大杯盘比患者眼压和视野及电生理的分析研究

目的：分析研究大杯盘比( cup/disk, C/D)患者24h眼压、视野及电生理的变化情况。
　　方法：选择大C/D(C/D>0.3)患者120例240眼,并根据C/D大小将其分为两组：A组,0.3　　结果：对于24 h眼压,三组患者眼压均值比较无显著统计学差异(P>0.05),波动幅度比较有显著统计学差异(P<0.05);B组患者眼压波动幅度明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对于静态阈值视野,三组患者平均偏差( mean deviation, MD)及图样标准差( pattern standard deviation, PSD )比较有显著统计学差异( P<0.05);两两比较,与正常对照组相比, B 组患者 MD 及PSD明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而A组则无显著统计学差异(P>0.05);A,B 两组相比,B 组患者MD及 PSD 明显高于 A 组,差异具有统计学意义( P<0.05)。对于P-ERG检查,三组患者P50波潜伏期比较无显著统计学差异(P>0.05),波幅比较有显著统计学差异(P<0.05);两两比较,与正常对照组相比,B 组患者P50波振幅明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而A组则无显著统计学差异(P>0.05);A,B两组相比,B组患者P50波振幅明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：当C/D≥0.6时,患者24h眼压监测、静态阈值视野检查及图形视网膜电流图P50波有明显改变。对于大杯盘比患者,仅行单次眼压检查是远远不够的,应予以详细视功能检查。同时,将C/D 0.6作为可疑青光眼的筛查标准是可行的。     

532nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察

目的：观察分析532 nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效。方法：将70例（70眼）视网膜分支静脉阻塞患者按照病程分为两组,病程〉1个月、〈3个月的早期组45例（45眼）,病程〉3个月、〈2年的晚期组25例（25眼）。两组均采用532 nm固体激光治疗,比较分析两组患者激光治疗前后的视力情况及眼底荧光血管造影（fundus fluo-rescein angiography,FFA）情况。结果：激光治疗后,早期组45眼中,视力提高者36眼,不变者7眼,下降者2眼;晚期组25眼中,视力提高者10眼,不变者12眼,下降者3眼,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。激光治疗后FFA观察早期组与晚期组有效率分别为95.6%、88.0%,两组比较,差异无统计学差异（P〉0.05）。结论：532 nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效肯定,能促进水肿、出血及渗出的吸收,减少无灌注区及新生血管的产生,预防并发症的发生,且早期患者激光治疗疗效优于晚期患者。     

脉络膜新生血管的靶分子治疗

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）是一种重要的眼内新生血管性疾病，其具体的病因及发生机制尚不十分明确，病理改变包括血管舒张，通透性增加，细胞外基质（extracellular matrix，ECM）降解，血管内皮细胞（vascular endothelial cells，VEC）活化、移行、增生、出芽生长并形成管腔，最后新生血管成熟、重塑，构成血管网。     

脉络膜微血管内皮细胞的体外培养

脉络膜微血管内皮细胞不仅在维持眼睛局部的内环境稳定、局部散热以及营养视网膜色素上皮细胞（RPE）和外层视网膜等方面发挥重要作用，更是许多视网膜、脉络膜病变的解剖基础，包括脉络膜渗漏、炎症以及新生血管的发生等等。脉络膜新生血管的发生是一系列引起视功能障碍的脉络膜、视网膜疾病的重要病理生理学机制，尤其在渗出性老年黄斑变性、中心性渗出性视网膜炎、高度近视眼底改变等方面，脉络膜新生血管是致盲的根本原因。     

糖基化终产物对视网膜Müller细胞表达血管内皮生长因子的影响

目的探讨糖基化终产物（AGEs）对体外培养兔视网膜M&#252;ller细胞表达血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法用牛血清白蛋白AGEs（AGEs-BSA）及其对照物作用兔视网膜M&#252;ller细胞,免疫细胞化学法半定量检测M&#252;ller细胞内VEGF的表达水平。结果与对照组相比,AGEs可明显增加M&#252;ller细胞VEGF的表达,且具有一定的时间及浓度依赖性。结论诱导M&#252;ller细胞VEGF的表达,可能是AGEs促进糖尿病视网膜病变进展的可能机制之一。     

中心视野检查在早期糖尿病视网膜病变中的诊断价值

目的 探讨中心视野白/白视野(W/WP)检测法和蓝/黄视野(B/YP)检测法在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值.方法 应用Humphrey750i型全自动电脑视野计分别对43例(86眼)眼底正常的糖尿病患者(糖尿病组)和30名(60眼)健康者(正常对照组)进行中心30度W/WP视野和B/YP视野检测,并对两组的检测结果 进行比较分析.结果 与正常对照组相比,糖尿病组的W/WP视野和B/YP视野检测的平均偏差(MD)均显著增加(P值均＜0.05).糖尿病组中,B/YP视野检测的MD显著大于W/WP视野检测的MD(P＜0.05);B/YP视野检测的MD异常率及图样标准差(PSD)异常率均显著高于W/WP视野检测的MD异常率及PSD异常率(P值均＜0.005).结论 糖尿病患者在出现视网膜病变之前即出现中心视野的改变,而B/YP视野检测中的改变更为明显.中心视野检查,尤其是B/YP视野检测法在早期糖尿病视网膜病变的诊断中具有一定的临床应用价值.     

bFGF对兔视网膜Müller细胞表达VEGF的影响

血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是视网膜细胞分泌的两种最重要的血管生成因子.二者有协同作用,bFGF还可以诱导内皮细胞表达VEGF.视网膜Müller细胞是视网膜中分泌VEGF的主要细胞之一,为了进一步探讨Müller细胞在糖尿病视网膜病变(DR)中的作用,本研究观察了bFGF对体外培养兔视网膜Müller细胞表达VEGF的影响.     

高糖对体外培养兔视网膜Müller细胞表达血管内皮生长因子的影响

目的探讨高糖对体外培养兔视网膜Müller细胞表达血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法体外培养兔视网膜Müller细胞,采用免疫细胞化学方法半定量检测不同浓度葡萄糖对视网膜Müller细胞表达VEGF的影响。结果高糖可以明显增加Müller细胞VEGF的表达,且具有一定的浓度依赖性。结论高糖促进体外培养兔视网膜Müller细胞VEGF的表达,提示高血糖作为糖尿病视网膜病变(DR)的始动因素,其可能机制之一为诱导Müller细胞VEGF的表达。