CEUS灌注模式与超声弹性成像及MSCT对甲状腺良恶性结节的鉴别价值

【摘要】 目的：探究超声造影（CEUS）灌注模式与超声弹性成像（UE）及多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法：选取2018年12月至2020年12月本院收治的甲状腺结节患者85例（94个结节）为研究对象，所有患者术前均行CEUS、UE及MSCT检查。以病理结果为诊断金标准，分析CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果。本研究中85例甲状腺结节患者中共94个结节，经病理诊断良性结节70个，恶性结节24个。CEUS检查显示，甲状腺良性结节边界清晰、形态规则、无细小钙化、血流不丰富、周边环形、高增增强结节显著多于恶性组（P<0.05）；MSCT检查显示甲状腺良性结节囊性、形态规则、无细小钙化、结节<2cm、均匀强化及边缘清晰结节数显著多于恶性组（P<0.05）；UE检查显示，甲状腺良性结节弹性评分多为0~2分，恶性结节弹性评分多为3~4分，弹性评分差异具有统计学意义（Z=-6.360，P<0.05）。另CEUS诊断诊断甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度分别为85.71%、83.33%，UE为75.71%、75.00%，MSCT为80.00%、79.17%；三者联合检测为95.71%、91.67%，均高于单项检测。结论 CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节均具有一定的诊断价值，但联合检测价值更高。     

宫颈癌患者中VEGF、OLFM4、miR-124表达水平及联合对复发预测价值分析

目的 分析嗅觉介导素4（olfactomedin,OLFM4）、血管内皮生长因子（vascular epithelial growth factor,VEGF）、微小RNA-124（microRNA-124,miR-124）检测在宫颈癌（cervical cancer,CC）、宫颈癌前病变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）中的表达情况及临床意义。 方法 选取于我院行手术治疗的82例CC标本为CC组,同期82例CIN标本为CIN组,82例正常宫颈组织标本为正常组,比较3组以及CC组不同病理参数患者组织标本中VEGF、OLFM4、miR-124表达情况,以Spearman相关性分析探讨组织各指标表达与CC组病理参数的关系,并观察不同预后（复发情况）CC患者组织标本中各指标表达,并分析复发预测价值。 结果 CC组VEGF、OLFM4阳性表达率均高于CIN组、正常组,miR-124表达水平均低于CIN组、正常组（P＜0.05）;不同分期、分化程度、复发情况VEGF、OLFM4、miR-124表达阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;VEGF、OLFM4、miR-124对复发的预测AUC分别为0.820、0.895、0.852,联合预测AUC为0.945,明显高于单一预测AUC。 结论 CC患者癌组织中VEGF、OLFM4阳性率明显升高,miR-124表达水平降低,各指标表达情况与CC生物学行为相关,可有效评估肿瘤增殖、侵袭,预测术后复发。     

超声检测卵圆孔面积联合血流动力学在新生儿房间隔缺损诊断中的应用

目的探讨超声检测卵圆孔面积(FOA)联合血流动力学在新生儿房间隔缺损(ASD)诊断中的应用。方法回顾性选取2014年12月至2017年12月本院收治的ASD新生患儿597例,以产后超声或手术证实为对照,依据是否发生ASD分为ASD组(48例)和正常组(549例),所有新生儿均于分娩前给予超声检测FOA、血流动力学[分流速度(DV)]水平,分析卵圆孔面积联合血流动力学对新生儿ASD的诊断价值。结果 ASD组房缺组患儿卵圆孔直径、面积、分流速度明显高于正常组,有显著性差异(P0.05);ROC曲线分析结果显示,在诊断胎儿ASD的敏感度、特异度、准确度方面,FOA以13mm2为临界值时分别为79.17%、90.16%、89.29%,DV以0.7m/s为临界值时分别为77.08%、89.07%、88.11%,二者联合时分别为93.75%、95.99%、95.81%在诊断新生儿房缺的敏感性、特异性和准确性方面,二者联合明显高于二者单独时,差异有统计学意义(P0.05),二者单独时基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论 FOA、血流动力学DV水平变化与新生儿ASD的发生有关,检测二者水平可作为诊断新生儿ASD的重要参考指标,且二者联合时具有更佳的诊断效能,值得临床作进一步推广。     

复配阿斯巴甜中糖精钠的测定

阿斯巴甜（Ａｓｐａｒｔａｍｅ）是一种口味好、安全性高的强力甜味剂，甜度是蔗糖的２００倍。我国在１９８６年正式批准在食品中使用，并在１９９２年颁布于各类食品中正常使用〔１〕。由于阿斯巴甜耐高温性能较差，生产厂家常常在产品中加入糖精钠等其它甜味剂组成复配...     

