严重肝脏外伤的手术治疗

目的探讨肝外伤手术治疗的临床效果。方法总结2000年1月～2010年2月我院收治的18例严重肝外伤的临床资料并分析治疗效果。本组全部病例均为急诊手术。严重肝组织毁损行肝叶切除7例,其中非规则性肝叶切除4例,规则性肝叶切除3例。非严重的肝破裂处均以间断缝合修补,对于间断缝合后仍有出血者1例采取右肝动脉结扎,1例采取肝脏周围纱布填塞止血。合并门静脉、胆总管损伤采取修补。结果本组患者治愈16例,死亡2例,2例均死于严重创伤伴出血性休克。结论及时手术,确切止血及正确的手术方式是严重肝脏外伤抢救成功的关键。     

严重肝脏外伤的手术治疗

目的 探讨肝外伤手术治疗的临床效果.方法 总结2000年1月～2010年2月我院收治的18例严重肝外伤的临床资料并分析治疗效果.本纽全部病例均为急诊手术.严重肝组织毁损行肝叶切除7例,其中非规则性肝叶切除4例,规则性肝叶切除3例.非严重的肝破裂处均以间断缝合修补,对于间断缝合后仍有出血者1例采取右肝动脉结扎,1例采取肝脏周围纱布填塞止血.合并门静脉、胆总管损伤采取修补.结果 本组患者冶愈16例,死亡2例,2例均死于严重创伤伴出血性休克.结论 及时手术,确切止血及正确的手术方式是严重肝脏外伤抢救成功的关键.     

留置导尿患者膀胱冲洗与尿路感染的防护初探

目的：探讨留置导尿患者膀胱冲洗与尿路感染的关系。方法：选择我院从2008．05--2009．05留置导尿的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组每天用0．02％呋喃西林冲洗液冲洗膀胱2次而对照组不进行冲洗治疗。结果：治疗组尿路感染率（96．6％）明显高于对照组（70．3％）P〈0．05。结论：常规膀胱冲洗并不能减少尿路感染的发生,反而可能诱发泌尿系感染。     

罗布麻提取物对AngⅡ诱导的大鼠心肌纤维化中ERK通路的影响

目的:探讨罗布麻提取物对血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)诱导的大鼠心肌纤维化模型中ERK通路的影响,并初步探索罗布麻提取物抗心肌纤维化机制。 方法： 采用1×10－6 mol•L^-1 Ang Ⅱ诱导大鼠心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分为正常对照组、AngⅡ组、缬沙坦治疗组1×10-6 mg•L^-1)及罗布麻提取物高剂量组（0.8 mol•L^-1）、中剂量组（0.4 mol•L^－1）、低剂量组（0.2 mol•L^－1）。通过对羟脯氨酸及Ⅰ、Ⅲ型胶原（ColⅠ、ColⅢ）的检测鉴定模型的成功复制,RT-PCR及 Western blotting方法检测raf、ERK、c-fos mRNA 及ERK蛋白在各组细胞中的表达量。 结果： 成功建立Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型。与AngⅡ组比较,不同剂量罗布麻提取物组羟脯氨酸及ColⅠ、ColⅢ的表达量均下调（P<0.05或P<0.01）;RT-PCR及 Western blotting检测发现,罗布麻提取物不同剂量组的raf、ERK、c-fos mRNA 及ERK蛋白表达量较AngⅡ组降低（P<0.05或P<0.01）。结论： ERK信号通路在罗布麻提取物调控心肌纤维化发生和发展的过程中发挥重要作用。     

急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的疗效

目的观察急诊断流术对门脉高压并食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法对16例门脉高压并食道胃底静脉曲张破裂出血患者施行急诊断流术治疗，术前进行Child—Pugh分级，观察手术效果。结果术后死亡4例，其中3例术前肝功均为childC级；术后3年及4年分别再出血1例。结论急诊断流术治疗门脉高压并食道胃底静脉曲张破裂出血具有可行性，其效果与Child分级有关。     

