血清丙酮酸对慢性酒精中毒32例的诊断意义观察

近6年来,我们收治酒精中毒性Wernicke脑病(WE)54例。对WE的诊断,除依据临床上四联征外,常以血清丙酮酸测定作为一项客观的指标。作者对32例WE患者进行了血清丙酮酸的测定,发现血清丙酮酸含量与酒精中毒的严重程度相平行,应用大剂量维生素B_1治疗后,随着症状的好转,其含量也明显地下降。现报道如下。一、临床资料 32例均为男性,年龄28～74岁,平均51岁。饮酒史20～50年,开始饮酒的平均年龄21岁,最小8岁,每日平均饮酒量相当于高粱酒250～500ml,其中1/4患者酗酒,最多饮酒量为日饮红米酒5000ml。本组病例出现意识障碍者30例,眼肌麻痹17例,眼球震颤20例,共济失调18例,多发性神经炎29例,肢体震颤4例;右侧偏瘫13例,左侧偏瘫8例,均为并发脑卒中所致。腰椎穿刺8例,脑脊液7例血性。脑电图检查15例,轻、中度异常9例。颅脑CT扫描16例,显示基底节     

血清丙酮酸对于慢性酒精中毒的诊断价值

血清丙酮酸对于慢性酒精中毒的诊断价值陆曦，林红，慕容慎行，李宝彬关键词：丙酮酸；酒精中毒；诊断价值目前在我国慢性酒精中毒者逐年增多，近８年来，我院共收治慢性酒精中毒性神经病１００例，其中测定血清丙酮酸１２４例次。发现血清丙酮酸含量与酒精中毒的严重度相...     

酒精中毒性Wernicke脑病(附26例报告)

Wernicke脑病(WE)在欧美国家有较多报告,在国内因酒精中毒引起者报道不多。现就我们近年来收治的26例报道如下。临床资料一、一般资料:本组26例均为男性,年龄28～69岁(平均51岁)。分别有10～45年饮酒史,急性起病15例,其余为亚急性或慢性起病。二、症状和体征:1.精神和意识障碍:本组病例均有不同程度的精神障碍,其中记忆障碍24例,计算     

酒精中毒性Wernicke脑病(附26例报告)

报告酒精性WE26例,均为男性,年龄28～69岁。分别有10～45年饮酒史。绝大多数病例具有精神意识碍障、眼球运动碍障、共济失调及多发性神经炎等WE四联征。血清丙酮酸测定11例,8例增高;脑电图检查12例,8例有异常;CT扫描5例,4例显示轻度脑萎缩。VB1疗效良好。本文还对WE的病因、病理、诊断及防治等作了讨论,强调控制饮酒的重要。     

肥胖和高血压病患者胰岛素敏感性的变化

探讨高血压病与肥胖患者胰岛素抵抗现象。方法用正常血糖胰岛素钳夹技术测定３６例正常血压者，２３例单纯肥胖患者，５１例高血压非肥胖患者及５４例高血压合并肥胖患者的葡萄糖代谢率（Ｍ值），同时做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验。结果发现（１）肥胖、高血压非肥胖和高血压合并肥胖患者口服葡萄糖７５ｇ后，６０和１２０分钟血糖及不同时间点胰岛素值均比正常血压者高（Ｐ＜０．０１）；（２）Ｍ值：正常人、高血压非肥胖患者、单纯肥胖者、高血压合并肥胖患者分别为９．２±１．０、７．６±２．０、６．７±１．５、５．２±１．８ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，差异均有显著意义（Ｐ＜０．０５）；胰岛素敏感性降低在高血压病合并肥胖组为８７．０％，单纯肥胖为６９．６％，高血压非肥胖为４１．１％，正常人为２．８％，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）；（３）多因素回归分析，发现性别、年龄、舒张压对Ｍ值无明显影响，而体重指数每增加１ｋｇ／ｍ２，Ｍ值减少０．４２ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，收缩压每增加１０ｍｍＨｇ，Ｍ值减少０．２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１。结论胰岛素敏感性降低可能是肥胖与高血压病的发病因素。肥胖对胰岛素敏感性的影响比血压的影响更明显。