心肌梗死PCI治疗1年后继续阿司匹林单用或与氯吡格雷联合治疗的对照研究

目的探讨心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗1年后继续阿司匹林单用或与氯吡格雷联用在疗效及安全性方面是否存在差异。方法80例急性心肌梗死行PCI患者,阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片（商品名：波立维,法国赛诺菲公司）双抗满1年后,单双号随机分为联用组（阿司匹林100mg1次/d、波立维75mg1次/d）、单用组（阿司匹林100mg1次/d）,随访1年,观察两组主要不良心血管事件（MACE）及药物不良反应情况。结果联用组累计MACE较单用组明显下降,差异有统计学意义（字2=5.541,P=0.019）;两组出血事件、血小板下降率比较均无统计学意义（均P＞0.05）,且两组均未出现致死性出血。结论心肌梗死患者PCI1年后继续双重抗血小板与阿司匹林单用相比可降低MACE发生,而出血事件等药物不良反应无明显增加,因此心肌梗死PCI1年后继续双重抗血小板仍然获益。     

血浆B型钠尿肽水平对急性心肌梗死预后的预测作用

目的探讨急性心肌梗死后2周血浆B型钠尿肽水平对心肌梗死预后的预测作用。方法将80例急性心肌梗死患者,分为灌注治疗组和非灌注治疗组,检测梗死后2周血浆BNP浓度,并行超声心动图检查,所有患者随访6～9个月,观察心肌梗死后心血管事件发生情况。结果非灌注治疗组较灌注治疗组血浆BNP水平明显升高,心血管事件发生率也显著升高,多变量回归分析显示BNP是预测急性心肌梗死预后的独立预测因子。结论急性心肌梗死后2周血浆BNP水平对心肌梗死预后有重要预测价值。     

血流储备分数与血管内超声对冠状动脉狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的影响

目的 比较血流储备分数(FFR)与血管内超声(IVUS)对冠状动脉(下称冠脉)狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的指导价值。方法 选择2019年12月至2022年4月杭州市萧山区第一人民医院心内科行冠脉造影显示狭窄70%的稳定型心绞痛患者80例,其中各有30例分别行IVUS(IVUS组)和FFR(FFR组)检查,20例患者仅予保守治疗(对照组)。当IVUS测得最小管腔面积≤4 mm²、斑块负荷≥70%或FFR值≤0.8时行经皮冠脉介入治疗(PCI)。所有患者行双重抗血小板、调脂、β受体阻滞剂治疗,随访9个月,比较各组冠脉病变分布情况,心绞痛、心肌梗死、血运重建、心源性死亡等主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 3组患者冠脉病变分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。IVUS组行PCI患者占比多于FFR组,差异有统计学意义(P<0.05),IVUS组和FFR组MACE发生率相似,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 IVUS和FFR均可指导冠脉狭窄为70%的心绞痛患者治疗方案选择。     

三七总甙对病毒性心肌炎小鼠心肌Cu/Zn-SOD表达的影响

1材料与方法 1．1实验动物纯种BALB／e小鼠，雄性，鼠龄4—6周，体重16—20g。由重庆医科大学实验动物中心提供。     

高效液相色谱法分析检测保健食品中橙皮甙的方法研究

陈皮具有健脾胃、益气的保健、滋补作用 ,并赋于产品良好的口感、气味 ,因而受到青睐被用于保健食品中。橙皮甙是陈皮的活性成分 ,目前国内尚无规定的检验方法。为了对该类保健食品进行质量控制 ,我们尝试用高效液相色谱法分析检测橙皮甙 ,取得了较好的效果。该法准确 ,精度高 ,灵敏 ,选择性好 ,线性关系好 ,为保健食品中橙皮甙含量的测定提供了可行的检测分析方法。1　原理样品研细混匀 ,取适量以甲醇为提取剂 ,超声提取橙皮甙提取 0 .5ｈ ,以 2 5 0× 4.6ｍｍＯＤＳ柱分离 ,在λ=2 83ｎｍ处测定。2　实验部分2 1　仪器　Ｗａｔｅｒｓ- 48…     

高效液相色谱法检测保健食品绿藻素中VB5的方法研究

绿藻素是营养全面的保健食品.VB5在绿藻素中的含量丰富.本法以0.25mol/LH2SO495%乙醇=1+1为提取剂,流动相为甲醇异丙醇十二烷基磺酸钠(0.5g/L)=7+2+1,并用H3PO4调节pH=2.5,在C18反相柱上得到了良好的分离.其回收率为96.0%,相对标准偏差为2.92%,标准差为0.00581,样品提取液经0.45μm滤膜过滤后可直接上机进样.本法为保健食品绿藻素中的VB5的测定提供了可行的检测分析方法.