富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞对大鼠脊髓损伤 后NGF、BDNF的影响

目的观察富血小板血浆(PRP)与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合应用对大鼠脊髓损伤后神经营养因子的神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法 SD大鼠40只,建立大鼠脊髓损伤模型,术后PRP组在损伤段脊髓注入RPR,BMSCs组注入BMSCs,PRP+BMSCs联合组注入BMSCs+PRP复合物,对照组不注入任何物质。术前3d和术后8周对大鼠后肢的恢复能力进行BBB运动功能评分。造模后第8周,处死动物,HE染色进行病理学检查。蛋白质印迹法(Western blot)检测脊髓中NGF、BDNF蛋白水平的变化。结果与对照组相比,各治疗组大鼠后肢功能恢复具有明显提高,PRP+BMSCs组的大鼠后肢功能恢复最好,差异有显著性意义(P0.05)。与对照组相比,各治疗组脊髓的NGF、BDFN的蛋白表达水平均有所提高,差异有显著性意义(P0.05)。结论 PRP、BMSC能恢复脊髓损伤大鼠后肢功能恢复,提高脊髓中NGF、BDNF蛋白水平。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta/SE 11.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照实验,合计1 237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1.72,95%CI(1.16,2.55),P<0.01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01]。结论:ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

阳春市艾滋病自愿咨询检测及HIV检出情况分析

目的调查阳春市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和感染状况,为制定预防控制措施提供依据。方法对2008年1月至2013年10月阳春市所有接受VCT人群的人口学特征及HIV检出情况进行分析。结果共606名求询者接受了咨询和血清H1V抗体检测,男性384人（占63．37％）,女性222人（占36．63％）;年龄以20—39岁青壮年为主,占53．47％（324／606）;文化程度以初中以下为主,占74．26％（450／606）。男性主要求询原因为注射毒品和非婚异性接触史（两者共占50．00％,192／384）;女性主要求询原因为配偶／固定性伴阳性（占29．28％,65／222）。HIV阳性98例,阳性率为16．17％。VCT人群特征中,年龄、婚姻状况、文化程度、求询原因4个因素与HIV阳性率有关（P〈0．05或P〈0．01）。结论阳春市VCT人群的HIV阳性率较高,而且求询者以青壮年为主,求询原因存在性别差异,应针对不同的人群特征采取相应有效的干预措施,更有助于提高艾滋病预防效果。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床观察

目的观察腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法随机将114例急性胆囊炎患者分成对照组和实验组,对照组给予开腹治疗,实验组则行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组的临床治疗效果。结果两组各项观察指标对比结果显示实验组各项指标均优于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎治疗创伤小、效果佳、恢复快、疗效确切、安全高效,未有明显并发症,值得推广应用。     

鄂西缬草资源丰富质量达超国际标准

［本刊讯］ 湖北中医学院谭文界副教授等历经１０年，对鄂西的巴东、鹤峰、五峰、利川等县市，进行调查研究发现：湖北西部缬草资源丰富，质量达超国际标准。 缬草为败酱科属多年生草本植物，是医药工业和化学工业的珍贵原料，全球工业性开发缬年已有近百年历史．中国缬草质量如何，是否具有工业储量？谭文界副教授的调研结论是肯定的．以储量居中等水平的巴东县为例，该县年产量在１５～３０吨之间，所采样品经检验各项指标均达到或高出欧亚现行国际标准，功效成分超过英国现行国家标准２倍，高出日本标准１．３倍。研究还证实，湖北缬草具…     

维阿露联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风疗效观察

目的观察维阿露联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法将62例稳定期白癜风患者随机分为3组，试验组外用维阿露联合丙酸氟替卡松软膏，对照1组外用维阿露，对照2组单用丙酸氟替卡松软膏。结果试验组、对照1组、对照2组的有效率分别为81．9％、45．0％、40．0％。试验组与对照1组、对照2组差异均有统计学意5C（P〈0．05）；各组间痊愈率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。就部位而言，试验组头面部有效率优于躯干部（P〈0．05），头面部有效率显著优于四肢（P〈0．01）。试验组与对照组药物相关不良反应发生率无差异（P〉0．05）。结论维阿露联合丙酸氟替卡松照射治疗白癜风有效。     

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折临床疗效的比较研究

目的:回顾性分析比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效.方法:手术治疗135例肱骨干骨折,其中肱骨加压钢板内固定59例,交锁髓内钉固定76例,比较两种方法的手术时间、住院时间、术中出血量等疗效指标和术后并发症发生情况以及功能恢复情况.结果:髓内钉组术中出血量平均为125ml,少于钢板组的212ml,差异有统计学意义(P＜0.05),而在手术时间及住院时间方面,两者之间差异没有统计学意义(P＞0.05).髓内钉内固定组1例发生骨不连,钢板组有4例出现骨不连接.桡神经损伤钢板与髓内钉分别为7例、2例,血管损伤分别为1例、0例,骨折畸形愈合两组各1例,肩功能功能障碍分别为3例、6例,所有病例未发生骨感染.术后长期随访,髓内钉组的优良率为89.5%,钢板组为88.1%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与钢板相比,髓内钉具有术中出血量少,桡神经损伤发生率低等优点,应作为肱骨骨折的首选治疗方法.     

干骺端潜行截骨延长临床研究(附85例总结报告)

本文报告的手本方法是通过“针锯”潜行截骨,缓慢的延长达到短肢延长的目的。潜行截骨骨膜、软组织、皮肤损伤少,使用自行设制的多平面双轨多功能延长器对截骨起到牢固的固定和缓慢的延长作用。牢固的固定是骨修复再生的基础,缓慢延长可获得大的延长量。本组85例分别延长3～11cm,平均5.9cm,延长率为9.5～28.9%。本手术方法安全可靠,无骨不连接,骨萎缩和迟缓连接等并发症,亦无一例发生神经、血管损伤,也不需要作内固定和植骨。     

重症急性胰腺炎腹内高压患者血液动力学监测的临床研究

目的探究重症急性胰腺炎腹内高压患者血液动力学监测的新方案。方法根据血液动力学监测方法将60例重症急性胰腺炎腹内高压患者随机分为漂浮导管组、超声组及超声漂浮导管组,各20例。漂浮导管组测右房压（RAP）、右室压（RVP）、肺动脉压（PAP）、肺动脉嵌顿压（PAWP）、心排血量（CO）、全身血管阻力（SVR）、肺血管阻力（PVR）等,超声组用彩色多普勒便携式超声诊断仪监测肺动脉压（PAP）、左室舒张末容积（LVEDV）、射血分数（EF）;二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肾动脉、肺动脉、肝动脉及颈内动脉的平均血流速度（V）、阻力指数（RI）等,超声漂浮导管组则监测全部上述指标。3组每日监测患者血常规、凝血功能、血气分析（包括乳酸）、淀粉酶、脂肪酶、心肌酶谱、肝肾功能、氧合指数及神经功能缺损评分（NIHSS）等。通过比较3组各重要脏器的功能变化、住院时间及死亡率,评估3种方法的优劣及临床实用性。结果根据监测的结果给予相应的治疗后,发现超声技术与漂浮导管技术相结合用于监测血液动力学的超声漂浮导管组,患者治疗更为及时,器官、系统功能明显优于对照组,死亡率显著降低,住院时间显著缩短,统计学差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SAP腹内高压患者血液动力学监测采用超声技术与漂浮导管技术相结合的方案,可提高患者的治疗成功率,减少死亡率并缩短住院天数,间接减少医疗开支,能创造良好的经济效益和社会效益。