钦州市暗娼人群梅毒感染状况及安全套使用影响因素调查研究

目的了解暗娼人群的梅毒感染状况及安全套使用的影响因素,为制定或完善暗娼干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法抽取钦州市城区内407名暗娼进行面对面问卷调查,并采集静脉血样本检测梅毒抗体;通过单因素和多因素logistic回归分析安全套使用的影响因素。结果 407名暗娼平均年龄(28.94±5.92)岁,艾滋病知识知晓率为85.01%,最近1个月坚持每次商业性行为使用安全套率为71.01%,梅毒感染率为9.58%。多因素分析结果显示,性服务场所档次、是否提供包夜服务、与同1名嫖客性交易次数及近1个月性交易前2h内嫖客是否喝过酒是暗娼商业性行为安全套使用的影响因素。结论钦州市暗娼人群安全套使用率低,梅毒感染率高,影响安全套使用的因素较多,应针对不同因素开展有效干预,防止性传播疾病扩散。     

钦州市手足口病流行特征及其发病与气象因素相关性分析

目的分析手足口病流行特征及其发病与气象因素的关系,为科学防控手足口病提供依据。方法收集钦州市2010—2015年手足口病发病资料和气象资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病的流行特征,采用SPSS19.0对资料进行相关分析和多元逐步回归分析。结果 2010—2015年钦州市共报告手足口病26 944例,年均发病率为130.34/10万。病例平均年龄(2.13±1.95)岁,5岁以下儿童占95.92%。重症635例,占2.36%,重症病例中男性占65.67%,女性占34.33%。男、女性年均发病率分别为133.27/10万和90.04/10万(χ2=970.082,P0.01),5岁以下男、女童发病率分别为6.65%和4.10%(χ2=1 487.920,P0.01)。轻症病例中EV71、Cox A16及其他肠道病毒阳性所占比例分别为25.10%、24.71%和50.19%,重症病例中EV71、Cox A16及其他肠道病毒阳性所占比例分别为80.00%、5.04%和14.96%;轻症病例及重症病例病原体分布差异有统计学意义(χ2=426.014,P0.01)。手足口病月均发病率(Y)与月均气温(X1)、月均相对湿度(X2)均呈正相关。结论钦州市是手足口病疫情高发地区,发病与气温和湿度等气象因素密切相关,应根据流行特征及气象因素做好疫情预测和防控工作。     

广西钦州市2016—2018年新报告HIV感染者不同基因型首次CD4+T细胞计数分析

目的 分析钦州市2016—2018年新报告HIV感染者的HIV基因型构成,比较感染者不同HIV亚型亚簇的首次CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）,为艾滋病防控工作提供数据支持。方法 选取艾滋病综合防治信息系统中钦州市2016—2018年新发现HIV感染者,对感染者血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序和亚型亚簇判定。采用Kruskal-Wails H秩和检验比较三种主要HIV亚型感染者的首次CD4,采用Wilcoxon秩和检验比较两种主要HIV亚簇感染者的首次CD4。结果 本次研究共纳入1 666例HIV感染者。CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC三种主要亚型的构成比分别是56.7%（945/1 666）、9.3%（155/1 666）和27.4%（457/1 666）,其首次CD4的中位数（四分位数间距）[M（P₂₅,P₇₅）]分别是146（37,308）、254（181,375）和218（112,348）个/μL。CRF01_AE (Cluster 1)和CRF01_AE (Cluster 2)亚簇的构成比分别是10.4%（174/1 666）和42.0%（700/1 666）,其首次CD4的M（P₂₅,P₇₅）分别是185（43,344）、128（34,293）个/μL,CRF01_AE (Cluster 2)毒株同国内和越南的参考株成簇。CRF01_AE感染者的首次CD4低于CRF07_BC和CRF08_BC感染者(Z=-6.32, P<0.05; Z=-6.05, P<0.05);CRF01_AE（Cluster 2）感染者首次CD4低于CRF01_AE（Cluster 1）感染者（Z=-1.98, P<0.05）。结论 2016—2018年钦州市新报告HIV感染者基因亚型中以CRF01_AE为主,其首次CD4低于其他亚型;该亚型中Cluster 2亚簇构成比最大,其首次CD4低于Cluster 1亚簇;以Cluster 2为代表的CRF01_AE基因型毒株在当地造成的艾滋病流行危害大。     

