中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎103例疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是指关节软骨退变,软骨下骨质增生,关节破坏及畸形而造成膝关节软骨生化代谢的异常。主要是由于原发性或继发性膝关节关节面软骨发生退变和关节面软骨结构紊乱[1],而形成的以膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动障碍为主的一组症候群。KOA是临床上最常见的关节疾病之一,尤以中老年患者为多,给患者工作和生活带来很大障碍,重症患者瘫痪、卧床。目前治疗方法很多,但真正治     

新生儿缺氧缺血性脑病与阴离子隙的探讨

阴离子隙间称 AG,临床应用及其重要性已为临床医生所关注。本文对 5 0例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者进行了AG值的计算 ,探讨了 HIE的应用价值 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 1998- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 3我院新生儿科 NICU及外院收入的 HIE患儿 5 0例。诊断标准按《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》标准。入院前均未做过正规治疗 ,其中男 32例 ,女 18例 ,平均日龄为 9.2 h,平均胎龄为 39.8周 ,平均出生体重为 375 0 g,临床分轻度 12例 ,中度 2 8例 ,重度 10例。呼吸次数、轻度平均 39次 / min,中度平均 4 …     

"洼田饮水试验"的改良性研究

目的：通过增加评价频次、改变试剂浓度,来观察"洼田饮水试验"的应用情况,从而提高该试验的信度和效度,以期更好指导实际工作。方法选择本院脑病科门诊及住院的患者120例。进行"洼田饮水试验"床旁评价,在该试验异常后增加"健脑养胃餐洼田试验"评价。健脑养胃餐由本院自制,由薏米、黑芝麻、黍米等制成的半流质食物。观察不同时间吞咽困难的检出情况,及改变试验试剂浓度对吞咽困难疗效评价的影响。结论共发现试验评分Ⅱ级以上的患者37例,其中首次即试验异常者25例,2~6d评价异常的11例。第1d内检出率为20.83%。7d内检出率为30%,较首次检出率提高了44.02%。可见增加评价频次能明显增加吞咽困难的检出率。同时,观察37例洼田饮水试验阳性患者,"洼田饮水试验"及"健脑养胃餐洼田试验"两组见效的疗程时间比较具有显著性差异(<0.05)。健脑养胃餐组能明显提前发现疗效的时间。     

加味取渊汤治疗小儿上气道咳嗽之热证的临床疗效观察

目的 观察加味取渊汤治疗小儿上气道咳嗽综合征（UACS）的临床疗效。方法 将2016年9月-2019年3月科室收治的UACS热证患儿84例，在组间基线资料均衡可比的原则上，采用随机数字表法分为观察组及对照组，每组42人。两组均给予基础治疗，观察组给予中药加味取渊汤治疗，对照组给予地氯雷他定干混悬剂及孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组患儿咳嗽症状积分、总症状积分及临床疗效。结果 治疗后，两组患儿咳嗽症状积分、总症状积分均明显降低，但观察组患儿低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的总有效率为95.24%，对照组为83.3%，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用加味取渊汤治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效明确，对患儿咳嗽症状积分、总症状积分的影响及总有效率均优于口服西药孟鲁司特钠及地氯雷他定干混悬剂。     

小儿呼吸道异物的预防和护理

我院1991～1997年共收治24例呼吸道异物行内窥镜钳取术的患儿，其中1岁以下14例，1～3岁7例，48岁3例，年龄最小的8个月．最大8岁。异物滞留时间：1d以内10例，1～10d11例．11～30d3例。1次手术钳取成功19例，2次钳取成功3例，3次钳取成功2例。住院时间最短1d，最长30d。吸入异物的种类：花生米10例，黄豆5例．瓜子3例，硬币、赤豆馅、米饭、糖块、塑料扣、塑料喇叭柄各1例。     

儿童慢性咳嗽的诊治

慢性咳嗽为儿科门诊常见病。中医学认为肺失宣降为其主要病机，但“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。因此宜在宣肺理气基础上调理不同脏腑之失。临床中治法包括汤药治疗、推拿治疗，此外饮食、生活调护也对疾病恢复有重要作用。     

先天性肠闭锁的影像学诊断

目的:探讨X线平片、消化道造影及CT检查对先天性肠闭锁的诊断价值。方法:回顾性分析40例经手术病理证实的先天性肠闭锁患者的影像学资料。40例均行腹部立位和正侧位摄片,其中8例同时行上消化道碘水造影,26例行碘水灌肠造影,3例行CT平扫和增强检查。结果:主要X线表现:高位小肠梗阻10例,低位小肠或结肠梗阻30例;腹腔内胎粪钙化5例,包裹性气腹2例,风兜征8例,胎儿型结肠24例,结肠宽径接近正常2例。主要CT表现:十二指肠闭锁处呈截断状3例。结论:X线平片对先天性肠闭锁的诊断及确定闭锁部位有重要价值,消化道碘水造影是确诊本病的重要依据,CT可作为补充检查手段。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：观察针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：取本院门诊确诊为膝关节骨性关节炎的60例门诊病例为观察对象,随机分为针灸治疗组及非甾体类消炎止痛药物口服加膝关节腔透明玻璃酸钠注射为治疗组各30例。治疗后比较两组疗效,且对治愈病例3年随访观察总结。结果：两组总有效率、复发率比较,治疗组疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论：针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效可靠。     

产前应用地塞米松预防早产儿颅内出血的研究

目的探讨产前应用地塞米松对早产儿颅内出血的预防效果.方法将住院待产有早产可能的孕妇随机分成2组,观察组于入院后给予地塞米松静脉点滴,10mg/天,连用1～2天,对照组无干预措施.新生儿出生后常规作头颅超声检查了解颅内出血情况.结果在胎龄小于35周的小胎龄早产儿,观察组颅内出血发生率为52.0%,显著低于对照组的65.2%（x^2=4.739,P=0.029）;而在胎龄满35周以上的较大胎龄的早产儿,两组颅内出血发生率无显著差异（x^2=0.111,P=0.740）.结论产前应用地塞米松对小胎龄早产儿颅内出血有良好的预防效果.