糖尿病合并心理疾病的临床分析

目的提高医务人员对糖尿病心理疾病的认识,从而让患者得到有效的治疗。方法通过对湖北省巴东县信陵镇西壤坡社区居民问卷调查,充分剖析糖尿病心理疾病的临床特点和发病原因,提出行之有效的治疗方法。结果糖尿病患者并发心理疾病的发生率明显下降,已发病的患者病情得到了有效控制。结论医生在控制血糖的同时,应注重对患者进行心理疏导,必要时行相关抗抑郁及抗焦虑药物,同时患者自己应敢于面对,积极配合医生治疗,可达到理想的治疗效果。     

恩施土家族苗族自治州急性中毒流行病学调查

目的:通过调查恩施土家族苗族自治州急性中毒流行病学特征,为该地区急性中毒的防治提供依据。方法:连续收集2017-03-01—2018-03-01期间于我院就诊的急性中毒患者,由经过统一培训的人员采集急性中毒患者信息资料,包括性别、年龄、患者来源、毒物种类、中毒原因、季节分布等特点。结果:1年间我院中医部和西医部急诊科共收治急性中毒患者332例,男女比例为1.441,男性高于女性。其中城区人口142例(42.8%)、农村人口190例(57.2%)。该地区排名前3的急性中毒种类为酒精中毒(75例,22.6%)、CO中毒(64例,19.3%)、毒蕈中毒(42例,12.7%)和毒蛇咬伤(42例,12.7%),其中CO中毒患者主要为城区人口(76.6%),83.3%的毒蕈中毒患者来自农村,毒蛇咬伤和蜂蜇伤患者也以农村人口为主(93.6%)。药物中毒主要为镇静安眠药,占61.5%;农药中毒主要为有机磷中毒(23例,6.9%)、百草枯中毒(11例,3.3%)、除草剂中毒(21例,6.3%)。中毒年龄以40~59岁年龄段为主,病死率最高的是百草枯中毒。结论:酒精、CO是该地区城区人口急性中毒的常见毒物,而有机磷农药及百草枯是该地区农村人口急性中毒的主要原因,也是预后最差、病死率最高的中毒类型。健康宣教、天然气及农药规范化使用的普及应当成为该地区社会干预关注的重点。     

组织和血清癌胚抗原含量比值对大肠癌的诊断意义

应用放射免疫法测定活检组织及血清的组织癌胚抗原（CEA）含量，评价CEA含量对大肠癌的诊断价值。16例大肠癌患者同时测定病变组织（1组）、癌旁组织（2组）及其血清（4组）的CEA含量，并设31例非大肠癌患者大肠组织（3组）及其血清（5组）的CEA含量为对照。结果显示1组和其他四组比较有显著性差异（P〈0．01）。组织CEA含量／自身血清CEA含量〉8为阳性，则1组、2组、3组的阳性率分别为75．00％、0、12．90％；1组与另两组间比较均有显著性差异（P〈0．01）。另外大肠癌的血清CEA异常升高的比率为5．88％。本文结果提示对大肠癌患者测定活检组织中CEA含量明显优于血清的CEA测定。组织与血清CEA含量比值的明显增高对大肠癌的诊断呵提供佐证。     

疏血通治疗脑梗塞临床观察

目的探讨疏血通治疗脑梗塞的疗效以及临床价值。方法选取2017年1月至2017年10月我方医院神经内科收治的脑梗塞患者132例。采取随机数字表法均分为两组。其中观察组66例采用疏血通注射液治疗。对照组66例采用阿斯匹林进行治疗。统计两组患者治疗有效率。结果观察组治疗有效率显著优于对照组(P0.05)。结论疏血通在脑梗塞中应用治疗效果明显,可降低脑梗塞对患者的影响,具有应用价值。     

氩氦刀冷冻时间与肝脏组织及超微病理研究

探讨氩氦刀冷冻时间与肝组织效应，为临床肝脏肿瘤氩氦刀治疗提供实验依据。用直径2mm氩氦刀置于兔肝一叶的表面，分别冷冻肝组织5、10min后在1、2、4、8、16d取肝组织，在光镜、电镜下观察肝脏的组织与超微的病理变化。结果表明，冷冻后第1天，肝组织明显分为中央区、非炎性渗出带、出血带、交界线。第2天，非炎性渗出带呈断续状。第4天，非炎性渗出带消失，交界线上出现纤维细胞增生带。第8天，交界处纤维组织增生带增宽。第16天，此带进一步增宽，出现了多核巨细胞。冷冻的肝组织区均呈坏死状，在全部实验动物中未见肝细胞复活的现象。氩氦刀冷冻5、10min均破坏了冷冻区内的肝组织，出现非炎性反应后。损伤周围出现纤维组织增生形成结缔组织增生带包裹损伤区。     

饲喂劣质鱼粉引发肉鸡肌胃溃疡病

近年来,肉鸡饲养业发展很快,但是由于一些饲养户缺乏科学饲养知识,只求降低饲养成本而大量购入劣质廉价鱼粉配料,用量多为4％～8％,导致肉鸡肌胃溃疡病大面积发生,造成不应有的经济损失。对此,必须引起足够的重视,笔者对这一疾病发生的原因分析、诊断与防治措施建议如下:     