膳食硒、维生素E对克山病大鼠心肌胶原代谢及金属基质蛋白酶Ⅱ活力的影响

目的探讨低Se、低VE是否在心肌损伤后的修复过程中持续发挥作用,观察适时适量补充Se和VE,是否可减轻和逆转过度的心肌胶原蓄积。方法 Wistar大鼠30只,随机取6只大鼠做正常对照组,采用混合饲料喂养。其他大鼠均采用低Se、低VE半合成饲料喂养。81 d后,除正常对照组外,其余大鼠注射异丙基肾上腺素制备偏食大鼠心肌纤维化模型。制模成功大鼠分为4组,半合成饲料组(EG)继续采用半合成饲料喂养。其余各组膳食中施加干预如下:半合成饲料加Se组、半合成饲料加VE组、半合成饲料加硒加VE组。喂养21d后,乙醚麻醉,眼球采血,取大鼠心脏,观察大鼠氧化应激指标和心肌胶原代谢情况。结果偏食心肌纤维化模型组大鼠血清中谷胱甘肽过氧化物酶活力下降,脂质过氧化物含量升高。心肌胶原蓄积,并伴有金属基质蛋白酶-2、金属基质蛋白酶抑制剂-2表达上调、两者比值降低。膳食中补充Se、联合补充Se和VE均可一定程度的缓解这些改变。结论低Se、低VE在心肌损伤后的修复过程中持续发挥作用,适时适量的补充Se和VE有利于减轻和逆转过度的心肌胶原蓄积。     

罗布麻提取物对Ang Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞的影响

目的探讨罗布麻提取物对血管紧张素II（Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ）诱导的大鼠心肌纤维化细胞的影响及其可能作用机制。方法采用Ang Ⅱ诱导心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分组为空白对照组（C组）、模型组（Ang Ⅱ组）、罗布麻提取物高剂量组（0.8mg.L-1,Ang Ⅱ＋AVE1）、罗布麻提取物中剂量组（0.4mg.L-1,Ang Ⅱ＋AVE1）、罗布麻提取物低剂量组（0.2mg.L-1,Ang Ⅱ＋AVE1）及阳性药对照缬沙坦组（10-6mg.L-1,Ang Ⅱ＋VL）,给药48h后,通过MTT检测心肌成纤维细胞增殖情况,ELISA法及RT-PCR法检细胞上清及细胞中Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β（Transforming growthfactor-β）蛋白及mRNA的表达。结果在Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型中,罗布麻提取物可抑制ECM（Extracellularmatrix）胶原成分（Col Ⅰ和Col Ⅲ）的积聚;TGF-β在心肌纤维化大鼠心肌中表达显著增加,罗布麻提取物可降低TGF-βmRNA及蛋白的表达。结论罗布麻提取物可通过对降低TGF-β的表达延缓心肌纤维化的发生发展。     

自体可注射生物复合填充材料毛发角蛋白的应用

目的：体外培养的成纤维细胞(Fbs)与自体毛发角蛋白(HK)颗粒进行复合培养,探讨HK对Fbs的作用。方法：实验分为Fbs组、Fbs: HK=1:1组、Fbs: HK=2：1组及HK组。利用消化分离法对人Fbs进行原代培养;MTT法测定Fbs的生长曲线以及利用羟脯氨酸(HYP)试剂盒对Fbs与HK复合培养的培养液中HY...     

硒和维生素E对克山病病区粮喂饲大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察适时适量补充硒(Se)和维生素E(VE)对心肌纤维化和心肌重构的影响,探讨克山病病区的低Se和低VE膳食是否在心肌损伤后的修复过程中持续发挥作用.方法:30只Wistar 大鼠随机分为:正常对照组(Control,混合饲料喂养)、病区粮饲料组(EG,病区粮喂养)、病区粮饲料加Se组(EG+Se)、病区粮饲料加...     

尾加压素Ⅱ促NRK-49F细胞增殖及ECM分泌作用

目的探讨尾加压素Ⅱ（UrotensinⅡ,UⅡ）促进大鼠肾脏成纤维细胞（NRK-49F）增殖及细胞外基质（extracel-lular matrix,ECM）作用。方法分别用含不同浓度UⅡ（10-7、10-8、10-9和10-10mol.L-1）的培养液培养NRK-49F,采用MTT法检测细胞增殖情况,ELISA法检测细胞培养上清中Ⅰ型胶原（collagenⅠ,colⅠ）、Ⅲ型胶原（collagenⅢ,colⅢ）及纤连蛋白（fibronectin,FN）含量;RT-PCR法评价UⅡ抗体、尼莫地平和EDTA对UⅡ诱导NRK-49F colⅠ、colⅢ和FNmRNA过表达的抑制作用。结果 UⅡ可明显促进NRK-49F的增殖,且随着UⅡ浓度的增加而增强;10-9和10-8mol.L-1UⅡ可明显刺激NRK-49F ECM分泌,与对照组比较,差异显著（P〈0.01）;培养液中加入UⅡ抗体、尼莫地平和ED-TA后,NRK-49F colⅠ、colⅢmRNA表达量明显降低,与UⅡ组比较,有统计学意义（P〈0.01）。结论 UⅡ对体外培养的肾间质成纤维细胞有明显的促增殖作用,并且促进其ECM分泌,其机制可能与细胞外Ca2＋内流增加有关。