.4%),其中耳廓软骨炎33 例(76.7%)、咽鼓管功能障碍3 例(7%)、外耳炎6 例(14%)、眩晕4 例(9.3%)、耳鸣12 例(28%)、感音性听觉丧失7 例(16.3%).所有患者均接受糖皮质激素治疗,37 例联合其他免疫抑制剂治疗,出院之前症状均有明显缓解.结论 RP 主要依靠临床症状诊断,实验室及病理学检查对诊断有辅助作用.对于耳部病变者,耳科医师与风湿科医师共同诊治,有助于早期诊断和治疗.     

依托考昔治疗膝骨关节炎的短期疗效及安全性观察

目的 观察依托考昔治疗膝骨关节炎(OA) 的疗效和安全性.方法 选择25 例膝OA 患者,口服依托考昔,60mg,3 次/d.分别在0 周和第3 周末进行疗效和安全性评估,疗效指标包括WOMAC 骨关节炎指数评分(包括疼痛、僵硬、日常活动难度三个亚指标)、患者膝痛评分、患者对病情评分和医生对病情评分.治疗后指标改善≥ 30% 为有效.结果 经过3 周的依托考昔治疗,指标均有明显改善(P<0.01),除僵硬外其他指标改善超过30% 的比例均≥ 68%,其中膝痛指标的改善有效率达80%.5 例(20%) 发生可能与药物相关的不良反应,主要为胃肠道症状及肿胀,不需调整药物剂量或停药症状可好转.无严重不良事件发生.结论 依托考昔对膝OA 症状有较好的改善作用,短期使用不良反应轻,依从性好.     

护理指导对外伤松动牙在树脂纤维弹性夹板固定过程中口腔卫生情况的影响

目的 观察口腔护理指导在树脂纤维弹性夹板固定外伤松动牙过程中对口腔卫生情况的影响。方法 收集51例因外伤导致牙松动的病例（349颗牙齿）,行树脂纤维夹板固定处理后,随机分为2组：对照组（25例,152颗牙齿）行常规医嘱;试验组（26例,197颗牙齿）予以常规医嘱+口腔卫生护理指导。患者于术后第2 w进行复查,观察树脂纤维夹板范围内的口腔卫生情况,包括牙唇侧表面软垢形成程度,牙周探诊深度及牙周探诊出血（Bleeding on probing,BOP）阳性率。结果 试验组的牙齿表面白色软垢形成程度明显低于对照组（P< 0.05）;试验组的龈沟深度为（2.68±0.36） mm,对照组为（3.23±0.45） mm,差异无统计学意义;试验组的BOP阳性率为31.98%,低于对照组的BOP阳性率77.68%（P< 0.05）。结论 口腔护理指导在外伤松动牙树脂纤维弹性夹板固定过程中十分必要,可明显改善患者口腔卫生环境,有助于预防牙龈炎症的发生。     

流动树脂修复楔状缺损的疗效观察

目的 评价流动树脂应用于楔状缺损的临床效果。方法 以40名成年人的55对前磨牙为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组使用Beautifil Flow Plus流动树脂进行充填,对照组使用Filtek Z350流动树脂进行充填。随访1年后观察充填体的脱落率、边缘着色、继发龋及牙髓刺激症状,采用卡方检验分析试验结果。结果 充填术后一年,试验组和对照组的成功率分别为81.82%和70.91%,组间差异无统计学意义（p>0.05）。结论 Beautifil Flow Plus流动树脂具有良好的充填性能,在临床上可应用于楔状缺损的充填。     

生脉散合四物汤加减治疗老年体位性低血压合并冠心病气虚血瘀证临床研究

目的 探析生脉散合四物汤加减对老年体位性低血压合并冠心病气虚血瘀证的临床疗效。方法 采用双色球法将160例患者随机分为对照组和观察组各80例。2组均予西医常规治疗,观察组在此基础上予生脉散合四物汤加减,每日1剂,每日2次,水煎服。2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）、血浆脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）,测量平卧位-站立位血压差和心绞痛发作频率、持续时间。结果 观察组总有效率为93.75%(75/80),对照组为81.25%(65/80),2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前比较,2组治疗后收缩压差、舒张压差及心绞痛发作频率、持续时间明显降低,LVEF升高,LVDD及血浆BNP、hs-CRP降低（P<0.05）;2组治疗后比较,观察组治疗后收缩压差、舒张压差及心绞痛发作频率、持续时间低于对照组,LVEF高于对照组,LVDD及血浆BNP、hs-CRP低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组一过性低血压2例、头晕3例,观察组腹泻4例、恶心呕吐2例、皮疹1...     

Easyshape根管预备系统的概述

Easyshape根管预备器械是新型的机动镍钛预备系统,相比其他的机动镍钛系统,它有自己的设计特点和使用方法,它采用的是全长预备,有着双"s"形的横截面,能有有效的进行切割。本文对这种镍钛器械进行系统的介绍。     

Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较

目的 比较Easyshape和Mtwo机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的效果.方法 将临床拔除完整的第一、二磨牙随机分成两组：A组用Mtwo镍钛系统,B组用Easyshape镍钛系统,两组统一采用全长预备法进行根管预备：Mtwo器械组预备由10#锉扩大至25#,Easyshape器械组预备由15#锉扩大至30#;比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离,用SAS9.0软件进行Wilcoxon检验方法统计分析.结果 （1） Mtwo器械组预备平均用时145s; Easyshape器械组预备平均用时156s,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）离体牙预备前后X线片比较,两组根管偏移,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Easyshape镍钛系统与Mtwo镍钛系统对后牙弯曲根管的预备效果无明显差异.