过敏性紫癜兔模型的免疫学改变及机制初探

目的 通过对过敏性紫癜兔模型免疫学改变的初步研究，探讨该病的免疫学发病机制。方法 通过对过敏性紫癜兔模型进行血常规检测、ELISA方法检测免疫细胞及细胞因子CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, IL-2, TNF-α含量；免疫荧光方法检测皮肤、肾脏免疫球蛋白IgA, IgG及补体C3；肾小球masson染色、 PAS染色；皮肤、肺组织的luna染色等，并与对照组进行比较分析。结果 与对照组相比，模型组兔血白细胞（WBC）增多，中性粒细胞（NEU）及百分比增高，嗜酸性粒细胞（EOS）及百分比增高，嗜碱性粒细胞增多等，差别均具有统计学意义；外周血CD3+T淋巴细胞含量减少，CD4+T淋巴细胞含量减少， CD8+T淋巴细胞含量增多，CD4+/CD8+比值下降，细胞因子IL-2水平下降，TNF-α水平升高，差别均具有统计学意义；皮肤、肾脏免疫球蛋白IgA, IgG, C3表达增多；肾小球胶原纤维增生，系膜增厚，系膜基质增多；皮肤真皮层及肺组织内嗜酸性粒细胞表达增多。结论 过敏性紫癜兔模型存在免疫功能紊乱，免疫细胞及分子均有不同程度的改变，该研究将为明确其发病机制，临床诊断和疗效观察找出新的指标，选择适当的治疗方案提供有价值的理论依据。     

心力衰竭患者血浆Vaspin的表达及其临床意义

目的:探讨心力衰竭(HF)患者血浆内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)的表达及其临床意义。方法:选取2020年12月—2021年4月山西医科大学第二医院心内科住院患者87例,根据是否患有HF,分为非HF组(16例)和HF组(71例)。HF组根据左室射血分数(LVEF)分为射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)组39例、射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)组10例和射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)组22例。收集年龄、性别、合并冠心病、合并2型糖尿病情况、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)等生化指标。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆Vaspin水平。超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDd)、LVEF。结果:四组间比较,HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组血浆Vaspin浓度均低于非HF组(P<0.05),HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组组间差异无统计学意义(P>0.05)。HF组血浆...     

重组人生长激素和骨髓间质干细胞移植联合治疗阿霉素性心肌病心力衰竭的实验

目的 对比重组人生长激素(rhGH)与骨髓间质干细胞(MSCs)单用或联用对阿霉素性心肌病心力衰竭(心衰)大鼠的疗效.方法 将Wistar大鼠分为正常组6只、心衰组9只、rhGH组6只、MSCs组7只和rhGH与MSCs联合治疗(G+M)组7只.MSCs移植经心肌内点状注射,rhGH2 mg/kg,隔日1次,皮下注射.1个月后行左室功能、全心质量指数(HW/BW)及左室质量指数(LW/BW)测定.免疫组化观察MSCs在心肌内的分布,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离心肌肌球蛋白重链(MHC)同工酶V1和V3型.治疗前后测定血清生长激素(GH)和B型利钠肽(BNP)浓度.结果 与心衰组比较,MSCs组心功能各指标均无有统计学意义的改变,rhGH组左室收缩压和左室内压力最大上升速率升高,G+M组左室收缩压和左室内压力最大上升及下降速率均升高,均为P<0.05.三个治疗组HW/BW和LW/BW均较心衰组有降低,但P>0.05.G+M组心肌内MSCs数量多于MSCs组.与心衰组比较,rhGH组V1型MHC(V1)、v3型MHC(V3)、V1/V3比值差异无统计学意义,MSCs组V3增加,G+M组V1和V3增加,均为P<0.05;与rhGH组比较,MSCs组V3增加,G+M组V1和V3均增加,均为P<0.05;与MSCs组比较,G+M组V1增加,P<0.05.GH水平在治疗前均较正常组降低,P<0.05;治疗后均较心衰组增高,P<0.05,但仅接近正常水平,各组间比较差异无统计学意义.BNP水平在治疗前均较正常组升高,P<0.05;治疗前后比较,rhGH组和G+M组差异有统计学意义,P<0.05和P=0.001.结论 rhGH治疗可改善阿霉素性心肌病心衰大鼠的心脏收缩功能,MSCs移植未见明显疗效;二者联合治疗可提高MSCs存活率,增加MHC含量,改善心脏收缩和舒张功能.     

家蝇抗菌肽对 FBL－3红白血病原代细胞增殖影响浓度的探索

本文初步探究不同浓度家蝇幼虫抗菌肽对FBL－3红白血病原代细胞增殖的影响。采用诱导、研磨、离心、 C18固相萃取等方法制备家蝇幼虫抗菌肽混合物,然后处理传代期的FBL－3细胞,调整浓度为2．25×106／mL并通过尾静脉注射C57BL／6小鼠,建立红白血病动物模型。待肿瘤生长较大时,处死并剥离肿瘤,再通过研磨、裂红液裂解、获取原代肿瘤细胞并培养。将抗菌肽混合物调整为不同浓度作用于传代期的FBL－3原代细胞,之后经倒置显微镜观察照相,台盼蓝染色试验计算死亡率、 CCK－8试剂盒做细胞毒性检测。结果显示抗菌肽混合物浓度为250～350μg／mL作用FBL－3原代细胞时,细胞碎片大量增多,死亡率增高,细胞毒性变大。初步证明了抗菌肽混合物在250～350μg／mL抑制细胞增殖效果明显,在300μg／mL浓度下抑制作用最强,本研究结果可作为动物模型体内实验的参考。     

芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病所致慢性心力衰竭的实验研究

<正>扩张型心肌病(DCM)目前在全世界范围内逐渐增多,且病残及病死率很高。传统抗心力衰竭治疗及近年来β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂的使用仍然达不到很好效果。芪苈强心胶囊通过强心、利尿、扩血管及抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)改善血流动力学,缓解心力衰竭症状,减轻     

重组人脑利钠肽治疗急性充血性心力衰竭11例临床分析

<正>冻干重组人脑利钠肽(新活素)具有利钠、利尿、扩张血管和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统等作用,可以较为全面地治疗心力衰竭。我科用其治疗11例急性严重心力衰竭患者,取得很好疗效,且未见明显不良反应,现报告如下。     

康复运动对急性心肌梗塞PCI后患者氧代谢当量及左室功能的影响

目的:探讨康复运动训练对急性心肌梗塞(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者氧代谢当量(METs)及左室功能的影响。方法:50例PCI后AMI患者被随机分成运动组和对照组各25例,在发病后2～4周分别进行心肺功能及左心功能测定,运动组进行有指导的康复运动训练,对照组不给于训练指导。6个月后再以运动心肺功能仪直接测定METs,以超声心动描记术测定左室射血分数(LVEF)。结果:运动组实际完成23例,对照组完成24例。运动组较对照组METs[(5.24±0.94)∶(3.94±0.38),P0.001]显著改善,LVEF[(0.526±0.040)∶(0.488±0.037),P0.01]显著提高。结论:急性心肌梗塞患者经过运动训练后其氧代谢当量及左室射血分数得到显著提高,运动训练有利于其社会和家庭回归,值得推广。     

H7N9禽流感病毒与其他流感病毒对雪貂致病性与传播力的比较

目的 针对2013年3月中国爆发的人感染H7N9禽流感病毒,在雪貂体内进行致病性及传播力的研究,并与甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒进行比较。方法 对新发H7N9毒株、甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒感染雪貂后的临床症状、体征,呼吸道排毒情况,组织病理学变化等进行评价和比较,并对H7N9毒株在雪貂群体中的传播力进行研究。结果 雪貂模型的临床症状、死亡率、病毒传播以及组织病理学分析显示：H7N9病毒的致病性低于H5N1,与2009年起源于北美的甲型H1N1流感病毒相当。新发H7N9禽流感病毒可以在雪貂的呼吸道、心脏、肝脏以及嗅球进行复制。值得注意的是H7N9禽流感可以通过飞沫在雪貂间进行低水平的传播,并且在传播过程中,病毒基因组内有多个位点的氨基酸发生了替换。结论 H7N9禽流感病毒对雪貂的致病性较H5N1禽流感病毒低,与甲型H1N1流感病毒对雪貂的致病性相当,H7N9禽流感病毒可在雪貂间进行传播。     

BALB/c小鼠和雪貂感染H7N9禽流感病毒后的肺组织动态病理学变化

目的 了解用H7N9禽流感病毒分别感染BALB/c小鼠和雪貂后,其肺部动态病理改变,为临床诊断、治疗、预防及机制研究提供帮助。方法 BALB/c小鼠经鼻腔接种10⁶EID₅₀（50 μL）H7N9禽流感病毒后第1、2、3、5、7、14、28天分别安乐死2～3只小鼠;雪貂经鼻腔吸入接种10⁶EID₅₀（500 μL）H7N9禽流感病毒后第3、7、14、28天分别安乐死1只雪貂,分别观察动物的临床特征改变,肺组织的大体组织形态学变化,HE染色观察动态病理改变,免疫组化染色观察病毒分布及肺组织各种炎细胞的浸润情况。结果 感染病毒后的小鼠出现竖毛、嗜睡、死亡等表现,雪貂表现为打喷嚏、鼻腔分泌物、稀便、嗜睡等;大体观察小鼠与雪貂肺组织均可见到暗红色病灶;光镜观察小鼠与雪貂的肺组织均呈现坏死性支气管炎和渗出性间质性肺炎、肺泡炎。感染第2天开始出现炎性病变,7～9 d炎症病变最严重,14 d后逐渐修复吸收,28 d基本完全吸收;T、B淋巴细胞,巨噬细胞不同程度的表达增多,以T细胞增多为主,尤其是CD8⁺ T细胞两种动物均大量表达。结论 H7N9禽流感病毒感染可引起BALB/c小鼠和雪貂肺组织急性支气管炎和肺炎,感染后7～9 d肺部炎症的组织病理学变化最严重,CD8⁺T细胞明显增多,14 d后病灶逐渐吸收。该研究可为临床诊断、治疗、预防该病及进行疾病机制研究提供帮助。     

急性心力衰竭患者的护理体会

目的：探讨急性心力衰竭患者治疗前后的护理体会。方法：收集本院2012年8月~2013年8月收治的48例急性心力衰竭患者的资料,对其护理前后进行分析。结果：通过本院对患者的护理,44例患者已经完全康复满意出院,2例患者进行转院治疗,2例患者病情已经出现好转继续留院观察治疗。结论：对患者正确的护理,可以使患者早日康复,提高患者的生活质量。