瑞素用于肠镜检查前肠道准备效果观察

肠道准备是肠镜检查的一项重要内容，主要包括限制饮食、清洁肠道。但限制饮食常引起低血糖、头晕、心悸等症状，从而影响检查的成功率。2002年3～7月，我们采用肠内营养剂瑞素作为检查前饮食，并与常规饮食行肠道准备者比较。现报告如下。     

肝硬化患者营养支持及疗效评价

目的 评估肝硬化患的者营养状况、营养支持及疗效.方法 148例肝硬化患者,入院后进行主观综合性营养评估(subjective global assessment of nutritional status,SGA评估)明确营养状况.营养支持分3组:肝病综合治疗和肠内营养+肠外营养;综合治疗+肠外营养;综合治疗+肠内营养.监测0～4周肝功能及营养指标变化,评价临床疗效.结果 85％以上患者存在中重度营养不良.综合治疗+肠内和肠外营养方案改善肝功能及营养指标效果最好,显效率明显高于另两组(P＜0.05).肠内营养略好于肠外营养方案.结论 肝硬化患者多数存在营养不良.综合治疗的同时肠内+肠外营养支持疗效最好,应鼓励患者适量进食.     

内镜套扎术联合奥曲肽、垂体后叶素急诊治疗食管静脉曲张破裂出血

１９９９年５月至２０００年１０月，我们收治各种类型肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者２６例，分别给予食管静脉曲张套扎术及奥曲肽或垂体后叶素联合治疗，现将完整资料报告如下。一、对象与方法１．临床资料：２６例均为治疗前后４８h内经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血患者。除外合并有其他器官慢性疾病、肝癌或施行过门腔静脉吻合术、化疗及静脉结扎术者。出血未经预防性治疗、未经三腔两囊管压迫治疗。２６例患者中，男２１例，女５例，年龄３４～７６岁，平均（５２．２±１０．２岁。根据其经济情况分为奥曲肽和垂体后叶素两组，详…     

HCV NS3诱导小鼠特异性T细胞反应的抗原多肽序列筛选

目的 筛选HCV NS3的小鼠T细胞表位多肽序列.方法 BALB/c小鼠用HCV NS3加po-ly （I∶C）或CpG ODN及Montanide ISA720佐剂免疫后,分离其脾淋巴细胞,以覆盖HCV NS3全基因的合成重叠多肽组成的不同多肽库进行刺激,以ELISPOT及流式细胞术检测分泌干扰素γ（IFN-γ）的细胞数及CD8＋/IFN-γ＋细胞或CD4 ＋/IFN-γ＋细胞百分比,确定抗原性最强的多肽库,找出HCV NS3的小鼠T细胞表位多肽.结果 通过ELISPOT及流式细胞术检测,能够刺激淋巴细胞分泌IFN-γ最多及CD8 ＋/IFN-γ＋细胞或CD4＋/IFN-γ＋细胞百分比最高的多肽被选出作为阳性多肽,其中的一个多肽经进一步的ELISPOT及流式细胞术检测确认,其序列为GGCSGGAYDⅢCDECHS.结论 HCV NS3小鼠T细胞表位序列的确定为HCV疫苗的研究打下了基础.     

药物性胆汁淤积型肝病的治疗研究

目的探讨药物性胆汁淤积型肝病的有效治疗方案。方法 217例患者符合药物性胆汁淤积型肝损害的诊断标准。分为SAM+H+UDCA组、SAM+H组、SAM+UDCA组、H+UDCA组、中药组。观察各组患者治疗前及治疗4周后的临床症状、体征,检测血清碱性磷酸酶(ALP)、转氨酶(AST、ALT)、总胆红素(TBil)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)等生化指标。采用配对设计t检验方法进行统计学分析。结果疗程满4周后,各组临床症状有明显改善,尤其是瘙痒症状评分明显下降。治疗后,各组主要生化指标血清TBil、ALT、AST、ALP、r-GT均下降,CHE升高。其中以血清TBil下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。SAM+H+UDCA组和SAM+H组较其他治疗组总胆红素下降速度快、幅度大。但两组之间治疗后TBil水平差异无统计学意义(P0.05);加用激素组随治疗时间延长,使用激素的副作用发生率增加。结论腺苷蛋氨酸与激素联合应用是治疗药物性胆汁淤积型肝病的较好方法,但需注意激素引起的不良反应。     

套扎合并善宁、垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的观察

自1999—05／2000—10我们收治各种类型肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者26例，根据经济情况分别给予善宁或垂体后叶素联合食管静脉曲张套扎急诊治疗，现将完整资料报告如下。     

生长抑素治疗顽固性腹泻37例临床观察

目的 总结善宁治疗顽固性腹泻的疗效。方法 1999年以来各型顽固性腹泻37例，善宁300μg/d～1200μg／d，持续3～19d，观察临床症状、腹泻次数、副作用等。结果 善宁治疗后临床症状在2天内消失占3／4，腹泻明显少，显效加有效为75．7％。明显改善全身症状。结论 善宁能抑制肠液分泌，减少蠕动，对各型顽固性腹泻有明显治疗作用，临床上需进一步总结其疗效。     

主要癌前胃炎症性疾病的临床及病理特点分析

目的 探讨部队特定中老年保健人群主要胃癌前炎症性疾病的发生情况及临床与病理特点,优化此类疾病的预防与诊疗措施.方法 通过研究分析近5年来我院接受电子胃镜检查的中老年人的临床及病理资料,对比主要的癌前胃炎症性疾病:萎缩性胃炎和疣状胃炎的临床表现、病理表现、幽门螺杆菌(Hp)感染率等,分析两类不同胃炎的特性.结果 本组患者...     

生长抑素治疗顽固性腹泻37例临床观察

目的总结在常规治疗无效的各型顽固性腹泻使用善宁治疗的疗效.方法1999年以来各型顽固性腹泻37例,善宁300μg/d～1 200μg/d,观察临床症状、腹泻次数、住院时间等.结果善宁治疗后临床症状在2 d内消失的占3/4,腹泻明显减少,显效加有效的为75.7%,明显改善全身症状.结论善宁能抑制肠液分泌,减少蠕动,对各型顽固性腹泻有明显的治疗作用,临床上需进一步总结其疗效.