黄芩苷对惊厥持续状态幼年大鼠海马IL-lβ、NF-κB表达的影响

目的观察幼年大鼠惊厥持续状态（SC）后海马CA1区神经细胞凋亡以及IL-1β和NF-κB蛋白、MicroRNA表达变化,并了解黄芩苷（BC）对其影响。方法将195只19d龄SD雄性大鼠随机分成生理盐水对照组（NS组）、惊厥持续状态组（SC组）和黄芩苷预处理组（BC组）,每组65只;各组按处死时间点随机分为4、12、24、48和72h组。采用氯化锂-匹鲁卡品化学点燃法制备幼年大鼠SC模型;采用免疫组化法检测大鼠海马中IL-lβ、NF-κB蛋白表达,RT-PCR法检测NF-κBMicroRNA表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡数。结果IL-lβ：与NS组（12、24、48和72h分别为11.47±2.51、12.49±2.58、13.19±2.39和12.79±5.30）比较,SC组（12、24、48和72h分别为29.38±5.18、40.09±5.16、35.32±6.59和27.98±4.16）表达增强（均P＜0.01）;与SC组比较,BC组（12、24和48h组分别为21.19±4.54、29.78±4.39和25.91±5.64）表达降低（均P＜0.05）。NF-κB：与NS组（4、12、24、48和72h组分别为45.76±15.41、41.26±6.28、50.61±12.54、51.72±6.52和52.65±7.65）比较,SC组（4、12、24、48和72h组分别为64.06±6.18、71.16±6.49、79.34±11.76、67.07±6.58和65.12±9.66）表达增强（均P＜0.05）;与SC组比较,BC组（4、12和24h组分别为52.65±5.73、56.68±5.37和67.01±9.08）表达降低（均P＜0.05）。NF-κBMicroRNA表达与蛋白表达相似。SC组在惊厥后12h海马CA1区神经细胞凋亡数为（11.38±2.35）个,高于NS组的（6.19±1.48）个（P＜0.01）,48h达到高峰（28.28±5.17）个;BC组在12、24、48和72h时神经细胞凋亡数分别为（8.96±2.21）、（13.07±2.47）、（20.51±4.39）和（17.36±4.12）个,均低于SC组（均P＜0.05）,但高于NS组（6.19±1.48）、（6.59±1.66）、（6.79±1.15）和（6.31±1.47）个（均P＜0.05）。结论幼年大鼠SC后海马CA1区IL-1β和NF-κB表达增强,神经细胞凋亡增加;BC预处理能抑制早期IL-1β和NF-κB蛋白、MicroRNA表达,减少神经细胞凋亡,对幼年鼠SC后脑损伤具有一定的保护作用。     

儿童发作性头痛122例临床分析

目的：探讨儿童发作性头痛的原因、鉴别诊断和脑电图改变。方法：回顾性分析122例发作性头痛患儿的，临床资料。结果：122例患者确诊为偏头痛85例，紧张性头痛35例，经脑电图确诊为头痛性癫痫1例，经磁共振确诊为颅内肿瘤1例。结论：儿童发作性头痛以偏头痛、神经性头痛多见，诊断必须依靠临床表现、脑电图、经颅超声多普勒等检查结果综合判断。头痛性癫痫临床少见，以头痛为主诉的儿童不应轻易诊断为癫痫。     

中枢感染致全身炎症反应综合征患儿血清肿瘤坏死因子的变化

探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）在全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）发病中的作用。用双抗体夹心产免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法测定５１例中枢感染患儿（其中ＳＩＲＳ２３例，非ＳＩＲＳ２８例）和２９例正常健康儿童的血清ＴＮＦ。含量。结果３组患儿血清ＴＮＦ。含量的几何均数分别为ＳＩＲＳ组３８６．８１（范围２２７．３８～９０．６９０）、非 ２７７．５９（范围１８６．６１～４２０．５１），对照组８０．８８（范围３４．５２     

高效液相色谱法测定血清中苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝基安定的浓度

目的：建立血清中苯巴比妥（PB）、苯妥英（PT）、卡马西平（CBZ）、氯硝基安定（CNZP）浓度测定的高效液相色谱。方法：以PB、PT互为内标，ODS-Hypersil柱为分析柱，甲醇-水-β-环糊精（45：55：0.01)为流动相；流速为0.8ml/min，紫外检测波长254nm。结果：PB、PT、CBZ、CNZP分离良好，最低检测浓度分别为0.25,0.5,0.05,0.015μg/ml；线性范围分别为2.5-40,2.5-40,1.25-20,0.02-0.32μg/ml；相对回收率分别为97.8%,102.1%,102.3%,103.3%；日蚋、日间RSD均小于10%。结论：该法操作简便，结果可靠，适用于临床开展药物浓度监测。     

