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目的 探讨重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危险因素及实验室指标对重症患者的诊断价值。方法 对普通组和重症组进行单因素分析筛选符合条件(P<0.2)的可疑影响因素;继续对筛选符合条件因素进行Logistics回归多因素分析,评估重症组的独立危险因素;对普通组和重症组进行实验室指标检测,采用ROC曲线对检测结果进行效能评价。结果 两组之间年龄、高血压、糖尿病和武汉居住史差异有统计学意义(P<0.05);武汉居住史(OR=4.609,95%CI:1.219~17.428;P=0.024)是重症COVID-19的独立危险因素;重症组患者LYMPH计数低于普通组患者,而CRP、IL-6高于普通组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析,LYMPH、CRP、IL-6预测重症COVID-19 的AUC分别为0.812、0.844、0.856,特异度和灵敏度分别为(73.68%,83.33%)、(76.32%,83.33%)、(73.68%,87.50%),临界点分别为0.84×109 /L、36.7 mg/L、23.3 pg/mL。结论 年龄、高血压、糖尿病和武汉居住史是COVID-19患者重症化的危险因素;其中武汉居住史为重症患者独立的危险因素;LYMPH、CRP、IL-6联合检测有助于重症COVID-19的诊断。 相似文献
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目的对肝衰竭患者导管相关性感染的高危因素进行监测、分析,探讨相应的护理对策。方法分析359例留置中心静脉导管(CVC)患者的监测资料,比较各项监测参数。结果本组有32例肝衰竭患者发生导管相关性感染,感染率8.91%。导管相关性感染5项相关因素中,导管留置时间、导管穿刺局部渗血或皮下血肿、治疗次数是肝衰竭患者行人工肝治疗时中心静脉导管发生导管相关性感染(CRI)的高危因素。32例CRI中共检出35株病原菌,其中表皮葡萄球菌15株,占46.86%;肠球菌5株,占15.63%;金黄色葡萄球菌4株,占12.50%。结论适时缩短导管留置时间,重视导管接头的护理,改进高温季节换药方法,由专职人员进行穿刺操作,提高一次穿刺成功率,减少局部渗血,建立完善的操作规程和操作流程,培养专职护理人员进行全程导管护理,是降低导管相关性感染发生的有效措施。 相似文献
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药性分析 总被引:6,自引:5,他引:1
目的研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌对11种抗菌药物的耐药情况.方法对ESBLs(-)肺炎克雷伯菌73株和ESBLs( )肺炎克雷伯菌31株进行11种抗菌药物的药物敏感性试验.ESBLs采用双纸片协同法测得.结果肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率为29.8%.ESBLs( )菌株对多种抗菌药物敏感率显著低于ESBLs(-)菌.ESBLs( )菌株对亚胺培南、氨曲南的敏感率最高,阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星次之;对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松及哌拉西林耐药性很强.结论 ESBLs( )肺炎克雷伯菌耐药性较强,亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦对其有很高的活性,这些数据对临床经验用药有较好的指导作用. 相似文献
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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在恢复期肛拭子标本中新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核
酸的检出率及其临床价值。方法 对我院确诊的COVID-19患者痰液、咽拭子和肛拭子3种来源的标本同期进行
SARS-CoV-2核酸检测。分析3种标本类型的病毒核酸阳性率及肛拭子病毒核酸阳性时痰液标本和咽拭子标本中
病毒核酸检出情况。结果 共收集50例COVID-19患者的156份样本,其中痰液标本41份,检出SARS-CoV-2阳性
8份(19.5%);咽拭子标本55份,检出SARS-CoV-2阳性6份(10.9%);肛拭子标本60份,检出SARS-CoV-2阳性11份
(18.3%)。50例COVID-19患者在恢复期出现病毒核酸阳性者痰液、咽拭子和肛拭子样本核酸检测阳性分别有8例
(19.5%)、6例(12.0%)和10例(20.0%)。10例肛拭子核酸检测阳性患者的呼吸道标本核酸检测显示9例为阴性。结
论 COVID-19患者恢复期肛拭子SARS-CoV-2核酸阳性检出率较咽拭子和痰液标本检出率稍高。患者恢复期的
呼吸道标本SARS-CoV-2核酸连续检测阴性时,应考虑添加肛拭子检测作为出院或者隔离标准。 相似文献
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目的 探究白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症标志物与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者病情程度的关系。方法 选取安徽省阜阳市某医院2020年1—2月新冠肺炎患者临床资料进行分析,对比重症病例和轻症病例血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平,探讨血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平对于联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的价值及与病情程度关系。结果 符合本研究条件的新冠肺炎患者共70例,其中重症肺炎19例(重症组),轻症肺炎患者51例(轻症组)。重症组血清IL-6、SAA、CRP水平均高于轻症组(P<0.05或P<0.01)。血清IL-6、SAA、CRP水平联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的曲线下面积(AUC)为0.817,大于各指标单一鉴别,联合鉴别最佳敏感度为78.93%,特异度为80.39%;血清IL-6、CRP水平与新冠肺炎患者病情程度存在正相关关系(P<0.05)。血清IL-6(OR=5.040)、CRP(OR=5.366)水平越高,新冠肺炎病情为重症的可能性越大。结论 重症新冠肺炎患者血清IL-6、CRP呈异常高表达状态,与新冠肺炎患者病情程度呈正相关,对鉴别新冠肺炎病情严重程度具有一定辅助价值。 相似文献
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高血压患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体和高敏C-反应蛋白相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨各级原发性高血压(EH)患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化以及这3项指标之间的相关性。方法分别测定100例各级EH患者血浆Fib、DD和hs-CRP含量,以36例健康人作对照。血浆Fib测定采用比浊法,DD测定采用ELISA法,hs-CRP测定则采用乳胶增强免疫透射比浊法。结果血浆Fib水平在Ⅰ级EH时升高不明显(P>0.05),Ⅱ级和Ⅲ级时显著升高(P<0.01),Ⅱ级EH时Fib的水平与Ⅰ级时比较差异无统计学意义(P>0.05);DD水平在Ⅰ级EH时与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP水平在各级EH患者间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。各级EH患者血浆3项指标之间有良好的相关性(分别为r=0.648,r=0.831和r=0.734;P<0.01)。结论各级EH患者血浆中hs-CRP水平变化比Fib和DD明显。血浆hs-CRP、Fib和DD联合检测,能较好地反映EH患者的病情发展程度,为其早期诊断和治疗提供依据。 相似文献