5-氨基酮戊酸光动力疗法与CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta/SE 11.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照实验,合计1 237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1.72,95%CI(1.16,2.55),P<0.01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01]。结论:ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

甘草锌颗粒联合克拉霉素及阿达帕林凝胶治疗中度寻常型痤疮的临床观察

目的:评价甘草锌颗粒联合克拉霉素及阿达帕林凝胶治疗中度寻常型痤疮的临床疗效。方法:选取2011年6月至2013年6月确诊的Ⅱ、Ⅲ级中度寻常型痤疮患者共205例,随机分为治疗组(105例)和对照组(100例)。治疗组处理方案为甘草锌颗粒5 g/次,1天2次,克拉霉素0.5 g/次,1天1次,阿达帕林凝胶,每晚1次,连续6周;对照组处理方案为克拉霉素0.5 g/次,1天1次,阿达帕林凝胶,每晚1次,连续6周。评价两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果:6周后,治疗组Ⅱ级患者总有效率为63.6%,对照组Ⅱ级患者总有效率为42.9%,差异有统计学意义(u=2.22,P=0.026);治疗组Ⅲ级患者总有效率为62.0%,对照组Ⅲ级患者总有效率为39.2%,差异有统计学意义(u=2.26,P=0.024)。结论:甘草锌颗粒联合克拉霉素及阿达帕林凝胶治疗中度寻常型痤疮的临床效果显著,值得临床推广应用。     

间歇性缺氧对SW480细胞生长及HIF-1α表达的影响

目的:研究间歇性缺氧(Intermittent hypoxia,IH)对SW480细胞生长及缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducibh factor-1α,HIF-1α)表达的影响,探讨肿瘤的间歇性缺氧现象及与HIF-1α的关系.方法:采用氯化钴(coCI2)模拟缺氧环境,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察间歇性缺氧对SW480细胞生长的影响,逆转录聚合酶链反应(BT-PCB)及westem blot检测间歇性缺氧对HIF-1α表达的影响.细胞分组:A组:常氧组;B组:间歇性缺氧2h组;C组:间歇性缺氧3 h组;D组:持续性缺氧3h组.结果:MTT结果显示3个缺氧组与常氧组相比,SW480细胞增殖活性均受到抑制,C组和D组较B组增殖活性亦降低,而C组和D组之间无差异.RT-PCR检测HIF-1αmRNA发现C组高于A组、B组及D组.而其余各组之间无差异.Westem blot检测HIF-1α蛋白发现C组高于其余各组,D组高于B组及A组,而B组与A组无差异.结论:相同缺氧时间,不同缺氧方式使SW480细胞生长受到同等程度抑制.一定程度的间歇性缺氧可以上调HIF-1α mRNA及蛋白水平.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与C02激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法：检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta／SE11．0软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9个随机对照实验,合计1237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4．13,95％CI（3．17,5．38）,P〈0．01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1．72,95％CI（1．16,2．55）,P〈0．01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4．13,95％CI（3．17,5．38）,P〈0．01]。结论：ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

爱宁达对激素依赖性皮炎的研究

目的:观察爱宁达在治疗激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:选择我院自2012年3月至2012年12月收治的47例激素依赖性皮炎患者的临床资料,全部患者均给予外用爱宁达,配合口服抗组胺药,部分患者给予口服强的松。结果:全部患者经治疗后,临床症状得到明显好转,其中2例患者在治疗初期症状表现略有加重,继续治疗后症状好转;随访3个月,7例患者出现复发,给予再次治疗后患者症状得到好转,未发生复发情况。结论:爱宁达可迅速控制皮肤皮炎,降低不良反应率,对激素耐药性皮炎具有较好的临床疗效。     