钦州市3355名暗娼梅毒感染状况及影响因素分析

目的:了解钦州市暗娼梅毒感染状况及其影响因素,探索并制订适合暗娼干预的措施及策略。方法:通过全国艾滋病哨点监测系统平台,在研究对象知情同意、并愿意接受问卷调查和血清学检测情况下,采用面对面问卷调查方法收集调查对象的信息,采集血清进行梅毒抗体检测。结果:梅毒感染率为5.42%;达到艾滋病防治知识知晓水平2 979例,占88.79%;最近一次性交易使用安全套2 982例,占88.88%;最近1年接受过艾滋病干预服务的2 851例,占84.98%。年龄、国籍、文化程度、婚姻状况及艾滋病防治知识知晓水平、最近一次性交易是否使用安全套与梅毒感染率均存在关联。结论:既往暗娼人群性病艾滋病干预服务措施效果欠佳,应改善干预措施及策略,努力提高暗娼人群的安全套使用率。     

钦州市中低档暗娼高危性行为调查分析

目的：了解并比较中低档暗娼艾滋病高危行为的影响因素和感染状况。方法：采取整群随机抽样方法分别调查中档暗娼166例和低档暗娼178例,进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作HIV5K梅毒抗体检测。结果：中低档暗娼艾滋病知识知晓率分别为83．13％和52．81％;最近1次商业性行为安全套使用率分别为87．35％和54．49％;HIV感染率分别为0．60％和1．69％;梅毒抗体阳性率分别为7．83％和23．60％。结论：低档暗娼预防艾滋病的意识薄弱,应重点提高低档暗娼的高危行为干预力度。     

男男性行为人群艾滋病高危行为强化干预效果评价

目的 评价男男性行为人群(MSM)艾滋病高危行为强化干预效果.方法 分别于2015年1月(强化干预前)和2016年2月(开展强化干预1年后),招募钦州市MSM 166例对照组和171例强化干预组,收集调查对象的人口学及行为学等相关信息,并检测其HIV及梅毒抗体.结果 与对照组比,强化干预组MSM的艾滋病防治知识知晓率、认为自己感染HIV风险较高比例、愿意接受HIV抗体定期检测的比例、最近1年接受过HIV抗体检测比例、以后愿意坚持使用安全套比例、最近1次肛交使用安全套比例、最近半年异性性行为均使用安全套比例明显上升(P＜0.05);最近半年有过同性一夜情、群交及同性商业性行为的比例下降(P＜0.05).结论 强化干预措施对提高MSM的艾滋病防治知识水平和防病意识效果明显,但在促进高危行为改变方面尚有不足,还需改进,以提高干预效果.     

钦州市性病门诊男性就诊者艾滋病高危行为影响因素分析

目的：探索性病门诊男性就诊者高危行为的影响因素和干预手段。方法对2010～2012年艾滋病哨点监测期内前来性病门诊就诊的1079名男性性病就诊者进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作HIV及梅毒抗体检测。结果1079例患者中,21～40岁年龄者705例,占65．34％;在婚人员775例,占71．83％;达到艾滋病防治知识知晓水平872例,占80．82％;最近3个月与性工作者发生商业性行为者637例,占59．04％;最近3个月与临时性伴发生性行为者128例,占11．86％;HIV抗体检测阳性22例,占2．04％;梅毒抗体阳性102例,占9．45％。结论性乱、婚姻状况及艾滋病防治知识知晓水平均是艾滋病高危行为的重要影响因素,开展性病门诊就诊者艾滋病高危行为干预时,应根据干预对象的年龄、婚姻状况及艾滋病防治知识知晓水平等情况,有针对性实施干预。     

广西钦州市登革热媒介监测分析

钦州市1985年曾发生过登革热爆发疫情，发病179人，随后静息了近20年，没有疫情再发生。根据资料报道，一个地方经过登革热流行后极易形成地方性。近年来，伴随着经济迅速发展，重大工程建设与东盟贸易的发展，一些人为的生态系统的恢复，国内沿海沿边的地区和东南亚一些国家不断出现登革热疫情，因此，开展登革热媒介监测，探讨钦州市是否存在登革热流行的危险因素显得尤为重要。