糖尿病酮症酸中毒并发成人呼吸窘迫综合征1例

糖尿病的急性代谢紊乱可引起酮症酸中毒等并发症,是糖尿病致死、致残、生活质量降低及医疗费用增加的主要原因．糖尿病酮症酸中毒（DKA）发病率约占住院糖尿病患者的14％,临床特点为发病急、病情重及变化快．DKA诱发因素较多,如果抢救治疗不及时可危及患者生命．成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭．DKA并发ARDS较少见,但可成为DKA治疗过程中的致命性并发症．     

长期吸烟与胰岛素抵抗的关系

研究了NGT吸烟者69例，不吸烟者59例，以及IGT吸烟者96例和不吸烟者72例。结果显示：NGT不吸烟者与IGT吸烟者之间的体质指数无显著差异。NGT吸烟者和IGT吸烟者之间，胰岛素作用指数、胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数均存在显著差异。结论是长期吸烟引起胰岛素抵抗，并使NGT和IGT人群无效胰岛素分泌。     

延边地区104例糖尿病患者骨矿含量及骨密度的测定

延边地区１０４例糖尿病患者骨矿含量及骨密度的测定朴莲善，李钟范，张长义，林星子糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，可继发骨质疏松，严重者可导致病理性骨折。目前用二维扫描单光子骨密度仪测定糖尿病患者骨矿含量（ＢＭＣ）及骨密度（ＢＭＤ）的报道甚少，对延...     

胰岛素拮抗激素与糖尿病及酮症酸中毒的关系

[目的 ]研究胰岛素拮抗激素与糖尿病及酮症酸中毒的关系 .[方法 ]用放射免疫测定法对 1型糖尿病、2型糖尿病及酮症酸中毒患者进行了胰高血糖素、生长激素、皮质醇、T3 及T4的测定以及各组糖尿病治疗前后生长激素水平测定和酮症酸中毒纠正前后各种激素变化的比较 .[结果 ]胰高血糖素与糖尿病患者的空腹血糖呈正相关 ,胰高血糖素、生长激素及皮质醇均值在 1型糖尿病、2型糖尿病及酮症酸中毒组均高于正常对照组 ,1型糖尿病组又显著高于 2型糖尿病组 ,酮症酸中毒组显著高于 1型及2型糖尿病组 .1型糖尿病组、2型糖尿病组及酮症酸中毒组治疗前的生长激素均值显著高于正常对照组 .酮症酸中毒纠正后胰高血糖素、生长激素及皮质醇水平明显下降 ,糖尿病及酮症酸中毒患者出现低T3 综合征 .[结论 ]胰岛素拮抗激素与糖尿病及酮症酸中毒有密切的关系     

延边地区朝鲜族糖尿病肾病患者NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性的相关性研究

目的:研究延边地区朝鲜族糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性分布,探讨延边地区朝鲜族DN患者该基因多态性与DN发病相关情况。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对延边地区人群中186例朝鲜族DN患者及139名朝鲜族正常对照组者NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析,并将住院治疗的186例朝鲜族DN患者分为男性和女性两组,分析两者基因型频率、等位基因频率的差异。结果:①NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性在朝鲜族正常对照组和朝鲜族DN患者中的分布差异无统计学意义(χ2=1.854,P>0.05);②在男性和女性DN的患者中,NADPH氧化酶p22phox亚基242位点纯合子CC基因频率与杂合子CT及纯合子TT基因频率相比,差异有统计学意义(χ2=5.278,P<0.05);结论:①NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与延边朝鲜族DN患者的发病无关;②CC纯合子基因可能是男性朝鲜族DN患者的易感基因。     

NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与糖尿病患者颈总动脉粥样硬化相关性研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性分布,探讨该基因多态性与糖尿病患者颈总动脉粥样硬化的相关性。方法：将273例T2DM患者分为颈总动脉内-中膜（IMT）正常、增厚、无斑块与有斑块4组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对他们的NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析。结果：NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性在IMT正常和IMT增厚的T2DM患者中的分布存在显著性差异（P<0.05）;在无斑块和有斑块的T2DM的患者中,NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性亦存在显著性差异（P<0.05）。结论：NADPH氧化酶p22phox亚基242位点（C-T）基因多态性与T2DM患者颈总动脉IMT的增厚、斑块的发生存在相关性。     

