清热解毒、散风除翳法对细菌性角膜炎的作用机制研究

目的:观察清热解毒、散风除翳法对细菌性角膜炎模型鼠的疗效及其作用机制。方法:将60只Wistar大鼠随机分为5组,即模型组、小剂量组、大剂量组、对照组以及空白组，每组12只大鼠。采用细菌性角膜炎动物模型症状评定观察清热解毒、散风除翳法的疗效,通过细菌清除率、角膜细菌菌落计数,光学显微镜观察大鼠角膜的病理组织学改变,并采用流式细胞仪检测CD4+,CD8+及CD4+/CD8+的水平讨论清热解毒、散风除翳法的作用机制。结果:1)清热解毒、散风除翳法可降低细菌性角膜炎性反应状评分,提高细菌清除率,改善角膜基质层的病理结构;2)清热解毒、散风除翳法可提高细菌性角膜炎模型鼠外周血血CD4+、CD8+的表达水平,具有剂量依赖性(P<0.05),CD4+/CD8+比值相对稳定,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒,散风除翳法能有效改善细菌性角膜炎,其作用机制可能与上调大鼠外周血中CD4+,CD8+含量有关。     

调节功能训练在屈光不正性弱视儿童治疗中的临床应用

目的:探讨调节功能训练联合家庭传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床疗效.方法:选取屈光不正性弱视儿童(105例210眼)按不同治疗方式分成两组.对照组(52例104眼)采用家庭传统治疗方法,实验组(53例106眼)在对照组基础上加入调节功能训练.治疗及随访12个月后,比较两组患儿的依从性、矫正视力提升的治疗效果、治疗前后调节功能、屈光状态、眼轴长的变化.结果:两组患儿依从性比较,差异无统计学意义(P=0.627).实验组患儿矫正视力达"进步""基本痊愈"所用平均时间(4.45±1.20个月、8.23±1.51个月)短于对照组(5.74±1.92个月、9.59±1.50个月),差异均有统计学意义(P<0.001).12个月后,实验组患儿矫正视力提升的有效率为94.34％,高于对照组的83.65％(P=0.013);按年龄、程度、屈光原因分类比较,其中7～9岁、中度弱视、远视散光性弱视患儿,实验组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组的调节功能、等效球镜度、眼轴长比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组的调节幅度、调节灵敏度高于对照组,调节滞后量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组中远视性弱视患儿的等效球镜度低于对照组,近视散光性、远视散光性弱视患儿的等效球镜度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组中远视性弱视患儿的眼轴长高于对照组,近视散光性、远视散光性弱视患儿的眼轴长均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在家庭传统疗法的基础上加入调节功能训练,可提升针对弱视患儿的治疗有效率并可对患儿的屈光度、眼轴等发挥有益的调节作用.     

调节训练加入传统疗法治疗屈光参差性弱视儿童的疗效

目的 探讨调节训练加入传统疗法治疗屈光参差性弱视儿童的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法 2017年12月至2019年12月就诊的3～12岁屈光参差性弱视儿童254例(254眼),随机分成2组。对照组127例(127眼)采用传统治疗方法,观察组127例(127眼)在此基础上加入调节训练。比较12个月后2组患儿弱视眼视力提升的治疗效果,治疗前后弱视眼调节功能的变化,双眼屈光状态及近立体视的变化。结果 观察组患儿弱视眼的矫正视力达“进步”、“基本治愈”所用平均时间[(5.28±2.17)月、(8.58±1.63)月]短于对照组[(6.36±2.09)月、(9.60±1.61)月],差异有统计学意义(P<0.05)。12个月后,观察组患儿弱视眼矫正视力提升的有效率(88.19%)高于对照组(71.65%)(P<0.05);按年龄、程度、屈光分类比较,观察组10～12岁、重度弱视、远视性屈光参差性弱视患儿弱视眼矫正视力提升的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练前2组调节功能及立体视功能均无差异,训练12个月后观察组调节幅度[(15.39±0.72)D]...     

SF-VEP与 PR-VEP对弱视诊断的价值比较

目的 比较空间频率视觉诱发电位(SF-VEP)及图形翻转视觉诱发电位(PR-VEP)在弱视诊断中的检出率。方法 选取2018年1月至2020年11就诊的弱视患儿155例213眼(单眼弱视97例，双眼弱视58例),所有患者应用柯谛亚新型视觉电生理检测仪进行SF-VEP检查及PR-VEP检查，观察SF-VEP检查中3.2或6.4cpd时的信号值，PR-VEP检查中P100波的峰时和幅值，统计分析检查结果。结果 SF-VEP的弱视检出率为89.20%,平均检查时间为(7.45±1.87)min, PR-VEP的弱视检出率为75.59%,平均检查时间为(8.81±3.11)min, 2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中3～6岁及7～9岁儿童，2组比较差异有统计学意义(P<0.05);SF-VEP在不同视力分组中的检出率均高于PR-VEP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SF-VEP较PR-VEP对弱视具有较高的检出率及较短的检查时间，与视力存在负性相关关系，尤其是3～6岁及7～9岁的儿童，可辅助弱视儿童的早期诊断。