小儿氟乙酰胺中毒脑电图33例分析

近年来 ,氟乙酰胺中毒的临床报道较多 ,但有关其脑电图改变的报道不多。现将我们医院收治的 3 3例氟乙酰胺中毒患儿脑电图观察结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察对象全部为 1994年 1月～ 2 0 0 0年 4月在我们医院抢救的病例。男 19例 ,女 14例 ;年龄 1～ 7岁 ,平均3 2± 1 7岁。所有病例均在误服毒物后 2 0ｍｉｎ～ 9ｈ发病 ,于发病后 3 0ｍｉｎ～ 13ｄ入院。临床表现为昏迷或神志模糊 2 9例 ,频繁抽搐 2 7例 ,呕吐 2 5例 ,腹痛 14例 ,发热 12例 ;心肌酶、丙氨酸氨基转移酶升高 18例 ,血尿素氮、肌酐升高 5例 ,伴低血钙 6例 ,…     

婴幼儿重症病毒性脑炎35例临床分析

目的:总结婴幼儿重症病毒性脑炎(severe viral encephalitis,SVE)的临床特点和诊治体会.方法:对35例婴幼儿SVE患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:35例患儿均为急性起病,有前驱症状28例(80%),发热32例(91%),意识障碍31例(89%),惊厥30例(86%),脑膜刺激征( )10例(29%),巴宾斯基征( )11例(31%).合并发消化道出血8例、呼吸衰竭3例、肺部感染3例、肺出血1例.35例均行脑脊液检查,其中脑脊液压力升高30例(86%),脑脊液常规及生化异常18例.25例行脑电图检查,14例异常.32例行头颅CT检查,19例异常.12例行头颅磁共振检查,6例异常.13例检测血清病毒抗体,7例( ).35例均采用综合治疗,早期予以静脉滴注利巴韦林及更昔洛韦,同时加用地塞米松、大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗.治愈或好转23例(66%),放弃治疗而自动出院者11例,死亡1例.结论:SVE起病急,病情重,易出现严重合并症.该病需综合分析流行病学、临床表现、实验室及辅助检查资料方可明确诊断.治疗宜早期应用有效的抗病毒药物,予足量、足疗程的肾上腺皮质激素、丙种球蛋白.     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液神经生化标志物的测定

近年来 ,脑损伤后的神经生化标志物 ,如神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白 (S 10 0 )、髓鞘碱性蛋白 (MBP)在脑损害病理过程中的作用 ,引起了人们的极大关注 ,并成为研究的热点之一[1 3 ] 。我们对 2 0 0 2年 3月至 10月在我院住院的病毒性脑炎 (病脑 )患儿血清和脑脊液 (CSF)中NSE、S 10 0 β蛋白和MBP含量同时进行了测定 ,并将其对脑损害的程度进行评估 ,现将结果报告如下。材料和方法一、受检对象(一 )病脑组　 78例 ,男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 5个月至13岁 ,平均 4 .5岁。平均病程 2 .6d(1～ 5d)。均符合《临床神经病学》…     

儿童低血钾性周期性瘫痪9例临床分析

低血钾性周期性瘫痪在儿童期较少见。我院１９８０～２００１年共收治９例 ,现分析报道如下。１．１一般资料男性６例 ,女性３例 ;年龄１０月～１６岁 ,其中１３～１６岁８例 ,１０月１例。有家族史１例。病前有上呼吸道感染史４例 ,饱食１例 ,经期１例 ,无明显诱因３例。９例患儿均符合以下诊断标准 ［１］:(１)发作性骨骼肌驰缓性瘫痪 ;(２)发作时血清钾低于３．５ｍｍｏｌ／Ｌ,予钾盐治疗有效 ;(３)排除其他疾病所致继发性低血钾性瘫痪。１．２临床表现四肢无力５例 ,其中１例伴有呼吸肌瘫痪、呼吸衰竭 ;肌力Ⅰ、Ⅱ级各１例 ,Ⅲ级２例 ,…     

单次癫发作后患儿血清和脑脊液神经生化标志物的变化

目的通过检测癫患儿血清和脑脊液(CSF)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平,了解小儿单次癫发作是否引起脑损伤。方法采用电化学发光法检测20例癫发作后24 h内和38例对照组患儿血清和CSF中NSE水平,采用ELISA法测定其血清和CSF中S-100β、MBP水平。结果癫组血清和CSF中NSE水平分别是(15.01±5.14)、(7.84±2.62)μg/L,对照组为(10.33±2.48)、(3.95±1.58)μg/L;癫组血清和CSF中S-100β水平分别是(0.39±0.15)、(0.59±0.20)μg/L,对照组为(0.11±0.05)、(0.29±0.19)μg/L;癫组血清和CSF中MBP水平分别为(0.23±0.09)、(0.33±0.07)μg/L,对照组为(0.23±0.06)、(0.31±0.07)μg/L。癫组血清和CSF中NSE、S-100β水平明显高于对照组(P均<0.01);癫组血清和CSF中MBP水平与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论单次癫患儿血清和CSF中NSE、S-100β明显升高,提示单次癫发作可导致神经元损伤。