比较负压封闭引流技术和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果

目的比较负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法随机将68例皮肤软组织缺损患者分为2组,各34例。对照组应用负压封闭引流技术,观察组应用皮肤牵张闭合器。比较2组的修复效果。结果观察组患者术后VAS评分、创面愈合时间、植皮修复率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与VSD技术比较,皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损,操作简便、有利于创面愈合,再次修复率低,效果更为理想。     

盐酸川芎嗪制剂研究综述

从剂型角度,介绍临床常用药物盐酸川芎嗪各种制剂的研究近况,目前已上市的制剂有盐酸川芎嗪注射液、盐酸川芎嗪氯化钠注射液、盐酸川芎嗪葡萄糖注射液、注射用盐酸川芎嗪等。研究显示,其缓控释制剂、经皮给药系统有很好的应用前景。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前和术后护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指安静睡眠15分钟后出现呼吸持续10秒以上口鼻天气流，而腹式呼吸存在，常伴有睡眠时打鼾、间断憋气、出汗和白天疲劳、困倦，晨起头痛、无力、记忆力减退等一系列的综合症状。而引起机体缺氧而导致心、肺、脑的生理机能调节紊乱，甚至有睡眠中摔死的危险，对人体健康危害很大。1临床资料我院耳鼻喉科自1987年～1997年共收治本疾病240例，男200例，女40例，年龄最大63岁，最小19岁，其中46岁以上者占70％。按我国正常成人身长与体重比例表计算，正常体型16例，肥胖型149例，超重型75例。均行思雍垂腭咽成形术治疗…     

农村青少年儿童期创伤与情绪行为问题的关系

【目的】 调查农村青少年儿童期创伤、情绪行为问题的发生情况,探讨儿童期创伤与青少年情绪行为问题的关系。 【方法】 2010年7-8月采用方便抽样,对山东省东、中、西部六个地区的1 200名农村青少年采用儿童期创伤问卷简化版(Childhood Trauma Questionnaire-Short Form,CTQ-SF)、长处与困难问卷(自评版)(The Self-Report Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)和一般信息问卷进行调查。 【结果】 不同性别间SDQ困难总分女生大于男生(t =-2.26,P＜0.05),不同年龄段间困难总分差异有高度统计学意义(t =-3.58,P＜0.001)。儿童期创伤高分组的情绪行为问题高于低分组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。儿童期创伤总分及其五个维度与SDQ困难总分及其四个维度均呈显著相关(r=0.068~0.231,P均＜0.05)。 【结论】 农村青少年儿童期创伤与情绪行为问题有一定的关系,应该采取积极措施避免和减少个体在儿童期所受到的创伤,促进青少年的健康发展。     

永久性人工心脏起搏器植入术后并发症的护理及健康指导

目的:探讨永久性人工心脏起搏器术后并发症发生的原因、处理方法、护理措施及健康指导。方法:对植入永久性人工心脏起搏器47例中7例有并发症患者进行原因分析,提出护理措施。结果:起搏器囊袋血肿2例,囊袋感染1例,气胸1例,肩手关节综合征1例,电极脱位1例,起搏器综合征1例。结论:加强对起搏器常见并发症的了解,重视术后观察护理及健康指导,可早期发现并积极处理各种并发症,提高临床治愈率和患者的生活质量。     

在防治医药商业贿赂中医院过度用药对策研究

在当前医院实行网上公开招标药品及医疗器械的背景下，医务人员为追求医药回扣以致过度用药的现象呈现出涉及医药人群广、隐蔽性及普遍性等特点，如何通过医院内部治理过度用药，以遏制医药回扣成为医院防治商业贿赂的源头问题就十分重要。本研究通过问卷调查，了解某三甲医院在治疗商业贿赂中医务人员对于过度用药态度的基础上，根据医院自身资源结合医务人员心理需求探讨由医院党办组织进行思想教育，医院临床药学委员会建立动态的用药追踪制度，人事科及相关科室明确岗位职责和建立合理的考核分配制度等措施来防止过度用药．最终防治医药商业贿赂。     

博落回总碱半数致死量测定

目的：测定博落回总碱小鼠半数致死量（LD50）。方法：60只小鼠随机分为6组，每组10只，雌雄各半，给小鼠灌入不同浓度的博落回总碱溶液，观察7天内小鼠的毒性反应及死亡情况，记录各组小鼠症状，以小鼠死亡率为指标，计算其LD50。结果：博落回总碱的LD50为1657mg／kg，其95％可信区间为1171．13～2344．99mg／kg．结论：博落回总碱按毒性分级标准属于大毒性。     

中医药联合单药化疗周疗方案治疗老年中晚期肺癌疗效观察

目的：观察中医药治疗联合单药周疗方案的疗效。方法；将中医药治疗联合单药周疗方案（多西他赛（DoC）35—40mg／m^2（1h）d1，8，15Q3W或吉西他滨（GEM）lg／耐（30min）d1，8，15Q3W的中晚期老年性肺癌病人32例与单纯采用周疗方案的20例病人在疗效、毒副作用、KPS评分及体重变化方面进行评价，共两个周期。结果：中西医治疗组有效率为34．3％，骨髓抑制发生率为0％，胃肠道反应发生率为3．12％，KPS评分提高率为53．12％，体重变化提高率为31．25％；西医组治疗组有效率为25％，骨髓抑制发生率为5％，胃肠道反应发生率为5％，KPS评分提高率为40％，体重变化提高率为15％。结论：中医药与单药周疗化疗方案治疗老年性肺癌有协同作用，可提高疗效，减轻毒副作用。     

降钙素原在AECOPD抗生素应用的指导价值

目的探讨降钙素原（PCT）检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者抗生素使用中的指导作用。方法收集我院呼吸科2011年1月2013年1月收治的AECOPD患者112例,随机分成观察组和对照组各56例。观察组患者分别在治疗前和治疗后第五、七和十天测定PCT水平,当血清PCT≥0．25ng／m1时使用抗生素,血清PCT〈0．25ng／ml时不使用或停用抗生素。对照组患者经验使用抗生素。观察二组患者抗生素使用率、抗生素使用时间、临床有效率、病死率和有创机械通气率。结果观察组抗生素使用率、使用时间、住院时间均低于对照组（P〈0．05）。二组临床有效率、有创机械通气率和病死率均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清PCT检测有利于指导AECOPD患者抗生素使用,减少使用率和使用时间,缩短患者的住院时间。     

药物经济学

药物经济学（Pharmacoeconomics,PE）是药物学与经济学相结合的一门边缘学科。它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床治疗过程,以此指导临床医师制定合理的治疗方案。其主要任务是对比不同药物治疗方案,以及与其它治疗方案所产生经济效果的相对比值,通过优化治疗成本与效果的结构,使药物治疗达到最好的价值效应。