伐昔洛韦联合阿莫西林和甲硝唑作为辅助疗法治疗重度慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价伐昔洛韦联合阿莫西林和甲硝唑作为辅助疗法治疗重度慢性牙周炎的临床疗效。方法:将61例重度慢性牙周炎患者随机分为对照治疗组(n=30)和干预治疗组(n=31)。对所有患者进行口腔卫生指导、龈上洁治和抛光。龈上洁治后1周内,干预治疗组予伐昔洛韦口服,对照治疗组予安慰剂口服。在基线点以及牙周治疗后2和6个月时对所有患者进行牙周检查。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在基线时,对照治疗组与干预治疗组间牙周指标的差异均无统计学意义。治疗后2个月和6个月,干预治疗组探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点百分比减少值、牙周探诊深度(probing depth,PD)≥4 mm的位点百分比减少值和PD的减少值均显著高于对照治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),干预治疗组临床附着水平(clinical attachment level,CAL)的减少值与对照治疗组比较虽有所升高,但差异无统计学意义。结论:在重度慢性牙周炎的牙周机械治疗过程中,与应用阿莫西林和甲硝唑作为辅助治疗相比,联合应用伐昔洛韦、阿莫西林和甲硝唑作为辅助治疗可进一步提高临床疗效。     

浅谈普外科引流管的应用

普外科手术后，创面大，渗液多。用引流管把渗液引出，预防渗液积存，有效预防感染形成感染灶或脓肿，促进伤VI愈合有不可替代的作用。如为脓肿切开引流，放引流管把残腔的残留液引出，能使感染局限，病变部位逐渐愈合。     

龙术活血汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:分析龙术活血汤在糖尿病肾病中的应用价值。方法:抽取至我院就诊的106例糖尿病肾病患者(2013年6月~2016年12月),其中一组采用基础治疗方案,另外一组加用中药治疗,对比两组的临床疗效。结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.23%与83.02%,P0.05;治疗后实验组的24h尿蛋白、Scr水平明显下降,相比常规组差异显著,P0.05。结论:对糖尿病肾病患者选择龙术活血汤进行治疗的疗效显著,便于改善各项临床症状。     

外伤后迟发性颅内血肿2例报告

随着头颅CT的应用,外伤后迟发性颅内血肿的发现日趋增多。我科收治2例,报告如下: 例1,女,47岁。1987年11月3日被汽车撞倒,左枕着地,昏迷约20分钟后清醒,诉头痛急诊入院。检查,BP:7.98/5.32kPa,P:70次/分,R:20次/分。昏睡,有时烦燥,左枕头皮血肿。伤后3小时头颅CT扫描,见左颞枕硬脑膜外血肿,左额颞脑挫伤伴点状出血。伤后6小时手术清     

后路减压内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效

目的:分析后路减压内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法:从本院2009年10月～2012年10月收治的腰椎管狭窄患者中随机选择40例进行研究,随机分为对照组和观察组2组,分别利用后路减压和后路减压钉棒内固定进行治疗,观察2组患者的临床疗效。结果:经不同方法治疗,观察组的临床疗效为85%,显著高于对照组的50%(P0.05)。结论:采用后路减压钉棒内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效较为可靠,值得推广。     

广泛性硬膜窦血栓形成行手术摘除与局部注入链激酶治疗

广泛性硬膜窦血栓形成系累及表浅硬膜窦和盖仑静脉系统,导致颅内压增高和进行性昏迷的一种罕见而死亡率极高的疾病。兹报告治疗成功的一例如下:     

腕踝针合体针治疗偏头痛30例

目的:探讨腕踝针合体针治疗偏头痛的临床效果。方法:本组选择30例偏头疼患者予腕踝针合体针治疗。结果:治愈占80%,显效占20%。结论:此法是一种安全有效的治疗方法。     

显微神经外科技术及翼点入路在鞍区肿瘤手术的应用

目的：总结98例鞍区肿瘤患者经翼点入路显微手术治疗及翼点入路应用体会。方法：按照翼点入路各项操作步骤行鞍区肿瘤切除98例，介绍了操作方法并讨论显微神经外科技术在鞍区肿瘤手术中的应用，及不同部位肿瘤作相应手术操作调整的方法。结果：鞍区肿瘤应用翼点入路进行显微手术操作可良好显露鞍区及肿瘤各显微解剖结构以及手术操作平台，使其肿瘤全切率及患者预后得到明显提高。结论：显微神经外科技术及翼点入路手术操作的掌握和熟练程度的提高是显微神经外科技术的关键及获得良好手术效果的基础。     

复杂颅内动脉瘤的血管腔内治疗

目的总结血管内栓塞治疗30例颅内复杂性动脉瘤患者的体会，探讨颅内复杂性动脉瘤介入治疗方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法回顾性分析经血管内治疗30例复杂颅内动脉瘤患者的临床资料。结果采用成篮可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术及载瘤动脉闭塞术治疗复杂颅内动脉瘤32个，栓塞瘤腔患者中完全栓塞（动脉瘤不显影）16个（50％），近全栓塞（瘤颈残留）7个（21．9％），部分栓塞（瘤腔残留）3个（9．4％），失败1例（3．1％）。2个单纯行支架载瘤动脉成形术后瘤腔内血流明显变慢，等待二期囊内栓塞。载瘤动脉闭塞术治疗1个巨大动脉瘤，夹层动脉瘤1个，均完全闭塞载瘤血管。1例蛇形动脉瘤仅行Mata’s试验。结论对复杂颅内动脉瘤，特别是有再出血风险的患者，在评估其全身状况的前提下，应该尽早、尽快结合其血管构筑学及与周围组织关系拟定个体化血管内介入治疗。