产前应用地塞米松预防早产儿颅内出血的研究

目的探讨产前应用地塞米松对早产儿颅内出血的预防效果.方法将住院待产有早产可能的孕妇随机分成2组,观察组于入院后给予地塞米松静脉点滴,10mg/天,连用1～2天,对照组无干预措施.新生儿出生后常规作头颅超声检查了解颅内出血情况.结果在胎龄小于35周的小胎龄早产儿,观察组颅内出血发生率为52.0%,显著低于对照组的65.2%（x^2=4.739,P=0.029）;而在胎龄满35周以上的较大胎龄的早产儿,两组颅内出血发生率无显著差异（x^2=0.111,P=0.740）.结论产前应用地塞米松对小胎龄早产儿颅内出血有良好的预防效果.     

产前应用地塞米松预防早产儿颅内出血的研究

目的探讨产前应用地塞米松对早产儿颅内出血的预防效果。方法将住院待产有早产可能的孕妇随机分成2组,观察组于入院后给予地塞米松静脉点滴,10mg/天,连用1~2天,对照组无干预措施。新生儿出生后常规作头颅超声检查了解颅内出血情况。结果在胎龄小于35周的小胎龄早产儿,观察组颅内出血发生率为52.0%,显著低于对照组的65.2%(χ2=4.739,P=0.029);而在胎龄满35周以上的较大胎龄的早产儿,两组颅内出血发生率无显著差异(χ2=0.111,P=0.740)。结论产前应用地塞米松对小胎龄早产儿颅内出血有良好的预防效果。     

妊娠期动态血压监测预测妊娠高血压疾病结局的意义

目的:探讨动态血压监测预测妊娠高血压疾病结局的意义。方法:随机抽取200名正常孕妇在18～22孕周进行动态血压监测,跟踪观察妊娠结局。根据观察结果分为3组:妊娠高血压组、宫内发育迟缓(IUGR)组和对照组。结果:对照组血压24h、早8点收缩压和舒张压、昼夜舒张压均明显低于妊娠高血压组和IUGR组(P<0.01)。结论:对照组的舒张压与高血压组、IUGR组存在差异,故24h和昼夜舒张压可以预测妊娠结局的演变。     

产前联合应用地塞米松与维生素K1预防早产儿脑室周围-脑室内出血的效果

目的探讨产前联合应用地塞米松(DEX) VitK1预防早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的疗效。方法将264例胎龄<35周早产儿随机分成3组:A组产前母亲应用DEX组133例,孕妇在分娩前静脉点滴DEX 10 mg/d,连用2 d。B组产前母亲联合应用DEX与VitK1组(DEX VitK1组)44例:孕妇在分娩前静脉点滴DEX外,给予VitK110 mg/d,连用2~7 d。C组分娩前母亲未用DEX和VitK1为对照组,共87例。婴儿出生后常规作头颅超声,了解是否存在PIVH及其程度。结果3组早产儿PIVH发生率分别为DEX组52.6%,DEX VitK1组31.8%,对照组65.2%,3组间有显著差异(χ2=13.469 P=0.001);DEX VitK1组重度PIVH发生率显著降低。结论产前联合应用DEX与VitK1能够显著降低早产儿PIVH的发生率,并减轻其程度。     

乙型肝炎病毒宫内感染对新生儿外周血细胞因子干扰素γ和白介素4的影响

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)侵犯新生儿外周血单个核细胞(PBMC)后,对新生儿免疫功能的影响,了解其免疫失败发生的机理.方法 聚合酶链反应法(PCR)检测67对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性孕妇及其新生儿血清和PBMC的HBV DNA.根据新生儿PBMC中HBV DNA分成阴性和阳性组,将新生儿的PBMC分别在植物血凝素(PHA)和纯化HBsAg刺激下进行体外细胞培养,检测培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-=4)的分泌含量.结果 (1)35例母亲PBMC HBV DNA阳性者其新生儿15例为阳性,母亲与患儿PBMC HBV DNA阳性,差异有显著统计学意义(P＜0.01).(2)新生儿PBMC内HBV DNA阳性组与阴性组比较,纯化HBsAg刺激时,阳性组IFN-γ的分泌量较阴性组低(P＜0.01),IL-4含量显示PBMC HBV DNA阳性组高于阴性组(P＜0.05),PHA刺激时,两组IFN-γ、IL-4含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PBMC内的HBV DNA可能是HBV母婴垂直传播的一条重要途径;宫内新生儿PBMC感染HBV,IFN-γ特异性反应低下,而IL-4特异性反应增强,细胞调节失衡,可能是新生儿免疫失败和易于免疫耐受的一个重要原因.     

妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的影响因素研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的可能影响因素。方法:对该院妊娠期高血压疾病初产妇产后5~11年跟踪随访,关注其血压转归情况,根据现在随访血压情况,分为遗留高血压组(n=61例)和无遗留高血压组(n=164例),并随机选取该院同期无妊娠期高血压疾病的妇女,随访当时仍无高血压的妇女作为正常血压对照组(n=70例),研究对象填写调查问卷,并进行体检和实验室检查,测定其一般指标,如体重、身高、血糖、血脂等,其中肾功能包括血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白浓度。结果:与正常血压组和无遗留高血压组比较,遗留高血压组的高血压家族史、体重指数、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);尿微量白蛋白和血、尿β2-微球蛋白均增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:遗留高血压组的一般指标与原发性高血压有相同的心血管危险因素,遗留高血压组患者遗留早期肾损害。     

妊娠期高血压疾病患者远期血压转归

妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)以前称为妊娠高血压综合征(妊高征),是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压[1].其基本病理生理变化是全身血管痉挛,全身各系统、各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至死亡[2].     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断及临床价值

很多人对先天性肥厚性幽门梗阻比较陌生,它对人体有很大危害,治疗不及时可能会诱发其他疾病。本病多见于婴儿出生后6个月内。本文根据2012年1至12月门诊及住院200例患儿通过超声与X线钡餐造影临床资料进行分析,总结如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均为秦皇岛市九龙山医院和秦皇岛市妇幼保健院2012年1至12月门诊及住院患儿200例,其中男170例,女30例;年龄24～90d,其中1个月以内20例,1～2     

妊娠期高血压与年轻、老年女性高血压动态血压监测的对比分析

目的:研究妊娠期高血压与年轻、老年女性高血压的变化特点。方法:应用动态血压仪监测年轻女性高血压患者34例、老年女性高血压患者30例、妊娠期高血压患者39例,其偶测血压均在140～160/90～100 mmHg之间。将三组的收缩压、舒张压、心率各时段平均值绘制成曲线图。结果:三组的血压变化呈昼夜节律,中午时段和夜间的血压均有不同程度的降低;妊娠期高血压组的血压节律变化较小,夜间舒张压高于年轻高血压组和老年高血压组;老年高血压组平均舒张压、心率低于妊娠期高血压组和年轻高血压组。结论:动态血压监测可以指导对不同人群高血压的治疗。     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的疗效和安全性观察

母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,孕妇血清中HBVDNA水平与宫内感染率有正相关性 [1]。本研究对拉米夫定阻断HBV母婴垂直传播的临床疗效和安全性进行了观察。一、对象与方法1.病例选择:选择 2001年 3月至 2003年 12月在我院就诊孕妇中,孕 28周时B超提示胎儿发育正常,血清HC