浅谈如何提高心脏听诊授课质量

心脏听诊是诊断学教学中的重点与难点.作者结合教学实践,认为要提高心脏听诊的授课效果首先应使学生加强基础知识的学习;其次在教学中要运用设问、讨论、释问的授课方式;再则授课中要合理运用多媒体技术以及给学生创设临床情景;最后听诊实习要以临床实训为主,心脏听诊模拟器为辅.以上几点是提高心脏听诊授课效果的有效方法.     

实验诊断教学中的几点体会

实验诊断是中医专业学生的必修课。笔者结合教学实践,认为在教学中应当首先使学生认识到实验诊断对中医的重要意义,其次要提高教师自身业务素质,再则授课中要合理运用多媒体技术,最后实验诊断教学应联系临床病例。这些是提高实验诊断授课效果的有效方法。     

心电图教学的几点体会

心电图教学是诊断学中的教学难点,作者结合心电图教学实践,认为在心电图教学中应当首先重视基本知识,强化对概念的理解;其次重视梯形图的运用;最后心电图教学中应联系临床,强化训练。     

疫情背景下线上线下混合式教学方式在诊断学教学中的应用

随着新型冠状病毒肺炎疫情的暴发,全国各大院校响应教育部号召,采用"停课不停教、停课不停学"的"线上"教学方式。诊断学教学团队以此为契机,积极探索"线上、线下"混合式教学模式。充分发挥线上教学,多平台融合,科学高效管理;线下教学,创新实训,互练互评,注重实践技能的训练。团队结合诊断学专业特点,加强思政元素融入课堂的教育,增强专业认同感与自信心。最终形成了线上重理论,线下重实践,理论与实践并重的创新教学模式。     

生脉注射液治疗扩张型心肌病的临床随机对照试验质量评价

[目的]调查生脉注射液治疗扩张型心肌病随机对照试验(RCT)文献质量。[方法]采用Jadad评分量表与中医药临床随机对照试验报告规范(CONSORT for TCM)标准进行评价。[结果]共检索到符合纳入标准的RCT文献16篇。采用Jadad量表评分,其中1分14篇,0分2篇。无文章描述采用的随机序列方法,无1例报道如何执行分配隐藏,无1篇文章提及盲法,无1篇文章提及退出与撤出情况。按照CONSORT for TCM标准,仅9篇(56.30%)描述了诊断标准,1篇(6.25%)提供了中医标准,1篇(6.25%)文章描述了终点指标,5篇(31.30%)描写了不良事件,均未进行样本含量计算、意向性分析和分层分析,均未报道伦理审查和知情同意情况。[结论]目前生脉注射液治疗扩张型心肌病的临床研究中,在研究设计方法、文章报告全面性、质量等方面有待提高。     

颈动脉粥样硬化和肱动脉内皮功能与冠状动脉病变的关系

目的 探讨颈动脉不同部位内膜中膜厚度及斑块积分,反应性充血后肱动脉血管内径变化与冠状动脉粥样硬化程度的关系,从而为临床筛查冠状动脉粥样硬化积累新的临床资料与经验.方法 入选对象31例,依冠状动脉积分分为高、中、低三组,对每组对象行超声检测颈动脉不同部位内膜中膜厚度和肱动脉血流介导的血管舒张功能.结果 颈动脉各部位内膜中膜厚度与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,且分叉处的内膜中膜厚度与冠心病有更强的相关性(r=0.679,P<0.01);颈动脉粥样斑块积分与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,颈动脉分叉处最易形成斑块(P<0.05);肱动脉血管内皮舒张功能与冠状动脉粥样硬化病变程度呈负相关(r=-0.646,P<0.01).硝酸甘油诱导的非内皮依赖性血管舒张功能在三组间虽呈现逐渐减弱的趋势,但未达到统计学差异(P>0.05).结论 颈动脉内膜中膜厚度及肱动脉血流介导的血管舒张功能测定可较好地反映冠状动脉硬化程度.     

构建中医院校临床实训教学团队的思考

当前中医院校普遍存在学生技能操作水平不足,临床思维能力欠缺等问题,因而临床实训课程日益受到重视,构建合理的教学团队被提上日程。结合我校多年实训教学情况,认为实训团队应由临床医生充当实训教师主力,同时不断提升授课教师专业技能,实训教师在授课时要引入临床情景,打造中西医共同上课的临床实训教学团队。     

中医院校诊断学体格检查教学中的问题及对策

分析中医院校西医诊断学体格检查的教学现状,发现存在对体格检查教学重要性认识不足、学生操作不规范及所获体征分析能力欠缺等问题。提出了应增加实验操作练习、开展体格检查微视频大赛、在临床情景下开展实训教学及改变实验课考核方式等对策。     

《金匮要略》方治疗肝硬变循证医学研究

目的:通过循证医学方法探寻《金匮要略》方治疗肝硬变的方剂运用规律。方法:检索文献获取《金匮要略》方治疗肝硬变的优势方剂谱,并使用已拟定的文献评价标准对临床研究文献及个案报道文献进行评价,进而获得肝硬变在现代临床环境下的中医证型。结果:明确《金匮要略》方治疗肝硬变的临床研究文献有106篇,个案经验文献有113篇,常用方剂为大黄虫丸、鳖甲煎丸、防己椒目葶苈大黄丸及下瘀血汤。结论:大黄虫丸、鳖甲煎丸、防己椒目葶苈大黄丸和下瘀血汤的证型很可能是肝硬变在现代临床环境下的主要证候表现。