结直肠肿瘤中缺氧诱导因子-1α表达的Meta分析

目的:研究缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible factor 1 alpha,HIF-1α)在人结直肠肿瘤进程中的表达.方法:检索中国生物医学文献数据库、MEDLINE和EMBASE数据库等.收集所有相关的病例对照试验,应用RevMan4.2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析.结果:符合纳入标准的共1 1篇文献.结直肠癌组与腺瘤组、结直肠癌与正常组异质性检验P<0.05,选用随机效应模型;腺瘤组与正常组异质性检验P>0.05,选用固定效应模型.HIF-1α仅的表达结直肠癌组与腺瘤组相比无统计学差异(OR 2.20;95%C1 0.98,4.97;P>0.05),腺瘤组相对正常组增高(OR 8.60;95%CI 3.60,20.56;P<0.05),结直肠癌相对正常组增高(0R 19.29;95%CI 6.19,60.09;P<0.05).结论:HIF-1 Ot的表达存在于整个结直肠肿瘤癌变的全过程,其在人结直肠腺瘤、结直肠癌中的表达相对正常组织中的表达增高,具有统计学差异;在人结直肠腺瘤与结直肠癌中的表达不具有统计学差异.     

腹腔镜结直肠癌手术的安全性与近期疗效评估Meta分析

目的评价腹腔镜结直肠癌手术的安全性和近期疗效。方法检索2000年至今已公开发表的比较腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术近期临床效应差异的前瞻性随机对照试验（RCT）论文，提取近期临床效应指标进行Meta分析。结果最终13项RCT纳入分析，腹腔镜手术组与开腹手术组患者基本特征均衡。腹腔镜手术组术中出血量较开腹手术组减少140mL[95％CI（-145．01～-135．69），P〈0．01]，但手术时间延长14mini95％CI（11．31～17．47），P〈0．01]。标本长度较开腹手术短0．22cmE95％CI（-0．4～0．03），P：0．02]。淋巴结检出数量两组相比，差异无统计学意义（P—0．99）。腹腔镜组患者术后发生吻合口瘘及切口感染的相对危险度均低于开腹手术组；术后发生深静脉血栓的相对危险度与开腹组比较差异无统计学意义（P=0．97）；住院时间比开腹组少4．5d[95％CI（-4．76～-4．27），P〈0．01]。两组术后3～5年死亡率差异无统计学意义[95％CI（0．57～1．09），P=0．15]。结论腹腔镜辅助下行结直肠癌根治术是可行的、安全的，可以达到根治切除的目的，而且3～5年生存率与开腹组相似。     

羟氯喹治疗原发性干燥综合征的效果研究

目的 探讨原发性干燥综合征患者采用羟氯喹进行治疗后的临床效果.方法 研究对象选择2007年12月～2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例,所有的患者均每天口服羟氯喹400 mg,分2次服用完毕.比较患者治疗前后患者口干、眼干和关节痛等临床症状及实验室指标的变化情况,观察患者的不良反应发生情况.结果 治疗6个月以后与治疗前比较,患者口干、眼干、关节痛症状均出现明显的缓解,治疗前后具有显著性差异(P＜0.05).患者治疗6个月后与治疗前比较,ESR、CRP、IgG及IgM水平均明显降低,治疗前后差异具有显著性(P＜0.05).本次研究中共有6例不良反应发生,发生率为20.69％.结论 原发性干燥综合征采用羟氯喹进行治疗后可以使患者的临床症状得到显著的缓解,ESR、CRP、IgG及IgM等客观指标得到明显的改善,并且具有较高的安全性.     

异维A酸胶丸联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效观察

目的:观察异维A酸胶丸联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣的疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例):所有患者均每日外用5%咪喹莫特乳膏1次,治疗组同时口服异维A酸胶丸10～30mg/天,2周随访1次,两组疗程均为8周。结果:治疗组痊愈率为78%,有效率为96%;对照组痊愈率为54.17%,有效率为72.92%。两组疗效差异均有统计学意义(χ2=7.18,P<0.05;χ2=10.066,P<0.001)。结论:异维A酸胶丸联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣疗效确切、安全性好,值得临床选择应用。