肝原性糖尿病58例临床分析

对５８例肝原性糖尿病的诊断标准、临床特点和治疗等问题进行了分析和探讨．本病的临床症状多不典型或缺如，易被原发的肝病症状所掩盖，临床上只查空服血糖容易遗漏本病，建议把餐后２ｈ血糖做为慢性肝病的常规检查。本病的治疗应以胰岛素为主。     

脂联素基因SNP+276与延边地区2型糖尿病及其颈动脉IMT的相关性

目的探讨血清脂联素水平及其基因SNP+276基因多态性与延边地区2型糖尿病及其颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的相关性。方法对象均来自吉林省延边地区,3代无亲缘关系,排除冠心病、肝肾疾病、恶性肿瘤及免疫系统疾病。入组人群分对照组,2型糖尿病组,2型糖尿病组按民族分为汉族与朝鲜族组;2型糖尿病组根据颈动脉IMT分为颈动脉硬化组(GG基因型组,GT基因型组,TT基因型)和无颈动脉硬化组:采用Taqman探针法进行SNP基因分型,荧光测序法进行SNP测序。结果对照组与2型糖尿病组脂联素SNP+276T/G基因多态性分布差异存在显著性:2型糖尿病组汉族和朝鲜族脂联素SNP+276T/G基因多态性分布差异无显著性;2型糖尿病动脉硬化组与无颈动脉硬化组脂联素SNP+276基因多态性分布差异无显著性;2型糖尿病颈动脉硬化组血清脂联素水平与2型糖尿病无颈动脉硬化组差异存在显著性;2型糖尿病颈动脉硬化患者GG基因型组年龄,病程和脂联素水平与TT基因型组差异存在显著性。结论脂联素基因SNP+276T/G与延边地区2型糖尿病有相关性。脂联素基因SNP+276T/G与延边地区2型糖尿病颈动脉IMT无相关性。血清脂联素水平与延边地区2型糖尿病及颈动脉IMT有相关性。脂联素是2型糖尿病及颈动脉硬化的保护因子。G等位基因可能是2型糖尿病及颈动脉硬化的风险基因。     

假性黑棘皮病合并糖尿病及肥胖症1例

1 临床资料 男，16岁，皮肤色素增加伴肥胖5年，多饮、多尿2周而入院。既往体健，无糖尿病史，无服用皮质类固醇药物史，家族中无类似患者。体格检查，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压100／70mmHg，BMI34．5kg／m^2，肥胖体型，颈前、双腋下色素沉着。心界正常，心率80次／min，律整，各瓣膜听诊区无杂音，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2cm处可触及，质软，下腹部及双股部可见浅红色细小条纹。实验室检查：空腹血糖19．7mmol／L，餐后2h血糖28．8mmol／L，糖化血红蛋白9．7％，肝功GOT74U／L     

糖尿病酮症酸中毒时胰岛素拮抗激素的变化

［ 目的］ 探讨胰岛素拮抗激素与糖尿病酮症酸中毒的关系．［ 方法］ 观察８ 例糖尿病酮症酸中毒患者在酮症酸中毒治疗前后血糖、血浆胰高血糖素、生长激素、血清皮质醇、三碘甲腺原氨酸、甲状腺素等，并进行对比．［ 结果］ 在糖尿病酮症酸中毒治疗前血中胰高血糖素、生长激素、皮质醇的浓度显著高于治疗后的水平．三碘甲腺原氨酸在糖尿病酮症酸中毒治疗后显著上升，与治疗前比较有显著性差异．甲状腺素在糖尿病酮症酸中毒治疗前后无差异．［ 结论］ 胰高血糖素、生长激素、皮质醇与糖尿病酮症酸中毒发病机理有关．糖尿病酮症酸中毒患者出现低三碘甲腺原氨酸综合症，提示有甲状腺功能损害