止咳化痰散治疗小儿咳嗽痰鸣83例临床观察

<正>小儿下呼吸道感染后咳嗽痰鸣多因支气管哮喘、支气管炎、各类病原体肺炎等未获得彻底有效治疗,加之小儿呼吸系统解剖生理和病理特点,易造成咳嗽、痰鸣难消,病程迁延。笔者采用止咳化痰散治疗小儿下呼吸道感染后咳嗽、痰鸣患儿共83例,获效良好,现报道如下。1一般资料122例小儿患者均为2013年1月~2014年1月就诊于我院门急诊的下呼吸道感染后咳嗽痰鸣患者。随机分为3组。对照组39例,男22例,女17例;年龄     

氟伏沙明辅助无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床观察

目的：探讨氟伏沙明辅助无抽搐电休克（MECT）治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法选取80例难治性抑郁症患者,随机均分为对照组和观察组（n=40）。对照组给予氟伏沙明口服治疗,观察组给予氟伏沙明联合MECT治疗。比较2组患者治疗后HAMD-24评分、总有效率及不良反应发生率。结果治疗8周末研究组HAMD-24评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组总有效率为62.50%,观察组总有效率为82.50%,观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;2组患者头晕、口干、恶心呕吐、视力模糊、便秘等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论氟伏沙明辅助MECT治疗难治性抑郁症疗效显著,可有效改善临床症状,安全性好。     

氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能障碍的影响

目的：探讨氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能的影响。方法用入院顺续分层随机法,将（氟伏沙明＋利培酮）为研究组与（利培酮＋安慰剂）为对照组治疗精神分裂症后抑郁各40例作对照研究,在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）,不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）平定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),研究组有效率92.5%,显效率80%;对照组有效率90%,显效率80%。两组间疗效无显著性差异（P>0.05）,且两组韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表分比治疗前明显提高,研究组比对照组也有显著差异（P<0.05）。治疗后8、12周末TESS评分,研究组均低于对照组,有显著性差异（P<0.01）。结论氟伏沙明治疗精神分裂症后抑郁有明显疗效,副作用小,能改善认知功能。     

药物不良反应104例报告分析

目的：分析医院药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床合理用药及药品安全性评价提供参考。方法对 ADR 患者104例按性别、年龄、给药途径、药物分类、ADR 发生部位及临床表现进行统计。结果104例 ADR患者性别差异无统计学意义（P ﹤0.05）,≥60岁的患者较易发生 ADR,静脉给药途径引起 ADR 比例最高,抗感染药物引起的 ADR 比例最高,ADR 临床表现主要是皮肤及其附件损害。结论临床应重视和加强 ADR 监测工作,合理用药,减少或避免 ADR 的发生。     

帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 观察帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用随机、双盲对照法,将120例首发精神分裂症患者平均分为研究组(帕罗西汀+奋乃静)和观察组(奋乃静+安慰剂)。在治疗前,治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PNASS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用,韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的韦氏记忆量表的再认、联想及记忆商(MQ)为:9.8±2.1、10.4±1.9、104.6±13.8;观察组分别为9.3±2.0、9.2±2.5、92.8±14.9,两组有显著差异(P<0.05)。PANSS总分、阴性因子分及一般精神病理症状分比治疗前明显降低,治疗后4、8、12周末TESS评分,研究组均低于观察组,且治疗后低于治疗前,均有显著性差异(P<0.05)。结论帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能有明显改善,且副作用减少。     

氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗女性难治性抑郁症临床分析

目的观察采用氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗女性难治性抑郁症的临床疗效。方法选择2013年6月~2014年6月收治的女性难治性抑郁症患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。两组患者先进行药物清洗1周,对照组患者口服氨磺必利进行治疗;研究组患者口服氨磺必利的同时联合艾司西酞普兰进行治疗。按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前与治疗后的第2、4、6、8、10周进行评定,对比两组患者治疗的总有效率。结果与治疗前相比,患者治疗后的HAMD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);自第4周后,研究组患者的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者各发生不良反应1例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利联合艾司西酞普兰具有协同作用,治疗效果显著,明显提升治疗效果,且安全性高。     

前牙区微创延期即刻种植临床研究

目的研究微创延期即刻种植术的近期临床效果。方法选择前牙区微创拔牙患者41例,随机分成A组和B组。拔牙后4～8周分别用微创不翻瓣（A组）和翻瓣（B组）两种方法植入ITl种植体。收集手术时间、疼痛反应、种植体存留率、咀嚼功能和软硬组织状况等数据进行统计分析。结果A组在手术时间、肿胀、疼痛反应、牙槽嵴顶吸收和牙龈乳头指数较B组佳,P〈0．05。全部病例存留率100％,能行使正常咀嚼功能。结论前牙区微创拔牙后行微创延期即刻种植．近期效果可靠．可临床府用推广．     

氨磺必利联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的探讨氨磺必利联合西酞普兰治疗精神分裂阴性症状患者的临床疗效。方法选取精神分裂症患者80例,随机均分为观察组和对照组（n=40）。对照组单独给予氨磺必利治疗,根据患者病情给予100-300 mg/d剂量;观察组在对照组治疗的基础上联合应用西酞普兰（产品批号1 00601029）治疗,起始剂量为20 mg/d,并可根据患者病情逐渐加大剂量至60 mg/d。2组均给予8周治疗后比较疗效。结果观察组治疗总有效率为75.0%（30/40）明显高于对照组50.0%（20/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论氨磺必利联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状患者安全、有效。     

一起误食溴敌隆事件的调查

永嘉县某镇中心幼儿园于2010年4月发生一起误食溴敌隆事件,现将调查结果报告如下。 流行病学资料 1中毒经过2010年4月7日下午1时10分,永嘉县某镇中心幼儿园1位老师发现自己班里的一群孩子在分食1种像儿童食品“咪咪”的东西,她上前一看,竟是毒鼠药“溴敌隆”,便迅速把孩子手上的溴敌隆夺下,并让孩子吐出嘴里的毒鼠药。     

不合理用药分析及对策

临床不合理用药分析 滥用抗生素：滥用所造成的结果是耐药因子通过细菌之间的转化、转导、移位、接合等方式使耐药性增强,造成药源性疾病的发生。如门诊感冒患者约有75％使用抗菌药物。水痘、带状疱疹、病毒性肝炎等病毒性感染者,在未合并细菌感染,无应用抗生素指征的情况下用药,抗生素不但不能控制病毒感染,对于病毒性肝炎患者反而增加肝脏负担。