B超诊断阔韧带平滑肌瘤一例

阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别。应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的部位、性质、与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式。现报告一例。 患者女性、26岁、已婚。五日前病人因不孕,在外院就医时,检查发现下腹部有一肿     

脉搏指示连续心排血量监测指导重症急性胰腺炎连续性血液净化治疗

目的：探讨脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测对指导重症急性胰腺炎（SAP）患者血液净化的应用价值。 方法：按血液动力学监测方法的不同将51例行连续性血液净化（CBP）治疗的SAP患者分为2组：观察组23例,行PiCCO监测,测得心指数(CI)、胸腔内血容量指数（ITBI）、血管外肺水指数（ELWI）等指导CBP期间的液体管理;对照组28例,监测血压、心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等,按常规方法管理液体。记录2组患者治疗前及治疗后24、48、72h的急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ）评分、氧合指数（OI）、低血压发生率,并统计CBP持续时间、住ICU时间及病死率。 结果：治疗前2组APACHEⅡ评分、OI比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）。经CBP治疗后48、72h,与对照组比较,观察组患者低血压发生率及APACHEⅡ评分明显更低,而OI明显更高（均P<0.05）。2组患者24、48、72h的脱水量、24h入量、住ICU 时间、 CBP时间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：PiCCO监测指标适用于指导SAP患者CBP期间的容量管理,对指导SAP患者CBP治疗具有较高的临床价值。     

股骨头缺血性坏死B型超声检查的应用

目前,B型超声检查已被作为常规检查项目广泛应用于临床各科,但在骨伤科疾病的应用方面报导较少。近年来我们试用于股骨头缺血性坏死等髋关节疾病的诊断,大大提高了其诊断符合率,现结合临床,浅谈其应用价值如下。一般资料检查20例,男12例,女8例,双侧9例,单侧11例,共29个髋关节。检查方法及结果用日本RT2800型实时超声显像仪,探头为3.5MHz。病人取平卧位,探头置于髋关节前方,与股骨颈平行纵行扫描。可显示股骨头、股骨颈、髋臼前缘、关节囊、髂股韧带、关节腔前间隙和周围软组织的声象图。结合临床表现,根据超声图像的改变(见封三图3,4)分为四期:第1期,股骨头软骨关节面呈半圆形强回声带,头臼形态正常,回声不光滑,关节间隙增宽,可达6～10mm(正常宽     

老年性痴呆

<正> 刘某,男,58岁,1991年5月6日初诊。患者于2年前开始记忆力减退,反应迟钝,寡言少语,症状逐渐加重。经某医院行CT检查,诊为脑萎缩、老年性痴呆,经治无效来诊。 诊见神志清楚,表情呆滞,少言寡语,终日足不出户,事过即忘,常感头晕,易惊,失眠,视物昏花,耳鸣,肢体酸软无力,双手震颤,近日自觉咽痛、音哑、目赤流泪。舌体瘦少,伸舌颤动,舌苔薄白,脉细数无力。证属肝肾不足,脑髓失养,肝火上炎。治以补益肝肾,填精益髓,降火熄风。方药:熟地12g,山茱萸15g,何首乌20g,枸杞子15g,桑寄生30g,杜仲12g,石菖蒲12g,菊花12g,蝉蜕6g。水煎服,每日1剂。     

单纯性肥胖患儿血清载脂蛋白AI及B含量的改变

测定了３０例单纯性肥胖患儿（年龄７岁～１２岁）和３０例同龄健康儿童的血清载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、Ｂ（ａｐｏＢ）ａｐｏＢ／ａｐｏＡＩ比值，甘油三酯（ＴＧ）和总胆固醇（ＴＣ）。结果肥胖患儿组血清ａｐｏＡＩ明显低于健康儿童组，ａｐｏＢ、ａｐｏＢ／ａｐｏＡＩ、ＴＧ明显高于健康儿童组，差异均非常显著（Ｐ＜０．０１）。肥胖患儿组ＴＣ虽然高于健康儿童组，但差异不显著（Ｐ＞０．０５）。     

经桡动脉途径与股动脉途径冠状动脉内置入支架的比较

冠心病的治疗目前主要有三种疗法，即药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术。采取何种治疗最科学合理，取决于冠状动脉造影，依据造影结果确定治疗方案。两年来，我们进行冠状动脉造影146例，适宜介入治疗的56例，30例经桡动脉途径，26例经股动脉途径，两种途径进行比较，总结分析如下。     

B型超声高频探头对眼肌及视神经的测量及临床应用

本文应用B型超声检查354只眼的直肌厚度及球后视神经宽度的测量值,介绍了检查方法并讨论了临床应用价值。     

235例子宫肌瘤手术病人护理体会

我院自1990—09～1992—12,共收治子宫肌瘤病人235例,其中35岁以下22例,35岁—50岁204例;50岁以上19例,均治愈出院。我们认为,做好子宫肌瘤患者术前、术后的护理对于预防术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,使其病人早日恢复健康具有极为重要的意义。现将对手术病人的护理体会介绍如下。 1 术前护理:①心理护理:病人入院后,表现出精神不安症状,如焦虑、烦躁、害怕,怕手术疼,担心术后失去女性特征,影响夫妻生活等等。有着一种恐惧感,我们针对这种情况,及时地     

卵巢恶性肿瘤及葡萄胎术后患者化疗中的静脉护理

卵巢肿瘤化疗药物对通路静脉有损伤作用,必须认真正确的保护静脉。为了使化疗能正常进行,现将我科1990—1992年卵巢恶性肿瘤及恶性葡萄胎化疗患者静脉护理中的一些体会介绍如下。 1 化疗前和病人取得联系,了解病人静脉的解剖位置及侧枝分布等状况。了解药物的性质和在化疗时应注意事项。选择静脉部位应由远端向近端选用。尤其在春、夏季节要求病人洗净肢体,防止由于肢体不清洁影响静脉的显示及固定皮肤时打滑。秋冬季节气温下降血管收