武汉某单位TTV流行期间患者肝组织学特征

目的　观察单一ＴＴＶ 感染患者肝组织学特征．方法　对某职业学校ＴＴＶ 感染流行期间１８ 例住院患者行肝活检组织检查，其中９ 例行电镜观察．结果　在肝穿刺标本１８ 例中，出现汇管区炎１４ 例（７７－８ ％ ） ，胆小管损害６ 例（３３－４ ％ ） ，肝小叶内灶状坏死７ 例（３８－９ ％ ） ，小泡性脂肪变（ 微脂滴）３ 例（１６－７ ％ ） ，汇管区纤维化２ 例（１１－１ ％ ） ． 电镜提示线粒体肿胀和溶酶体增加，未见病毒颗粒．结论　单一ＴＴＶ 感染可致患者肝组织轻度炎性病变，其特征是汇管区炎为主，部分伴胆小管损害．     

抗α1-肾上腺素受体抗体介导糖尿病大鼠肾损伤的模型建立

目的建立具有激动样活性的抗α1肾上腺素受体抗体(α1-adrenergic receptor autoantibody,α1-R Ab)大鼠模型,观察该抗体对大鼠肾脏功能24 h尿蛋白(24 h urinary protein,24 h Upro)和血肌酐(serum creatinin,SCr)、肾脏结构及转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)表达的影响。方法 Wistar大鼠64只,随机分为4组:①健康鼠空白对照组;②健康鼠α1-R Ab介导组;③糖尿病(diabetes mellitus,DM)鼠无α1-R Ab介导组;④DM鼠α1-RAb介导组。采用腹腔注射链脲佐霉素(streptozotocin,STZ)法复制糖尿病大鼠模型,造模成功后持续观察16周;用α1肾上腺素受体胞外第二肽段合成肽免疫②、④组Wistar大鼠(注射α1-R Ab,100μg/100 g体质量,分别在0、4、8、12、16周鼠尾静脉一次性注射);应用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)技术检测α1-R Ab;放射免疫法测定24 h Upro水平,苦味酸法测定SCr水平;免疫组织化学染色法(immunohistochemistry,IHC)检测肾脏组织TGF-β1表达;用光镜和电镜观察肾脏病理变化。结果①DM鼠α1-R Ab介导组24 h Upro和SCr水平均明显高于DM鼠无α1-R Ab介导组(均P<0.01)。健康鼠α1-R Ab介导组24h Upro明显升高,与健康鼠空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②电镜下DM鼠α1-R Ab介导组肾组织微观结构严重破坏,健康鼠α1-R Ab介导组及DM鼠无α1-RAb组可见轻度异常,健康鼠空白对照组未见明显异常。③α1-R Ab介导组DM鼠组肾皮质中TGF-β1的表达较无α1-RAb介导组明显增多,有统计学意义(P<0.01)。结论α1-R Ab介导的鼠体肾皮质中TGF-β1表达增加,糖尿病大鼠肾脏微血管损伤与α1-R Ab介导的免疫反应有关。     

肝脏缺血再灌注时肝脏及小肠组织中MIP-1a、HIF-1a表达的相关性分析和意义探讨

目的 探讨SD大鼠肝脏缺血45 min后再灌注不同时限肝脏和小肠组织中MIP-1α和HIF-1α的不同表达、病理学变化及其意义.方法 将75只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、缺血再灌注组,建立肝缺血再灌注模型,采用免疫组织化学方法检测MIP-1α及HIF-1α在肝脏缺血45 min再灌注0、3、12、24、72 h时肝脏、小肠中的表达,HE组织染色及电镜观察大体及显微组织学变化.结果 随着再灌注时限的延长,肝脏及小肠组织损伤加重,再灌注后24 h最严重.与正常组及假手术组相比,缺血再灌注组中MIP-1α和HIF-1α在肝脏及小肠组织中的表达显著升高(P<0.05).两者在肝脏中的表达12 h达顶峰,随后MIP-1α再灌注72 h时基本恢复至再灌注初期水平,而HIF-1α降至正常水平.MIP-1α和HIF-1α在小肠组织中的表达24 h达到峰值,再灌注72 h后降至再灌注初期水平.MIP-1α与HIF-1α表达有相关性(P<0.05).结论 肝脏缺血再灌注可以造成胃肠道组织的损伤;MIP-1α及HIF-1α均参与了肝脏缺血再灌注后的肝脏及胃肠道损伤,HIF-1α可能是MIP-1α表达的重要调节因子.     

肌－腱及末端区的扫描电镜结构

肌－腱及末端区的扫描电镜结构武汉体育学院（４３００７０）胡声宇，左汝铎广州军区武汉总医院电镜室李德忠，武晓华髌腱末端病及肌腹与肌腱结合部的损伤，在运动训练中常见，研究这些结构的正常形态，对探讨其损伤机制有一定意义。１材料与方法１．１实验动物：雄性大白...